Консультация терапевта /

Простуда, ОРВИ — вопрос №2528304

94 просмотра

Здравствуйте. Заболела 2,5 недели назад. Была небольшая температура, один раз поднималась до 39. Начался сильный кашель, особенно если лежишь на левом боку. Проставили витамин С, прокапали антибиотик Цефтриаксон 2млн 7 дней. Кашель стал тише, но также приступообразный и сильно. Мокрота отходит (белая, редко зеленая) совсем немного. К врачу попасть не могу, но смогла сдать анализы. Подскажите, что делать с кашлем?

Возраст: 32

Хронические болезни: Ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! На какой день болезни сдавать анализ крови? На фоне приема антибиотиков стало лучше? Температура?

Рентген/КТ легких делали? Что от кашля принимаете?
Клиент
Здравствуйте. Анализ сдала на 11 день болезни. После антибиотиков чувствую себя лучше, температура не поднимается, кашель стал тише. От кашля пила фулмифорт, ацц на данный момент.
Кт и рентген нет возможности сделать.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нет анализа на СРБ (с-реактивный белок)?
Все же кашель больше сухой? Есть ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Заложенность носа?
Клиент
Сейчас прикреплю полный анализ.
Заложенность у меня постоянная, кашель я бы сказала 50/50, тяжело откашливается, но получается.
Стефания слизи не чувствую, но что-то «скребет» в горле.
Терапевт
Скорее всего та «мокрота» что откашливается, это слизь, которая стекает на фоне заложенности носа. Особенно в ночное время, и утром кашель усиливается.

Витамин С 500мг 2р/сут 7 дней и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут длительно. Обильное питье. Проветривание и увлажнение помещения.

Начните ингаляции через небулайзер (неультразвуковой): будесонид (пульмикорт) 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день, после прополоскать водой. 5 дней.
Вместо АЦЦ ренгалин по 1т 3р/сут 7 дней.

- В нос спрей/капли на основе Ксилометазолина/Оксиметазолина - тот же Називин, по 1-2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 5-7 дней.
- Затем через 10-15 минут промываете нос солевым раствором - Аквамарис/Аквалор, высмаркиваетесь.
- Через 10-15 мин спрей Назонекс по 2дозы в каждый носовой ход, 14 дней-месяц.
- Цитрин по 1т 1р/сут вечером 7 дней.
- Дополнительно можно Синупрет по 2т 3р/сут 14 дней.
Терапевт
После выздоровления недели через 2 сдайте Ферритин - отражает запасы железа в организме. Норма не менее 40нг/мл.
У вас по общему анализу крови есть признаки скрытого дефицита железа.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, Полина.
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам можно предположить, что вы переболели вирусной инфекцией с присоединением бактериального компонента
Сейчас температуры нет?
Есть возможность сделать рентген лёгких?
Если нет мокроты можно поделать ингаляции с минеральной водой ессентуки №17, пульмикорт 0.5 +2 мл физ раствора 2 раза в день
До и после ингаляции полоскать горло
От кашля рекомендую попринималь эльмуцин 300 мг2 р
раза в день
Клиент
Здравствуйте. Нет возможности сделать КТ или рентген. Температуры нет.
Терапевт
Доброго времени суток Валентина.По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции.В настоящее время активного воспалительного процесса нет. СОЭ повышено не значительно.Повышение лейкоцитов на день сдачи анализа крови говорит о присоединении бактериальной инфекции. Рекомендую сдать в динамике общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и кровь на С- реактивный белок. Пройти рентгенографию органов грудной клетки или КТ ОГК. СРБ является маркером острой фазы воспаления. 1.При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Доритрицин по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. Носовые ходы промывать аквамарисом Аквалором , далее називин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день 5 дней (при заложенности носа )

2. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7 дней.
Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака , 2 месяца, лучше весь осеннезимний период.
3.При влажном кашле - АЦЦ Лонг 600 мг 1 р в день , 7 дней.
При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7 дней, принимайте грудной сбор №4 по 1/2 стакана 3 раза в день.
4. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и глотки принимать Цетрин 10 мг
(Лоратадин10 мг) 1 табл. в день, 5-7 дней.

5.Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.
6.При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой рекомендую использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, Александр.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный кашель
8 апреля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Затрудненное духание у ребенка
27 августа 2022
Анюта, Краснодар
Вопрос закрыт
Насморк и кашель у ребёнка
17 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Анализ крови
13 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...