Консультация терапевта /

Повышенное давление — вопрос №2507871

117 просмотров

Здравствуйте!!! Мужу 26 лет, без вредных привычек, занимается футболом !!!! Беспокоит неделю повышенное давление 145/90, 160/90, 155/90 ( 2 недели была произведена пластика ПКС коленного сустава ( из за травмы на футболе) назначили прадакса 110 мг 1 капсула на месяц ( не может ли она повышать давление )
Один раз сдавали кровь был повышен холестерин 6.0
Посоветовали сдать липидограмму , сдали, там есть поавшенные показатели ( прилагаю фото ) этот анализ сдавали в феврале, в поликлинике посоветовали омегу 3 , курсами пропивать , раз в 4 месяца , для профилактики
Статины не назначали ….
Особо ничего не беспокоит при таком давлении , чуть начинает болеть затылок , почки проверяли год назад размеры и т д все соответствовали , начали задумываться может почечное давление ( хотя не беспокоят) ,
Экг делал перед операцией 2 недели назад ( эос не откланена, неполная блокада пучка Гиса)
Что значит ?!
Посоветуйте какие анализы еще сдать !?!?От повышеного давления капотен под язык , когда больше 140/90 ……
Может ли холестерин такое давать?
Если почки не болят может ли быть почечное давление ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Проведите суточное мониторирование ад для подбора антигипертензивной терапии.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, т3,т4, ттг щитовидной железы ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО и антитела к ТГ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Неполная блокада ножек пучка гиса патологией не является.
Рекомендую дополнительно сдать оак, биохимический анализ крови (глюкоза, алт, аст, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок), выполнить узи сердца.
При АД выше 140 и 90 как препарат скорой помощи можно принимать т.каптоприл 25 мг под язык с последующим контролем АД через 30 мин. Ограничить употребление соли.
На фоне стресса так же может повышаться АД, можно принимать успокоительные препараты ( валериана, пустырник), Магне в6 по 2 т 3 р/д 1 мес
Показатели холестерина корректируются соблюдением средиземноморской диеты, регулярной физической активностью.
Выполните УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, ?? Пришло только здравствуйте
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Ответ дополнила
Какие-то еще препараты муж принимает?
Прадакса повышение АД не вызывает.
ОАМ сдавали?
Клиент
Татьяна Николаевна, пил мовалис 7.5 мг , нимесил , все это пил неделю , уже как дней 5 пьет только прадаксу, оам в ближайшее время не сдавали , советуете сдать?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Да, сдать желательно
НПВС (такие как мовалис, нимесил) могут повышать артериальное давление
Терапевт
Добрый день, у него была недавно операция , возможно принимает нпвс( противовоспалительные)- у них есть побочные эффекты в виде повышения ад. Бывает еще физиологически на фоне болевого синдрома тоже повышение ад.
Если вышеперечисленных симптомов нет, тг для исключения вторичной гипертензии требуется проведение ряд исследований: уздг почечных артерий, уздг бца, эхокг, смад.
По анализам крови: креатинин+ калий+ натрий+ттг+ моча общая. В том числе для исключения гормональнотактивных заболеваний надпочечников: кровь+ моча на норметанефрин+ метанефрин+ альдостерон.
Статины назначать не требуется, в связи с низким фактором риска и молодым возрастом.
Прием прадаксы не вызывает повышение ад.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Дарья!
Уровень холестерина умеренно повышен за счёт ЛПНП.
Если нет значимых отклонений на УЗИ сосудов головного мозга можно начать коррекцию уровня холестерина диетой.
Надо уточнить так же уровень мочевой кислоты ( если не делали анализ) . Её повышение может быть в сочетании с повышенным холестерином.
Повышение давления может иметь временный характер после операции, на фоне приёма продакса, уменьшения физической активности.
Для коррекции можно начать приём диротон по 2, 5 - 5 мг 2 р в день в зависимости от давления. При нормализации давления препарат можно будет постепенно отменить.
После оперативного лечения правильный курс ЛФК позволяет и восстановить сустав и за счёт нормализации функции мышц снизить давление.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нет, препарат Прадакса не вызывает повышение давления, повышать давление могут Ибупрофен, Нимесулид если их принимал муж в послеоперационном периоде, а также надо проверить анемический профиль - нет ли дефицита железа и белков его транспортирующих и депонирующих. Тахикардия и повышение А/Д возникает при тканевой гипоксии, так организм компенсаторно усиливает перфузию тканей, чтобы насытить их кислородом. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, что после операции актуально, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Рекомендую сделать анализ на анемический профиль и если ферритин ниже веса тела – к приёму препараты железа. При повышении давления рекомендую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, Папазол, Но-шпу и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
28 ноября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Холестерин
23 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Холестерин повышен, пульс
28 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Результаты УЗДГ сосудов шеи
28 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Повышение уровня мочевой кислоты в крови
3 декабря 2024
Александра, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышены Гормоны
17 марта
Александр, Армавир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск