Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2513083

76 просмотров

Добрый день!

Ребенку 1.8 г, с 25.10 болеет, была высокая температура и долго не могли сбить. В настоящий момент уже 3ю неделю сохраняется сухой кашель, не может откашляться, приступы в основном ночью, но и днем тоже бывает. Сначала кашель был влажный делали ингаляции Беродуал и пульмикорт, нос промывали аквалор протект. Врач послушал легкие и сказал, что там чисто. Сегодня 9.10 сдали анализ крови. Подскажите пожалуйста, как нам продолжить дальнейшее лечение и спасти ребенка от назойливого кашля!

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ. Скажите ребёнок привит от коклюша?
Есть старшие дети в семье посещающие школу/садик ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте!
У меня двойня, оба привиты пентаксимом, но нужно делать ревакцинацию. Ходили в ГКП в сад с сентября, также ходили в бассейн.
У второго ребенка анализы немного отличаются, но кашляет немного (тромбоциты 618, тромбокрит 0,60, монолиты 1,37, сегмента ядерные нейтрофилы 53,3%)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Функциональный диагност
По крови я не могу сказать, что есть прям точные изменения в сторону бактериальной инфекции, кровь достаточно спокойная.
В случаях длительного кашля необходимо исключать коклюш и микоплазменную инфекцию у детей.
Педиатр
Здравствуйте, рекомендуется при такой симптоматике сдать анализ на антитела к коклюшу(ночной назойливый длительный сухой кашель) а также сделать рентген органов грудной клетки. По анализу крови вероятна бактериальная инфекция.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Тромбоциты незначительно повышены, что может указывать на признаки гема концентрации, сгущение крови. Вероятно ребёнок мало пьет воды, либо мало выпил перед анализом крови.

По анализу Нейтрофилы преобладают лимфоциты, до четырёх пяти лет должно быть наоборот, лимфоциты должно преобладать нейтрофилы .

По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону, но это не означает что сразу нужно начинать принимать антибиотики. Мы прежде всего ориентируемся на динамику, если динамика положительная то антибиотики не показаны. Если положительная динамики нет то рекомендованы назначение антибиотиков.

Также кровь имеет свойство долго восстанавливаться после перенесённых инфекций, восстановление занимает до одного месяца

Рекомендую сдать анализы на антитела коклюш и вирус эпштейна бара
Также рекомендую наблюдать общий анализ крови в динамике каждый три недели

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, нам лучше сдать кровь или мазок? И какие именно антитела lgm, lgg? И лучше сдавать натощак?
Педиатр
От еды независимо
И G и М сдайте
Кровь
Педиатр
Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесс нет
Но сдвиг в лейкоформуле есть вероятно присоединилась бактериальная инфекция
Рекомендую осмотр лор врача

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
Постуральный массаж.
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Рекомендуется осмотр Лор-врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описание снимка
2 мая 2021
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Кашель, температура и чешется попа
9 декабря 2022
Жибек
Вопрос закрыт
Коклюш или не коклюш
7 декабря 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Боль в горле, кашель, зелёная мокрота
24 февраля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Температура 37.1 уже месяц
1 марта 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия или простуда
6 февраля
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...