Что вас беспокоит?
Верхнечелюстной синусит
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение рентгенолога. Дочке 5 лет, началось с ларингита, лечились Пульмикортом, появился сильный влажный кашель до рвотных позывов, в носу был отек и он плохо снимался сосудосуживающими и все стекало видимо в горло, потом сопли стали выходить, сначала зеленые, потом прозрачные и с белыми вкраплениями. Болеем уже 2 недели, дочка пожаловалась, что больно в переносице, сделали рентген вчера (прилагаю). Из лечения сегодня начали Изофру, Снуп и аквамарис, антигистаминн Блогир-3. Врач сказала, что по результатам скажет нужен нам антибиотик или нет внутрь, но не позвонила. Я понимаю только, что гайморит, но насколько серьезно не могу понять по заключению.
Здравствуйте
Снимок в неправильной укладке. Пазухи по приложенному снимку прозрачны без признаков жидкости и гноя
Изофра вызывает дисбиоз слизистой оболочки носа за счет гибели полезных бактерий, не стоит использовать данный препарат
Показаний для назначения антибиотика исходя из результатов снимка нет
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин детский или снуп 2+ по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, благодарю за ответ, т.е. это не что то опасное, просто отек? Изофру можно отменить, если только начали сегодня? Снупом пользуемся уже 10-12 дней, нужно менять или можно оставить?
Изофру можно и нужно отменить
Ничего страшного нет по снимку
Снуп можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Анна Юрьевна, спасибо Вам большое!!!!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, а подскажите, еще пожалуйста, если я дочке снуп 2+ пшикаю уже дней 12, но по два раза в день и по одной дозе, такое пролонгированное использование не могло навредить…просто Нозивин сложно понять запшикалось что то или нет…и мы всегда только Снупом пользуемся…
Замените препарат на Аквамарис Стронг или Аквалор Протектор- раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Анна Юрьевна, да, мы уже купили, но так не страшно, что столько одним и тем же сосудосуживающим пропользовались….
Принятый ответ
Нет не страшно, не переживайте
Анна Юрьевна, спасибо Вам большое за помощь!!!!
Здравствуйте.
По рентгену совсем небольшой отек слизистой, это не является показанием к антибактериальной терапии, особенно если есть положительная динамика.
Боль в переносице может быть от заложенности, отека в носу
Екатерина Валерьевна, благодарю за ответ, успокоили, мне как раз казалось, что мы на поправку идем, просто влажный кашель сохраняется, но сегодня совсем немного кашляла, и на переносицу она один раз пожаловалась, но у нее как раз скопилось много соплей, высморкалась и больше не жаловалась…перестраховались, но врач вот Изофру назначила, а дочка ее не переносит почему то и пшикнем с истериками до осиплости…и мне бы конечно, если нет такой необходимости, не хотелось бы мучить дочку,…
Да, конечно, лучше не надо, если такая реакция.
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах, только отек слизистой оболочки, но укладка не совсем верная
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, да, дочка резко повернулась, когда аппарат загулял, я думала вообще снимок не получится, но сказали нормально….Кровь сдавали неделю назад, когда кашель сильный открылся, прикреплю….Так из всего остался вот только не дышащий нос, соплей и нет совсем, но говорит в нос и немного осиплость голоса почему то после дня изофры появилась, может наплакалась просто, не любит она ее…Переживаю вот еще, что мы переболели ларингитом почти подряд два раза, прошло только недели две три, на Пульмикорте были и сейчас Назонекс еще, тоже гормон…
Изофру не надо
Проводите местное лечение, чтобы снять отек (указала выше)
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20226 ответов
- 10 Октября 202428 ответов
- 12 Февраля 202518 ответов
- 3 Апреля 202518 ответов