Консультация невролога /

Прием или отмена препарата — вопрос №2546856

62 просмотра

Здравствуйте! У меня невралгия бедренно- полового нерва. В качестве лечения врач прописал амитриптилин по 1 таблетке на ночь. Пью препарат в течении 3 месяцев. Около месяца назад было обострение, пришлось повысить дозу до 1,5 таблеток. Затем все симптомы стихли, беспокоило очень редко. Пару дней назад была на приеме у своего врача, сказала снить дозу до 1 таблетки. По совету врача, снизила, но стала замечать что симптомы стали возвращаться и увеличиваться, появился дискомфорт после полового акта, переодически появляется зуд в интимной области.
Скажите пожалуйста, как быть в данной ситуации? Оставить 1 таблетку, или вернуться на 1,5?
И ещё врач предложила попить таблетки ещё 1 месяц и дальше попробовать отменить, чтобы посмотреть вернуться симптомы или нет, как думаете, не рано ли отменять сейчас препарат? Ведь будет всего 4 месяца использования.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, невралгия бедренно-полового нерва.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препарат назначают на 6-12 месяцев.
Стоит вернуться на 1,5 таб.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а ничего страшного не будет, что я так скачу по дозировкам? То по 1,5, то по 1, то опять по 1,5?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Вообще ничего страшного, не переживайте
Невролог
Здравствуйте! При болевых синдрома курс лечения должен составлять не менее 12 месяцев от наступления эффекта. Вернуться на ту дозировку, на которой была полная ремиссия. Зачем врач предлагает отменять его так рано, но совсем ясно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Спасибо за ответ. К сожалению не знаю почему врач так решила, видимо после моих слов что меня ничего не беспокоит сейчас, только переодически. Но при этом я ей сказала что я поднимала дозу до 1,5 таблеток.
Скажите ещё пожалуйста, а то что на поднятии дозы переодически побаливает голова,это нормально? И возможно, с этим не связано, но сон немного прерывистым стал, т.е часто просыпаюсь по ночам.
Невролог
Это возникло в первый раз или на 1т тоже такие симптомы. Обычно амитриптилин применяется и при головной боли напряжения и мигрени, сон не нарушает
Клиент
Точно сказать не могу, просто я утром после пробуждения смотрю сон через фитнес браслет и вижу что сон глубокий иногда меньше нормы, просыпаюсь по 3 раза за ночь и подумала что возможно это от таблеток. В плане головных болей тоже не понятно, т.к паралельно с приемом таблеток есть и симптомы пмс, и перемена погоды, возможно и от этого болит тоже
Невролог
Маловероятно, что это связано с амитриптилином, у него чаще всего в побочных сонливость, сухость во рту - самые частые проявления
Клиент
Да, сухость во рту переодически бывает, но меня это особо не тревожит, т.к в течении дня все равно пью много воды.
Сейчас мои действия, повышаю с сегодняшнего дня дозу до 1,5 таблеток и дальше смотрю на состояние?
Невролог
Да, повешаете до 1,5т. Можно сначала повысить на 1/4т, а через 3 дня ещё на 1/4т для минимизации побочных эффектов
Клиент
Анастасия, добрый вечер. Отписываюсь по состоянию, вроде как стало получше, дозу поднимаю постепенно. Сегодня ещё по 1 и 1/4, завтра уже по 1,5 буду пить.
Что ещё хотела спросить, как второе мнение. У меня ещё имеется грыжа позвоночника L5/S1. Мой врач невролог считает что она находится в спящем режиме и сейчас никак себя не проявляет. И соответственно нет смысла делать гимнастику для спины, т.к она можео усугубить проблему с половым нервом. Но если я не буду делать гимнастику, то грыжа может вырасти и тоже усугубиться?
Как быть в данной ситуации? Вы как считаете?
Невролог
Грыжа не имеет отношения к половому нерву. Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Боль возникает только при сдавлении нервного корешка грыжей, тогда она иррадиирует в ногу.
Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине. Заниматься необходимо всем
Клиент
Анастасия, добрый день. Хотела спросить, через сколько после поднятия на обратную дозу наступает улучшение? В целом чувствую себя нормально, но иногда проскальзывают симптомы невралгии, и ещё беспокоит что бывает по ночам чешу во сне вас интимным местам, в области половых губ, как сильно это страшно? Не знаю почему так делаю, хотя нахожусь во сне при этом.
Невролог
Полный эффект наступает в течение 4 недель от повышения дозировки
Клиент
Поняла, а насчёт того что ночью происходит? Это страшно?
Невролог
Расчёты есть? Если никаких изменений на коже нет, то ничего опасного в этом нет
Клиент
Д вроде как нет, слизистая, как слизистая, не болит, не кровоточит
Невролог
В таком случае повода для беспокойства нет. С большей долей вероятности это пройдет
Невролог
Здравствуйте
Верните амитриптилини принимайте минимум год без боли.
Амитриптилин (6,25 мг - 3-5 дн, 12,5 мг 3-5 дн, 25 мг-50 мг - минимум, 12 мес без боли )
Эффект от антидепрессанта ждать через 3-4 недели
Привыкания нет
Во избежания развития синдрома отмены прекращение отмены препарата следует осуществлять постепенно .
Принятый ответ
Клиент
Лилия, добрый вечер! Спасибо вам за ответ. Я продолжаю его пить, совсем не бросала, только снизила до 1 таблетки.
Хотелось бы пить поменьше данный препарат, т.к хотелось бы в следующем году пойти к декрет, но видимо лучше сначало пролечиться данное заболевание(
Невролог
Я вас не поняла. Думала вы отменили его. Лучше полностью пролечить данное заболевание и вступить в беременность. Счастливой вам беременности и избавления всех симптомов.
Клиент
Скажите ещё пожалуйста, а данный препарат очень эффективен при данном заболевании? Просто пить придется долго, целый год, а если все напрасно? И боль вернётся снова(
Невролог
Эффективен. Либо можно попробовать другую схему :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Клиент
Гамапентин я пропивала месяц, стало легче, но до конца боль не убрал. Назначили дулоксетин, но к сожалению мне по финансам он не совсем доступен( поэтому прописали амитриптилин
Невролог
Габапентин минимум 3 месяца принимать нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных 2 дня
24 марта 2021
Софья
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн - Барр
23 ноября 2023
Софья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень