Что вас беспокоит?
Прием или отмена препарата
Здравствуйте! У меня невралгия бедренно- полового нерва. В качестве лечения врач прописал амитриптилин по 1 таблетке на ночь. Пью препарат в течении 3 месяцев. Около месяца назад было обострение, пришлось повысить дозу до 1,5 таблеток. Затем все симптомы стихли, беспокоило очень редко. Пару дней назад была на приеме у своего врача, сказала снить дозу до 1 таблетки. По совету врача, снизила, но стала замечать что симптомы стали возвращаться и увеличиваться, появился дискомфорт после полового акта, переодически появляется зуд в интимной области. Скажите пожалуйста, как быть в данной ситуации? Оставить 1 таблетку, или вернуться на 1,5? И ещё врач предложила попить таблетки ещё 1 месяц и дальше попробовать отменить, чтобы посмотреть вернуться симптомы или нет, как думаете, не рано ли отменять сейчас препарат? Ведь будет всего 4 месяца использования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препарат назначают на 6-12 месяцев.
Стоит вернуться на 1,5 таб.
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а ничего страшного не будет, что я так скачу по дозировкам? То по 1,5, то по 1, то опять по 1,5?
Вообще ничего страшного, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте! При болевых синдрома курс лечения должен составлять не менее 12 месяцев от наступления эффекта. Вернуться на ту дозировку, на которой была полная ремиссия. Зачем врач предлагает отменять его так рано, но совсем ясно
Анастасия, здравствуйте! Спасибо за ответ. К сожалению не знаю почему врач так решила, видимо после моих слов что меня ничего не беспокоит сейчас, только переодически. Но при этом я ей сказала что я поднимала дозу до 1,5 таблеток.
Скажите ещё пожалуйста, а то что на поднятии дозы переодически побаливает голова,это нормально? И возможно, с этим не связано, но сон немного прерывистым стал, т.е часто просыпаюсь по ночам.
Это возникло в первый раз или на 1т тоже такие симптомы. Обычно амитриптилин применяется и при головной боли напряжения и мигрени, сон не нарушает
Точно сказать не могу, просто я утром после пробуждения смотрю сон через фитнес браслет и вижу что сон глубокий иногда меньше нормы, просыпаюсь по 3 раза за ночь и подумала что возможно это от таблеток. В плане головных болей тоже не понятно, т.к паралельно с приемом таблеток есть и симптомы пмс, и перемена погоды, возможно и от этого болит тоже
Маловероятно, что это связано с амитриптилином, у него чаще всего в побочных сонливость, сухость во рту - самые частые проявления
Да, сухость во рту переодически бывает, но меня это особо не тревожит, т.к в течении дня все равно пью много воды.
Сейчас мои действия, повышаю с сегодняшнего дня дозу до 1,5 таблеток и дальше смотрю на состояние?
Да, повешаете до 1,5т. Можно сначала повысить на 1/4т, а через 3 дня ещё на 1/4т для минимизации побочных эффектов
Анастасия, добрый вечер. Отписываюсь по состоянию, вроде как стало получше, дозу поднимаю постепенно. Сегодня ещё по 1 и 1/4, завтра уже по 1,5 буду пить.
Что ещё хотела спросить, как второе мнение. У меня ещё имеется грыжа позвоночника L5/S1. Мой врач невролог считает что она находится в спящем режиме и сейчас никак себя не проявляет. И соответственно нет смысла делать гимнастику для спины, т.к она можео усугубить проблему с половым нервом. Но если я не буду делать гимнастику, то грыжа может вырасти и тоже усугубиться?
Как быть в данной ситуации? Вы как считаете?
Грыжа не имеет отношения к половому нерву. Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Боль возникает только при сдавлении нервного корешка грыжей, тогда она иррадиирует в ногу.
Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине. Заниматься необходимо всем
Анастасия, добрый день. Хотела спросить, через сколько после поднятия на обратную дозу наступает улучшение? В целом чувствую себя нормально, но иногда проскальзывают симптомы невралгии, и ещё беспокоит что бывает по ночам чешу во сне вас интимным местам, в области половых губ, как сильно это страшно? Не знаю почему так делаю, хотя нахожусь во сне при этом.
Полный эффект наступает в течение 4 недель от повышения дозировки
Поняла, а насчёт того что ночью происходит? Это страшно?
Расчёты есть? Если никаких изменений на коже нет, то ничего опасного в этом нет
Д вроде как нет, слизистая, как слизистая, не болит, не кровоточит
В таком случае повода для беспокойства нет. С большей долей вероятности это пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте
Верните амитриптилини принимайте минимум год без боли.
Амитриптилин (6,25 мг - 3-5 дн, 12,5 мг 3-5 дн, 25 мг-50 мг - минимум, 12 мес без боли )
Эффект от антидепрессанта ждать через 3-4 недели
Привыкания нет
Во избежания развития синдрома отмены прекращение отмены препарата следует осуществлять постепенно .
Лилия, добрый вечер! Спасибо вам за ответ. Я продолжаю его пить, совсем не бросала, только снизила до 1 таблетки.
Хотелось бы пить поменьше данный препарат, т.к хотелось бы в следующем году пойти к декрет, но видимо лучше сначало пролечиться данное заболевание(
Я вас не поняла. Думала вы отменили его. Лучше полностью пролечить данное заболевание и вступить в беременность. Счастливой вам беременности и избавления всех симптомов.
Скажите ещё пожалуйста, а данный препарат очень эффективен при данном заболевании? Просто пить придется долго, целый год, а если все напрасно? И боль вернётся снова(
Эффективен. Либо можно попробовать другую схему :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Гамапентин я пропивала месяц, стало легче, но до конца боль не убрал. Назначили дулоксетин, но к сожалению мне по финансам он не совсем доступен( поэтому прописали амитриптилин
Габапентин минимум 3 месяца принимать нужно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20201 ответ
- 24 Января 202116 ответов
- 14 Февраля 202110 ответов
- 16 Февраля 20214 ответа