Что делать с такими результатами МРТ? Боли в пояснице. — вопрос №2549152

Question

Что делать с такими результатами МРТ? Боли в пояснице. — вопрос №2549152

Алина, Санкт-Петербург

32 просмотра

21 октября 2024

Здравствуйте,у мужа сильно болит спина, верхняя внутреняя часть бёдра онемевшая уже больше года, невропатолог прописывал, нейромульвит, калмирекс, актовегин и мовалис в уколах, лечение не помогло, спустя 3 месяца сделали МРТ, невропатолог отправляет к нейрохируру, очередь ждать долго больше месяца. Лечение никакого не назначили. Подскажите что ожидать и чем сейчас лечится, что бы облегчить боль. Так же ставят парез паровой ноги.

Возраст: 53

Вопрос закрыт

парез

отёк косного мозга в пояснице.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 21 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте прикрепила, всё что есть из обследования

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, нужна консультация очная нейрохирурга, тк есть сдавление нервного корешка грыжей.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Также назначают обычно препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Пожаловаться

Алина, 21 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста то есть без операции не обойтись?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 октября 2024

Невролог

Парез стопы является показанием к операции

Пожаловаться

Алина, 21 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, парез у него уже много лет, то лучше, то хуже было, сейчас обострилось.
То есть это всё из за грыжи?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 октября 2024

Невролог

Да. Из-за грыжи

Пожаловаться

Алина, 21 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, то есть то что парез уже более 10 лет, это получается и грыжа давняя, почему только сейчас пошло такое воспаление? Она растёт?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 октября 2024

Невролог

Возможно она больше сдавливает нервный корешок , вызывает ишемию и возникает воспаление. Сейчас нужно предотвратить ухудшение

Пожаловаться

Алина, 21 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, лечением, что вы описали? Я просто не понимаю почему врач ничего не назначил, а тупо отправил ждать консультации нейрохирурга

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисфония.

5 ответов

5 сентября 2023

Дмитрий, Самара

Вопрос закрыт

Результат мрт поясницы эпиконус и конский хвост

5 ответов

9 мая 2024

Иннв

Вопрос закрыт

Парез нижней части лицевого нерва справа

4 ответа

14 августа 2024

Юлия, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T15:09:06+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если есть осмотр невролога прикрепите пожалуйста
И МРТ результат

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T15:18:14+03:00

Здравствуйте
Сейчас можно начать прием габапентина
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Парез из-за сдавления корешка грыжей , в таких случаях
Показана консультация нейрохирурга, решить вопрос о дальнейшей тактики лечения

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T15:27:38+03:00

Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Необходимо очно обратится с диском мрт к нейрохирургу. Есть показания для оперативного вмешательства.

Жданов Дмитрий Валерьевич, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T19:54:50+03:00

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 23 октября 2024

Нейрохирург

Добрый день! Имеющая симптоматика не совсем соответствует выявленным изменениям по МРТ. Необходимо смотреть снимки. Загрузите снимки в яндекс диск и пришлите ссылку.

Принятый ответ

Багаев Уча Зурабович, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T22:49:17+03:00

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 23 октября 2024

Нейрохирург

Здравствуйте, в данном случае по описанию мрт показаний к операции нет! Лечение у невролога!

Принятый ответ