Консультация лора /

Ангина ли? — вопрос №2403390

209 просмотров

27 августа в ночь начался. насморк , на утро 28 очень сильно заболело горло , глотать больно, есть невозможно. Температура при этом была 37.6. Я начала полоскать горло ромашкой , вечером начала полоскать фурацилином (2 таб на стакан воды. Полоскаю каждые 2 часа. при этом была сильная слабость, ломило кости в спине .
Так же рассасываю грамиддин и стрепсилс с анестетиком но облегчения он не приносит . Немного помогает приглушить боль только нимесулид в порошке , и то не на долго , около 1 часа ,и боль полностью не проходит. Пробовала пить ибупрофен , он не помог вообще , боль не ушла ни капли. 29 августа температура была то 37 то 36, Каждое утро горло болит все сильнее несмотря на все процедуры . Полоскаю очень часто фурацилином, каждые 2 часа. Налета на миндалинах нет и не было . Сегодня температура 36.6 весь день но горло болит невыносимо. Так же сегодня начала боль отдавать в уши, они будто пульсируют изнутри.Аппетит все время хороший . Вопрос может ли это быть ангина и нужно ли принимать антибиотики? К слову , в июле этого года я пила амоксиклав 1000 мг 7 дней из-за лечения зуба.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Есть ли у вас сейчас насморк? Есть ли возможность купить в аптеке стрептатест? Это экспресс диагностика бактериальной ангины
Клиент
Здравствуйте, прикрепила фото. Сейчас еще помимо полосканий орошаю горло ангидак 4 раза в день по 4 пшиках. Забыла это указать .
Про тест думала , но вроде бы стрептококк когда белый налет есть ? А у меня его нет . Насморк очень легкий появился сегодня снова, вчера не было .

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
По симптомам действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но всё же определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет стрептатест
Не всегда бактериальная ангина бывает с налетом.

Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала провести самостоятельно стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:

Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день

Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен или Найз 1-2 раза в день

По необходимости промывание носа солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день
При заложенности в нос ситуационно использование сосудосуживающих- Тизин или Снуп по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Обильное теплое питье, щадящее питание

Если стрептатест будет положительным, добавить к лечению антибиотик таб Зиннат 250 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Клиент
В случае положительного теста амоксиклав не подойдет ? У меня остался на него рецепт , а на тот который вы указали нет рецепта , мне не продадут.
ЛОР, Детский ЛОР
В целом он тоже подойдет. Можете начать принимать его

Только очень важно выдержать курс антибактериальной терапии не менее 10 дней во избежание рецидива и осложнений
Клиент
Тест отрицательный. Купила кетопрофен лор , полоскаю, ем граммидин , брызгаю ангидак - боль в горле нестерпимая ничего не помогает. Можно ли поставить укол кетонала ? Боль просто невыносимая
ЛОР, Детский ЛОР
Вероятнее всего у вас вирусная инфекция.
Если таблетированные формы обезболивающих, такие как Найз не помогают- можно поставить укол Кетонал в/м если есть такая возможность

При сохранении симптомов всё же рекомендую очно показаться лор врачу и сдать развернутый анализ крови + С-реактивный белок
Клиент
Добрый день, сегодня стало еще хуже в плане горла , укол поставила кетопрофен, помог на половину только. Нестерпимая боль. Полоскаю кетопрофен лор 3 раза в день и каждый час фурацилином. Ем грамиддин и стрепсилс, брызгаю ангидак. Появились какие то белые пятно, прикрепила новые фото . Возле небного язычка. Но если тест отрицательный , почему белые штуки начинают вылазить? И антибиотик точно мне не поможет? Может все таки купить, ибо от боли некуда деваться . Спать , есть и просто жить уже невыносимо
ЛОР, Детский ЛОР
Добавьте сегодня антибиотик- Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Или Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400 мг - 1 раз в день 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллоспорины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Клиент
Здравствуйте, фото прикрепила . я забыла указать что еще 4 раза в день орошаю горло ангидак, он тоже не дает никакого эффекта. Стрепсилс и граммидин с анестетиком рассасываю , боль не уменьшается.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы можете сдать анализы?
Если нет возможности сдать анализы - тогда подключаете антибиотик
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как сейчас дышит нос, есть ли насморк?

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Здравствуйте, фото прикрепила . Орошаю горло уже 3 дня ангидак, толку нет. Ибупрофен тоже пила, боль не снимает .нос дышит , есть совсем легкий насморк .
Клиент
Добрый день, сегодня стало еще хуже в плане горла , укол поставила кетопрофен, помог на половину только. Нестерпимая боль. Полоскаю кетопрофен лор 3 раза в день и каждый час фурацилином. Ем грамиддин и стрепсилс, брызгаю ангидак. Появились какие то белые пятно, прикрепила новые фото . Возле небного язычка. Но если тест отрицательный , почему белые штуки начинают вылазить? И антибиотик точно мне не поможет? Может все таки купить, ибо от боли некуда деваться . Спать , есть и просто жить уже невыносимо
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет возможности сдать анализы и посетить очно лор-врача- добавьте антибиотик к лечению
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита

Горло болит с двух сторон одинаково или больше с одной стороны?

Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Клиент
Горло болит с обоих сторон очень сильно , как будто внутри ножи :(
Да, тест куплю сегодня. Его легко делать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, выполняется достаточно легко по инструкции, желательно выполнить его через не ранее чем через 3 часа после приема пищи и полоскания горла

Прикрепите результаты стрептатеста к вопросу
Клиент
В случае положительного теста амоксиклав не подойдет ? У меня остался на него рецепт , а на тот который вы указали нет рецепта , мне не продадут.
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав подойдет даже с учетом того что вы его недавно принимали, пиогенный стрептококк абсолютно чувствителен к амоксициллину, который входит в состав амоксиклава

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Клиент
Анна подскажите пожалуйста, у меня ведь температура 36.6 , разве может быть стрептококк без температуры на 3 день? И Максимальная температура была то 37.6 всего в первый день
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне может, к сожалению в настоящий момент нередки случаи вялотекущих стрептококковых ангин со стертой симптоматикой
Клиент
Анна тест приложила, результат отрицательный
Детский ЛОР, ЛОР
У вас наиболее вероятна вирусная инфекция- продолжайте местное лечение

Посетите очно лор-врача для осмотра гортани, выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! В горле есть воспаление, конечно, но понять вирусное или бактериальное можно либо после стрептатеста, либо после ОАК + С-реактивный белок.
При положительном стрептатесте или бактериальной картине крови рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав/Аугментин). Вы можете его снова принимать, несмотря на то, что уже принимали его в июле. В данной ситуации это допустимо.
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- полоскаить горло отваром ромашки 3-4р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом 3-4р/ сут до 10 дней
- Ангидак оставьте до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Нимесил по 1 пакетику 2р/сут после еды до 5 дней.
Клиент
Добрый день, сегодня стало еще хуже в плане горла , укол поставила кетопрофен, помог на половину только. Нестерпимая боль. Полоскаю кетопрофен лор 3 раза в день и каждый час фурацилином. Ем грамиддин и стрепсилс, брызгаю ангидак. Появились какие то белые пятно, прикрепила новые фото . Возле небного язычка. Но если тест отрицательный , почему белые штуки начинают вылазить? И антибиотик точно мне не поможет? Может все таки купить, ибо от боли некуда деваться . Спать , есть и просто жить уже невыносимо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как у вас дышит нос?
Такие боли могут быть при ковиде, ничем не купирующиеся и при ангине стрептококковой, даже без налетов
Отдифыеренцировать можно выполнив стрептотест
Если он отрицательный, то инфекция вирусная,если положительный то соответственно ангина бактериальная стрептококковая
В этом случае нужна антибиотикотерапия, учитывая,что вы принимали Амоксиклав менее 3 мес назад,то нужен антибиотик другой группы воизбежании резистентности,цефалоспорины- Панцеф 400мг по 1т 1 раз в день,10 дней строго для полного уничтожения возбудителя
И конечно независимо от результата стрептотеста местная терапия глотки
Можно попробовать Нимесил в порошках внутрь пить с целью обезболивания
Местно,если нет аллергии,можно использовать спрей Стрепсилс Плюс,он с оидокаином
Табл Септолетте тотал для рассасывания обладают хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом
Табл Кетонал Дуо очень хорошо обезболивают,принимаются внутрь тоже
Клиент
Здравствуйте, есть легкий насморк и суховатый кашель. Сегодня еще чихать начала. Тест куплю сегодня сделаю
Детский ЛОР, ЛОР
Состояние носа отражается на глотке, начните пока оечить нос
Спркй Тизин ( можно Снуп,Ринонорм) по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней стабильно
Через мин 10 нос промыть морской водой и аккуратно высморкаться
Кашель может быть конечно на фоне воспаления слизистой глотки
Клиент
Здравствуйте,тест отрицательный. Боль с каждым днём становится все сильнее, глотать невозможно , есть и спать я тоже не могу. Ни одно обезболивающее не помогает. Пила нимесил, ибупрофен, брызгаю ангидак , полоскаю кетопрофен лор, ем леденцы ангидак с анестетиком). До этого полоскала каждый час фурацилином и пила все тоже самое что выше писала .Последняя надежда это уколы , у меня есть кетопрофен . Их можно ставить? Терпеть боль сил нет больше
Детский ЛОР, ЛОР
При отрицательном тесте это вирусный процесс
Да,Кетопрофен поставить можно конечно
Попробуйте спрей Стрепсиос Плюс для горла
Клиент
А можно ли полоскать утром и вечером кетопрофен лор, а днём фурацилином? Ибо кетопрофен лор больше 2 раз в день нельзя написано
Детский ЛОР, ЛОР
Да,можно полоскать как вы пишите.можнл в промежутках Фурацилин использовать
Клиент
Добрый день, сегодня стало еще хуже в плане горла , укол поставила кетопрофен, помог на половину только. Нестерпимая боль. Полоскаю кетопрофен лор 3 раза в день и каждый час фурацилином. Ем грамиддин и стрепсилс, брызгаю ангидак. Появились какие то белые пятно, прикрепила новые фото . Возле небного язычка. Но если тест отрицательный , почему белые штуки начинают вылазить? И антибиотик точно мне не поможет? Может все таки купить, ибо от боли некуда деваться . Спать , есть и просто жить уже невыносимо
Детский ЛОР, ЛОР
Какие антибиотики вы принимали в ближайшие три месяца?
Давайте начнём
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
В нос аквамарис, далее Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день 3-4 недели
Клиент
Здравствуйте, тест отрицательный
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда проводите местное лечение.
Если не будет динамики кровь на IgG IgM ВЭБ, ЦМВ, герпес 7
Клиент
Добрый день, сегодня стало еще хуже в плане горла , укол поставила кетопрофен, помог на половину только. Нестерпимая боль. Полоскаю кетопрофен лор 3 раза в день и каждый час фурацилином. Ем грамиддин и стрепсилс, брызгаю ангидак. Появились какие то белые пятно, прикрепила новые фото . Возле небного язычка. Но если тест отрицательный , почему белые штуки начинают вылазить? И антибиотик точно мне не поможет? Может все таки купить, ибо от боли некуда деваться . Спать , есть и просто жить уже невыносимо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Закладывает уши после лекарств
11 ноября 2021
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
1 апреля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Токсикоз очень сильный
17 ноября 2022
Мадина
Вопрос закрыт
Слабость, тошнота, головокружение при Ковиде
28 февраля 2023
Белов, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сухой сильный кашель без температуры
30 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Отравление
15 февраля 2024
Мария, Александров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал