Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперандрогения — вопрос №2418024

177 просмотров

Добрый день! Страдаю от оволосения по мужскому типу, черные, жесткие волосы сзади бедра, внутри бедра, межягодичная область, живот, вокруг сосков, стали расти черные волосы на подбородке и над верхней губой. По анализам повышен тестостерон и дга с. Нужно ли это как-то лечить, корректировать? Также из одного соска бывают небольшие белые выделения при нажатии.
По анализам понижен ферритин, витамин д. Принимаю второй месяц фортедетрим 10000ме по 1 капсуле в день и глобифер форте по 2 таблетки в день. Когда лучше пересдать анализы и как правильно завершить прием железа и витамина д перед сдачей анализов или можно не отменять эти препараты? И что делать с надоедливыми волосами в ненужных местах? Помогите, пожалуйста, разобраться! Анализы сдавала на 3 день цикла.

Возраст: 32

Хронические болезни: Не выявлены
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Конечно, гиперандрогению обязательно нужно корректировать. При лечении уйдет и гирсутизм ( обильные волосы на теле)

1. Вы сдавали анализ крови на пролактин?
2. Регулярный ли у Вас цикл?
3. Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Ксения Игоревна, здравствуйте! Анализы и узи прикрепила, посмотрите пожалуйста! Вес 80кг, 162 см рост. Цикл регулярный, 27 дней по 6 дней. Пролактин по анализам в норме.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
На данный момент стоит сделать узи надпочечников
При нормальном результате узи можно прибегать к медикаментозной коррекции гирсутмзма ( например длительный прием кок с антиандрогенным эффектом, в том случае, если в ближайшее время не заинтересованы в беременности)
Клиент
Ксения Игоревна, узи делала, патологий обнаружено не было, для более детальной картины рекомендовали сделать кт надпочечников. Какие кок могли бы порекомендовать и как долго их стоит принимать?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Учитывая те данные, которые Вы описали, я бы предложила начать с Ярины
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
ДГЭА-это гормон надпочечника. АНдрогены повышены по причинам изменений в надпочечниках. На данном этапе надо проводить КТ надпочечников для исключения образований.
В качестве терапии, снижающие андрогены можно использовать верошпирон 25 мг утром или рассматривать терапию гормональными контрацептивами.
Клиент
Вера Николаевна, добрый день, спасибо за ответ! Какие гормональные контрацептивы могли бы посоветовать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно использовать ДЖЕС, ярина, жанин, ДИАНЕ-35, ХЛОЭ, белара. Используются с 1 дня менструального цикла. Предварительно должно быть обследование: онкоцитология с шейки матки, УЗИ малого таза, молочной железы, общий анализ крови, биохимия крови, коагулограмма.
Клиент
Вера Николаевна, Спасибо! А если принимать верошпирон, то как долго?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Его можно использовать достаточно длительно. Это альтернатива КОК или используется у тех, кто планирует беременность
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, по всей видимости, формируется СПЯ, желательно сдать инсулин и индекс НОМА, с лишними волосами уже справятся только косметологи, а вот чтобы не появилось ещё больше, необходимо снизить тестостерон. Для этого обычно назначают КОК , например, Ярина + . Если есть инсулинорезистентность, можно принимать метформин.
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Инсулин 13,7, глюкоза и гликированный гемоглобин в норме. В беременность был гестационный сахарный диабет, но потом по анализам пришло в норму.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
В идеале инсулин держать до 10, он он стимулирует синтез андрогенов в том числе
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ и гирсутизм
9 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Как выяснить причины гирсутизма? И чем лечить?
20 февраля 2024
Анна, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра