Консультация нефролога /

Повешенный креатинин в сыворотке и снижение СКФ — вопрос №2482199

175 просмотров

Добрый день. Мне 48 лет, при росте 155 см вес 94 кг с декабря месяца занимаюсь прыжками на батуте 3 раза в неделю по 1 час 20 мин. Сдала анализы. Оам и оак в норме. А вот креатинин в ноябре 23 г. был 89 , Скф 67 . Мк была 344. Сейчас креатинин 101 , а СКФ 57. Мк нормализовалась 330 Сейчас. Могли тренировки спровоцировать рост показателя?? И можно ли продолжать тренировки?? И кроме низкобелковой диеты , что нужно?? В нашем посёлке нет нефролога, к сожалению, даже платно .

Возраст: 48

Хронические болезни: Состояние после холецестемии, диффузные изменения поджелудочной железы, нефроптоз 1 степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте! Физические тренировки могли спровоцировать повышение креатинина, но это не значит, что с почками есть проблемы.
Возможно, просто выросла мышечная масса, а креатинин- это продукт метаболизма мышечной ткани.Я бы рекомендовала сдать цистатин С и проверить СКФ по нему. Если нет возможности, то проба Реберга.
АД в норме?гипертонии нет? У родственников заболеваний почек нет?
Нефроптоз ставили по узи? Прыжки вообще не желательны при опущении почек. Единственное, что диагноз «нефрптоз» ставится по результатам экскреторной урографии в положении стоя и лёжа.
Принятый ответ
Клиент
Мария Дмитриевна, АД в норме , гипертонии нет. Нефроптоз поставили по Узи , да все верно. Заболевание почек с 14 лет. Пиелонефрит ранее диагностировали. В ноябре месяце по узи опущение почки не было. Получается даже на батуте прыгать нельзя??

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Только эпизоды пиелонефрита? С креатинином все было в порядке?
Я бы сначала проверила степень нефроптоза с помощью экскреторной угрографии и на основании этого решать вопрос о батутах. Может быть нефроптоза и нет, узи довольно субъективный метод исследования .
Но сначала нужно разобраться с СКФ. Проверить по одному из методов, что писала выше обязательно.
Нефролог
СКФ выше 60 мл/мин- норма. Я думаю вырос креатинин у Вас не по причине заболевания почек, а из-за роста мышечной массы или просто больше белковой пищи съели.
По цистатину с или пробу Реберга будет понятно.
Клиент
Мария Дмитриевна, да спасибо большое, обязательно пройду
Нефролог
Если будете сдавать цистатин, то в интернете есть Калькулятор подсчёта СКФ по нему.
Клиент
Мария Дмитриевна, спасибо огромное, все пройду . В настоящее время до прохождения всех анализов необходимо ограничить тренировки или можно продолжить?? И нужно соблюдение диеты ? Спасибо)
Нефролог
Тренировки за сутки до анализа исключите)
Диета пока не нужна. Диету применяем при ХБП, а у Вас вряд ли она есть.
ХБП диагностируем либо при каких-то других маркёрах поражения почек ( протеинурия, эритроцитурия, истончение паренхимы и тд).
А если имеет место только снижение СКФ от 60 до 30 мл/мин, в таком случае контролируется СКФ в течение 3-х месяцев и если она остаётся ниже 60, тогда ставим ХБП.
У Вас никаких других маркёров поражения почек, поэтому просто контролируем и смотрим по другим показателям.
Клиент
Мария Дмитриевна, спасибо огромное за консультацию.
Нефролог
Если остались вопросы- спрашивайте)
Клиент
Мария Дмитриевна, креатинин повысился из за роста мышечной массы. Это нормально получается да?? Переживать не стоит , что почки не справляются , и я могу продолжать тренировки??
Нефролог
Да, такое может быть. Цистатин с , допустим, при росте мышц не повышается. Поэтому можно ориентироваться по нему.
А батуты желательно продолжить после консультации уролога, тк при нефроптозе прыжки не рекомендованы.
Нефролог
Как варианта, до момента пока не разберётесь с нефроптоз, заняться другим видом спорта, где нет прыжков.
Клиент
Мария Дмитриевна, спасибо огромное. Сняли все мои вопросы. Всё пройду. А СКФ нужно ежемесячно контролировать в течение 3 х месяцев.
Клиент
Мария Дмитриевна, да спасибо, я так и сделаю.
Нефролог
Если по цистатину С будет нормальная СКФ, то можно только через 3 месяца один раз проверить.
Если будет снижена, то каждый месяц,
Клиент
Мария Дмитриевна, спасибо. Вопросов не осталось. Все теперь очень понятно. Вам огромная благодарность.
Клиент
Мария Дмитриевна, и ещё один вопрос забыла. Постоянное ощущение тошноты , иногда очень сильное в течении дня, никак не связано с повышенным показателем креатинина. ?? Надо искать причину в другом?? Возможно здесь вопросы к гастроэнторологу???
Нефролог
Нет, тошнота бывает уже при уремии, когда стадии ХБП продвинутые, гигантский креатинин и повышенная мочевина. У Вас это точно не связано с почками.
В Вашем случае, возможно, причина-постхолецистэктомический синдром. Ну и ФГДС можно выполнить, исключить ГЭРБ. С последующей консультацией гастроэнтеролога или терапевта для коррекции диеты и тд.
Клиент
Мария Дмитриевна, спасибо. Ответили на все вопросы очень понятно.
Нефролог
Подгрузилось УЗИ, ничего криминального, паренхима в норме. Сколько кист не сказали?
Клиент
Мария Дмитриевна, нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неприятный запах мочи
30 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Коррекция препаратов при СД 2
5 сентября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Нужна консультация хирурга
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Совместимость применения
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
ЗАМЕЧАТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ, ГРАМОТНО ПОДОБРАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ И КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ.ОГРОМНОЕ...
— Наталья, г. Новоуральск
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Очень внимательно отнеслась ко всем моим анализам,все подробно рассказала рекомендовала...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Внимательная Грамотное назначение лекарств и обследования Однозначно советую
фотография пользователя
Нефрологу Алёна Федорова
Очень доброжелательный Доктор! Всё объяснила, подробно и грамотно проконсультировала! Дала...
— Николай, г. Семёнов
фотография пользователя
Нефрологу Надежда Аюшеева
Очень грамотно ответила и доступно Мне нужно было мнение нефролога и я полностью довольна...
— Тамара, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Чуткое отношение. Быстрые и компетентные ответы! Очень полезная консультация. Дарья Владимировна...
— Нина
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Доброжелательное, отзывчивое и с пониманием Врач всë хорошо объяснил, подсказал как правильно....
— Руслан, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хочу выразить огромную благодарность Ольге Леонидовне, за её профессионализм. Изучив...
— Надежда, г. Ангарск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Все отзывы точно не просто так, чудесный врач. И заинтересованность, и большое количество...
— Ирина
фотография пользователя
Врач ответил на все мои интересующие вопросы и даже потом отвечал в диалоге на новые возникшие...
— elvina.makhmutova.2003@inbox.ru, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Исмаил Цечоев
Спасибо большое за консультацию,дай бог Вам здоровья ! Полезную информацию дали Обязательно