СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок не какает

Здравствуйте! Ребенок родился на сроке 34 недели. В роддоме и после две недели выписки ходил в туалет самостоятельно. Сейчас возникли проблемы со стулом. Ходит в туалет с помощью свечки, самостоятельно редко ( при этом кал не твердый). Питание смешанное. Проблемы со стулом начались после приема бак сет бэби (назначил педиатр, так как кал был немного с водичкой. А так же лактазар). В месяц были на осмотре, педиатр назначила Максилак бэби и перейти со смеси для недоношенных на обычную. Перешли на нан опти про. Сейчас у ребёнка очень жидкий стул, впитывается в подгузник. Но при этом самостоятельно не ходит. Свечу вставляем потому как кричать начинает сильно, поджимает ножки, тужится. Вернулись снова к бак сет. Сейчас стул лучше, но еще жидкий. Обнаружила на слизистой в попе то ли трещину, то ли это складка(фото приложила). Не кровит. Но попа красная. Подскажите пожалуйста, как нам наладить стул. Возможно нужно пройти обследование. Какие анализы сдать?

18 Октября 2024·Просмотров: 69·Яно, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
То что вы описываете что стул впитывается в памперс , жидкий - это похоже на проявление лактазаной недостаточности , еще часто при ЛН имеет место быть пенистый стул , и часто краснеет попа после стула .
Можно сдать анализ кала на углеводы , при ЛН они повышены , но вообще ставим диагноз по клинике .

Рекомендую к применению фермент Лактазар по 1 капсуле перед каждым молочным кормлением , если смесь , то 1 капсула на 100 мл смеси .
Принимать 3 месяца . Эффект первый оцениваем через 3 недели
если эффекта нет , переходим на Колиф, схема такая же .

Баксет беби закрепляет стул , поэтому при жидком стуле он хорошо подходит .
Чтобы не было запоров давайте больше пить водички 40 мл /кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Яно
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте! А что можете сказать по поводу трещины? Или это просто складка? Если трещина, то чем обрабатывать?

Я бы рекомендовала наносить пимафукорт 2 раза в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Яно
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте! Анализы сладим в понедельник, на выходных клиники не работают. Подскажите пожалуйста, бак сет даю, но стул продолжает быть жидким, полностью впитывается в подгузник. Цвет нормальный. Сегодня сходил самостоятельно, рез свечки. Может чем еще можно закрепить стул?

Принятый ответ

Здравствуйте! Бак сет крепит стул .
Рекомендую сдать кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности .
Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лактазар сколько дней используете? 1 капсулу на какой объем кормления?

На какой день стимулируете стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яно
Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте. Лактозар давали две недели. Потом прием прекратили. Сейчас даю снова, уже на протяжении недели. Даю 70 мл молока и 45 смесь, на этот объем одну капсулу

 - отвечает  СпросиВрача –
Яно
Клиент

Дарья Евгеньевна, стул стимулируем раз в сутки. Как начинает сильно плакать и проявлять беспокойство

Поняла Вас, лактазар даем длительно, 1 капсула на 100 мл, у Вас примерно так и выходит. Эффект очениваем через 2-3 недели.
Отменять постепенно можно пробовать с 6 месяцев, т.к. ЛН проходит к 6-12 месяцу жизни.
Но для диагностики можно сдать еще кал на углеводы.


Стул может до 5 дней отсутствовать в норме, так часто нельзя стимулировать. Ребенок должен сам научится контролировать акт дефекации, даже если он плачет ,краснеет, "кряхтит" - это вариант нормы.

Как Вы можете ему помочь:
- чаще выкладывать на живот перед кормлением
-делать массаж живота
- на животик выкладывать теплую подушку с вишневыми косточками
- после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
- носить в позе тигр на ветке, поза Будды
- внутрь можно принимать препараты Эспумизан беби, Симетикон, Боботик перед кормлением
- газоотводную трубочку использовать можно, но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула нет 5 дней, можно простимулировать 1/2 глицериновой свечи

По поводу попки - такое раздражение может быть на фоне ЛН, т.к. стул кислый и он травмирует слизистую.
Сейчас можно:
• Минимизировать памперсы
• Чаще давать попке "дышать"
• Подмывайтесь после каждого акта дефекации
• Смена памперса каждые 2 часа
• Салфетки влажные и присыпку убрать
•Судокрем / АВС дерм (Биодерма) после каждого подмывания наносите

 - отвечает  СпросиВрача –
Яно
Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Анализы сладим в понедельник, на выходных клиники не работают. Подскажите пожалуйста, бак сет даю, но стул продолжает быть жидким, полностью впитывается в подгузник. Цвет нормальный. Сегодня сходил самостоятельно, рез свечки. Может чем еще можно закрепить стул?

Жидкий стул из-за ЛН, если на 3 неделе не будет эффекта от Лактазара, можно добавлять 2 капсула в каждое кормление, или через одно ( 1 первое 1капсулу, во второе 2 капсулы и так чередовать) или попробовать фермент Колиф

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию симптомы лн
Рекомендую сдать кал на углеводы
Прикрепите сюда как будет готово и напишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Яно
Клиент

Алиса Сергеевна, здравствуйте. А можно сдавать жидкий стул на анализ или дождаться когда нормализуется ?

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Яно
Клиент

Алиса Сергеевна, здравствуйте! Анализы сладим в понедельник, на выходных клиники не работают. Подскажите пожалуйста, бак сет даю, но стул продолжает быть жидким, полностью впитывается в подгузник. Цвет нормальный. Сегодня сходил самостоятельно, рез свечки. Может чем еще можно закрепить стул?

Здравствуйте
Если кал на углеводы сдали и придёт положительным, рекомендую добавлять лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, развести в 15 мл смеси
Кал сам восстановиться после началы лактазара

Принятый ответ

Здравствуйте! Адаптация к смеси обычно занимает 1 месяц. Малышу нужно сдать кал на углеводы, анализ кала. Можно добавить лактазар по 1 капсуле в каждое кормление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.