Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2513083

82 просмотра

Добрый день!

Ребенку 1.8 г, с 25.10 болеет, была высокая температура и долго не могли сбить. В настоящий момент уже 3ю неделю сохраняется сухой кашель, не может откашляться, приступы в основном ночью, но и днем тоже бывает. Сначала кашель был влажный делали ингаляции Беродуал и пульмикорт, нос промывали аквалор протект. Врач послушал легкие и сказал, что там чисто. Сегодня 9.10 сдали анализ крови. Подскажите пожалуйста, как нам продолжить дальнейшее лечение и спасти ребенка от назойливого кашля!

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ. Скажите ребёнок привит от коклюша?
Есть старшие дети в семье посещающие школу/садик ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте!
У меня двойня, оба привиты пентаксимом, но нужно делать ревакцинацию. Ходили в ГКП в сад с сентября, также ходили в бассейн.
У второго ребенка анализы немного отличаются, но кашляет немного (тромбоциты 618, тромбокрит 0,60, монолиты 1,37, сегмента ядерные нейтрофилы 53,3%)
Педиатр, Функциональный диагност
По крови я не могу сказать, что есть прям точные изменения в сторону бактериальной инфекции, кровь достаточно спокойная.
В случаях длительного кашля необходимо исключать коклюш и микоплазменную инфекцию у детей.
Педиатр
Здравствуйте, рекомендуется при такой симптоматике сдать анализ на антитела к коклюшу(ночной назойливый длительный сухой кашель) а также сделать рентген органов грудной клетки. По анализу крови вероятна бактериальная инфекция.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Тромбоциты незначительно повышены, что может указывать на признаки гема концентрации, сгущение крови. Вероятно ребёнок мало пьет воды, либо мало выпил перед анализом крови.

По анализу Нейтрофилы преобладают лимфоциты, до четырёх пяти лет должно быть наоборот, лимфоциты должно преобладать нейтрофилы .

По анализу есть сдвиг в бактериальную сторону, но это не означает что сразу нужно начинать принимать антибиотики. Мы прежде всего ориентируемся на динамику, если динамика положительная то антибиотики не показаны. Если положительная динамики нет то рекомендованы назначение антибиотиков.

Также кровь имеет свойство долго восстанавливаться после перенесённых инфекций, восстановление занимает до одного месяца

Рекомендую сдать анализы на антитела коклюш и вирус эпштейна бара
Также рекомендую наблюдать общий анализ крови в динамике каждый три недели

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, нам лучше сдать кровь или мазок? И какие именно антитела lgm, lgg? И лучше сдавать натощак?
Педиатр
От еды независимо
И G и М сдайте
Кровь
Педиатр
Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесс нет
Но сдвиг в лейкоформуле есть вероятно присоединилась бактериальная инфекция
Рекомендую осмотр лор врача

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
Постуральный массаж.
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Рекомендуется осмотр Лор-врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 4 дня
22 июля 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Сильный кашель у ребенка
29 сентября 2022
Мария, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Правильное ли лечение?
24 января 2024
Марина, Великие Луки
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребенка 7 лет.
20 марта 2024
Наталья, Обнинск
Вопрос закрыт
Долго не проходит кашель.
17 января
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Александровна Смирнова
88 отзывов
Педиатр
2002-2008.Кировская госуд
Опыт работы: 12 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Эльнура Назимовна Иманова
59 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём