Меня мучает страх и давление — вопрос №2575359

Question

Меня мучает страх и давление — вопрос №2575359

Евгений

99 просмотров

29 октября 2024

здравствуйте! очень нужна ваша помощь. мне 20 лет,Евгений. последние 3 года мне очень тяжело жить. Началось все с панических атак,в автобусе после работы было очень много людей,у меня пришла мысль что я не смогу выйти в нужный момент когда захочу,моментальный страх и выброс адреналина,еле отдышался. это повторяется и сейчас но редко. Я очень мнительный ,проблем со здоровьем никогда не было,делал узи сердца ,все отлично,мрт мозга - обнаружили диффузные изменения ,повышеная активность нейронов . В данный момент мучает давление ,При повышенных нагрузках ничего не беспокоит. Работаю, целый день все хорошо ,отлично себя чувствую ,как только ехать домой ,у меня начинают гореть щеки очень сильно ,если я не открою окно или не умоюсь холодной водой ,такое чувство что сгорю от жары,это происходит каждый день именно вечером . Суточное мониторивание АД делал - в норме. Как только начинаю измерять давление может показать 160/80 ,140/90. помогите пожалуйста ,я очень нервный и часто не могу сидеть на месте,будто в голове происходит буря,приходиться делать что то руками дабы отвлечься. Все происходит из за мыслей плохого,часто прислушиваюсь к своему телу,на любые изменения в теле - реакция организма выброс адреналина и высокий пульс . Сам никаких лекарств не принимаю . Вес 62,Рост 170 . Заключение ЭЭГ - Умеренные диффузные изменения БЭФ головного мозга общемозгового характера. Признаки дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга,ирритации диэнцефальных структур с признаками дисфункции подкорково - стволовых структур. Реактивность БЭФ при проведении функциональных проб выражена. Значимой асимметрии,типичных форм эпилептиформной активности не зарегистрировано.
Очень переживаю за давление,можно ли пропить что нибудь для профилактики стресса и давления ? Так же не могу находиться в большом скоплении людей ,на меня будто все давит,хочется сбежать оттуда. Пожалуйста помогите мне решить проблему ,я очень устал жить в страхе .

Возраст: 20

Хронические болезни: диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,ВСД

Вопрос закрыт

страх

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 29 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, в первую очередь необходима консультация психотерапевта, подбор препаратов и конечно же психотерапия.
Препарат выбора в лечении это Эсциталопрам, принимаем его не менее 6 месяцев.

Так легко можно почитать книги про тревогу, Роберта Лихи.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Егорова Ирина Васильевна, 29 октября 2024

Психолог

Здравствуйте. Ваши симптомы вызваны тревожным расстройством, а переключение на здоровье - это способ снижения нервного напряжения. Ваш мозг переключает доминанту на тело и здоровье, чтобы отвлечь от истинной причины ваших тревог. Поэтому главная ваша проблема не симптомы, не давление, а тревога, которая и создает эти страхи.
А с кем вы живете, что у вас по пути домой возникает симптоматика? И от чего в жизни вам хотелось бы убежать? И есть у вас какая то ситуация, в которой вы не видите выхода?

Пожаловаться

Евгений, 29 октября 2024

Клиент

Ирина Васильевна, здравствуйте, вы знаете я привык по жизни быть готовым к чему то , то есть я настроен всегда на защиту себя , просто тяжелая жизнь была , нужно было всегда защищаться , видимо я себя так настроил , что теперь это вошло в привычку , всегда чего то бояться и избегать , то есть могу прийти в торговый центр и буду ерзать постоянно трогать лицо , стараться отвлекаться от окружающей среды , я боюсь что люди узнают что мне плохо , и мне правда может стать плохо . часто думаю что со мной может что то случится. Дома меня ждет любимая девушка , которая во всем поддерживает, абсолютно всегда . из за этого недомогания , я совсем не хочу радоваться , меня ничего не радует , а лишь страшит . например я зациклен на давлении , хотя сам здоров , прочту в интернете про последствия давления , и теперь боюсь умереть от них. Хотя изначально я сам это давление создаю

Пожаловаться

Евгений, 29 октября 2024

Клиент

Ирина Васильевна, я всегда стараюсь избегать скопление людей , еще становится ужасно когда на мне концентрация внимания происходит, особенно в кругу лиц более 3

- 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Пожаловаться

Евгений, 30 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте, приобрел Атаракс , пить по пол таблетки на ночь?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялось давление

5 ответов

12 августа 2022

Юрий

Вопрос закрыт

Давление, упадок сил, головные боли

2 ответа

25 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Повышение давления

5 ответов

1 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T21:43:34+03:00

Здравствуйте!
Вы описываете признаки тревожного расстройства.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T21:53:53+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Егорова Ирина Васильевна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T09:27:35+03:00

Евгений, ваша социальная тревожность может быть связана с чувством хронической небезопасности, и вероятнее всего стыдом. Стыдно, что подумают, стыдно, что скажут, а вдруг что-то произойдет, и мне будет стыдно. Но интересен тот момент, почему на работе у вас всё хорошо, а когда едете домой начинают щеки гореть. Тут можно предположить, что вашей девушке хочется с вами выбираться в какие то людные места, но ваша социальная тревожность сопротивляется, и симптомы вам нужны для того, чтобы избежать этих социальных контактов. Ну это типа «я бы пошел в ресторан, но у меня давление поднялось». Но могут быть и другие причины.
Давление, которое поднимается на фоне стресса, не означает гипертонию. Это нормальная реакция организма. Гипертония - это когда давление 140/90 и выше постоянно в состоянии полного физического и эмоционального покоя. Тем более смад у вас хороший.