Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Здравствуйте!!! Мужу 26 лет, без вредных привычек, занимается футболом !!!! Беспокоит неделю повышенное давление 145/90, 160/90, 155/90 ( 2 недели была произведена пластика ПКС коленного сустава ( из за травмы на футболе) назначили прадакса 110 мг 1 капсула на месяц ( не может ли она повышать давление ) Один раз сдавали кровь был повышен холестерин 6.0 Посоветовали сдать липидограмму , сдали, там есть поавшенные показатели ( прилагаю фото ) этот анализ сдавали в феврале, в поликлинике посоветовали омегу 3 , курсами пропивать , раз в 4 месяца , для профилактики Статины не назначали …. Особо ничего не беспокоит при таком давлении , чуть начинает болеть затылок , почки проверяли год назад размеры и т д все соответствовали , начали задумываться может почечное давление ( хотя не беспокоят) , Экг делал перед операцией 2 недели назад ( эос не откланена, неполная блокада пучка Гиса) Что значит ?! Посоветуйте какие анализы еще сдать !?!?От повышеного давления капотен под язык , когда больше 140/90 …… Может ли холестерин такое давать? Если почки не болят может ли быть почечное давление ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Проведите суточное мониторирование ад для подбора антигипертензивной терапии.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Хайшат Нарзановна, т3,т4, ттг щитовидной железы ?
Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО и антитела к ТГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Неполная блокада ножек пучка гиса патологией не является.
Рекомендую дополнительно сдать оак, биохимический анализ крови (глюкоза, алт, аст, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок), выполнить узи сердца.
При АД выше 140 и 90 как препарат скорой помощи можно принимать т.каптоприл 25 мг под язык с последующим контролем АД через 30 мин. Ограничить употребление соли.
На фоне стресса так же может повышаться АД, можно принимать успокоительные препараты ( валериана, пустырник), Магне в6 по 2 т 3 р/д 1 мес
Показатели холестерина корректируются соблюдением средиземноморской диеты, регулярной физической активностью.
Выполните УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Татьяна Николаевна, ?? Пришло только здравствуйте
Ответ дополнила
Какие-то еще препараты муж принимает?
Прадакса повышение АД не вызывает.
ОАМ сдавали?
Татьяна Николаевна, пил мовалис 7.5 мг , нимесил , все это пил неделю , уже как дней 5 пьет только прадаксу, оам в ближайшее время не сдавали , советуете сдать?
Да, сдать желательно
НПВС (такие как мовалис, нимесил) могут повышать артериальное давление
Принятый ответ
Добрый день, у него была недавно операция , возможно принимает нпвс( противовоспалительные)- у них есть побочные эффекты в виде повышения ад. Бывает еще физиологически на фоне болевого синдрома тоже повышение ад.
Если вышеперечисленных симптомов нет, тг для исключения вторичной гипертензии требуется проведение ряд исследований: уздг почечных артерий, уздг бца, эхокг, смад.
По анализам крови: креатинин+ калий+ натрий+ттг+ моча общая. В том числе для исключения гормональнотактивных заболеваний надпочечников: кровь+ моча на норметанефрин+ метанефрин+ альдостерон.
Статины назначать не требуется, в связи с низким фактором риска и молодым возрастом.
Прием прадаксы не вызывает повышение ад.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Уровень холестерина умеренно повышен за счёт ЛПНП.
Если нет значимых отклонений на УЗИ сосудов головного мозга можно начать коррекцию уровня холестерина диетой.
Надо уточнить так же уровень мочевой кислоты ( если не делали анализ) . Её повышение может быть в сочетании с повышенным холестерином.
Повышение давления может иметь временный характер после операции, на фоне приёма продакса, уменьшения физической активности.
Для коррекции можно начать приём диротон по 2, 5 - 5 мг 2 р в день в зависимости от давления. При нормализации давления препарат можно будет постепенно отменить.
После оперативного лечения правильный курс ЛФК позволяет и восстановить сустав и за счёт нормализации функции мышц снизить давление.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, препарат Прадакса не вызывает повышение давления, повышать давление могут Ибупрофен, Нимесулид если их принимал муж в послеоперационном периоде, а также надо проверить анемический профиль - нет ли дефицита железа и белков его транспортирующих и депонирующих. Тахикардия и повышение А/Д возникает при тканевой гипоксии, так организм компенсаторно усиливает перфузию тканей, чтобы насытить их кислородом. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, что после операции актуально, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Рекомендую сделать анализ на анемический профиль и если ферритин ниже веса тела – к приёму препараты железа. При повышении давления рекомендую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, Папазол, Но-шпу и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202013 ответов
- 7 Января 202134 ответа
- 6 Февраля 20229 ответов
- 18 Марта 202211 ответов