Нужны ли антибиотики разбор анализа — вопрос №2574203

Question

Нужны ли антибиотики разбор анализа — вопрос №2574203

Светлана

110 просмотров

29 октября 2024

Здравствуйте! В пятницу 25.10 почувствовала себя плохо - ломота, боль в горле, 37,8 -температура. Экспресс-тест показал ковид. Назначили Тами флю 75мг 2 р в день, свечи Виферон 500000 тыс 2 р в день, Нобазит форте. На второй день температура -37,9, сильная боль в горле. На утро 3-го дня температура с утра 37,5, очень активные выделения мокроты из носоглотки желтого цвета, к вечеру температура 37,7. Сдала анализ ОАК с СОЭ И СРБ. На 4-й день сильная охриплость, выделения мокроты продолжаются желтого и темно-желтого цвета, температура только к вечеру 37,2. На пятый день выделения мокроты продолжаются, возможно чуть меньше. Посмотрите по анализу - нужны ли антибиотики? Врач говорил, если будет желтая мокрота- нужны антибиотики

Возраст: 60

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

мокрота

анализ крови

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо, что посмотрели анализы. Нет, рентген не делала. Сегодня 5-й день, температура пока не поднималась, сейчас беспокоить начало першение в горле

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, а почему лимфоциты такие низкие, если это вирус?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 29 октября 2024

Пульмонолог

Так и должно быть))

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо. Все делаю. Наверное, просто нужно время. А как поддержать себя после болезни? 2,5 года назад болела ковидом - потом долго не могла избавиться от боли в горле, ушах, постнатального затека. Не хотелось бы иметь такое и сейчас

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Действительно, более ранние штаммы ковида обычно не проходили бесследно и восстановительный период затягивался. В настоящее время ковид чаще всего протекает в в виде сезонной ОРВИ и не вызывает тяжелых последствий. Восстановление происходит быстрее.

После перенесенного инфекционного процесса в бронхо-легочном дереве можно пропить курс иммуномодуляторов, например Бронхомунал 7 мг 1 капсула 1 раз в день 10 дней, курс один раз в месяц, на протяжении 3 месяцев.

Пожаловаться

Светлана, 29 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 2 ноября 2024

Клиент

Ольга, спасибо! Уже выздоравливаю, мокроты меньше

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 2 ноября 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Не за что, скорейшего выздоровления! Гуляйте на свежем воздухе, делайте дыхательную гимнастику, чтобы мокрота отходила лучше.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 2 ноября 2024

Клиент

Аэлита Валерьевна, благодарю за развернутый ответ!

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 2 ноября 2024

Фармацевт, Клинический фармаколог

Пожалуйста, рада помочь. С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель с зеленой густой мокротой

5 ответов

1 октября 2022

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Печень , анализы

3 ответа

10 декабря 2022

batisheva-88@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

4 ответа

14 мая 2023

Римма, Мурино

Вопрос закрыт

Похоже ли это на укус?

5 ответов

3 мая 2024

НИКИТА, Калининград

Вопрос закрыт

Ребенок болеет неизвестно чем

5 ответов

31 июля 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T17:38:04+03:00

Здравствуйте, По данным анализам антибиотикотерапия не нужна. Нет никаких научных исследованийм которые нашли связь между цветом мокроты и инфекционным агентом. Антибиотики назначаются только только если в общем анализе крови есть соответствующие изменения. Скажите пожалуйста, Вы сделали рентген?

Минеева Елена Сергеевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T18:04:57+03:00

Добрый день.

По цвету мокроты мы не определяем необходимость в назначении антибиотиков, это не показатель.

Ковид это вирусная инфекция, а вирусы антибиотиками не лечатся. Другое дело, когда на вирусную инфекцию присоединяется бактериальная- тут уже назначение антибиотиков обосновано.

Судя по клинической картине- к Вас имеет место вирусный процесс. В анализах крови- данных за бактериальную инфекцию нет.
В настоящее время назначение антибиотиков не показано.

Продолжайте лечение, назначенное специалистом ранее. Единственное- тамифлю это препарат, который действует только на вирус гриппа, в данной ситуации он бесполезен.
Можно добавить орошение полости носа солевыми растворами (Аевамарис, Аквалор) 5-6 раз в сутки, местные антисептики для горла в виде пастилок или спрея (Тандум верде/ Гексорал)

Если будет сохраняться лихорадка до 37.5 и выше- то необходимо проведение рентгенографии органов грудной клетки.

Сыркова Ольга Александровна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T03:15:46+03:00

Доброе утро! Сама по себе окрашенная мокрота - не признак того, что процесс бактериальный и не показание к антибиотикам. Жёлтый или зелёный цвет мокроты может быть связан с тем, что мокроты немного, она вязкая и скапливается в просвете бронхов, поэтому бактерии, которые в норме обитают в дыхательных путях, успевают размножиться и окрасить её.
По анализам и симптоматике признаков бактериального процесса нет, антибиотики не показаны.

Accepted Answer · 2024-11-02T10:25:08+03:00

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 2 ноября 2024

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте! Антибактериальная терапия по результатам анализов не показана

Принятый ответ

Ивашева Аэлита Валерьевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T10:27:46+03:00

Здравствуйте, Светлана. Жёлтый цвет это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. И это не значит, что сразу нужен антибиотик, если этиология вирусная, он не показан и не поможет, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы. Виферон работает через повышение температуры, не рекомендую сейчас. По анализу признаки гемоконцентрации от недостаточного питьевого режима, возможно от этого и сухость и першение в горле. Антибиотик не показан по анализу, рекомендую симптоматическое лечение, не забываем пить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель и понижение температуры нужно много воды организму. Тамифлю это препарат активен против вируса гриппа, сейчас надобности в его приёме нет, можно отменять. СРБ - неспецифический маркер воспаления, он и при вирусной этиологии тоже повышается. Индекс распределения эритроцитов повышен - это указывает на дефицит железа или кобаламина или фолатов, рекомендую дообследование на анемический профиль. Если показатель ферритина будет ниже веса тела, к приёму препараты железа и увеличенное количество животного белка до показателя ферритина равного весу тела. Если недостаток кобаламина и/или фолатов, то к приёму Берокка-плюс или Пентовит урсом 3-4 недели, затем перерыв, контроль анализов и при необходимости курс продолжить. Рекомендую сейчас Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита. Начинать применение рекомендуется в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.