Тактика при выявлении позитивной аденокарциномы легкого — вопрос №2590362

Question

Тактика при выявлении позитивной аденокарциномы легкого — вопрос №2590362

Мария, Санкт-Петербург

117 просмотров

3 ноября 2024

Добрый день. Помогите пожалуйста. У свекра выявили рак легкого. Мы в растерянности. Подскажите наши дальнейшие действия. Надо пройти КТ или МРТ (ПЭТ КТ)с контрастом, чтобы выявить отдаленные метастазы. Расшифруйте пожалуйста, что значит одна метастаза, и почему они ставят 4 стадию? Каков прогноз при данной стадии?

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

аденокарцинома

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Выявлена метастатическая аденокарцинома легкого - судя по диагнозу есть канцероматзо плевры - поэтому это 4 стадия
Из дообследования рекомендуется выполнить:
- МРТ головного мозга с контрастом
- МСКТ ОБП и ОМТ с контрастом
- остеосцинтиграфия
- оценка мутационного статуса аденокарциномы- определить в опухолевом блоке EGFR, ALK, ROS, BRAF, PD-L

Показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии - ее объем зависит от мутационного статуса - это может быть химиотерапия, иммунотерапия или таргетная терапия и их комбинации

Пожаловаться

Мария, 3 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. Как-то не понятно нам сказали врачи. Сказали будет комиссия консилиум врачей. Но ее уже 2 раза переносили. На этой комиссии должны назначить КТ и МРТ? Или можно самим платно пройти?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 ноября 2024

Онколог, Маммолог

для ускорения процесса можно пройти платно - эти исследования на самом деле - учитывая уже метастатический процесс на тактику не повлияют
гораздо принципиальнее выполнить мутационный статус!
Это сверхважно для выбора правильного лечения

Пожаловаться

Мария, 3 ноября 2024

Клиент

А тактика будет заключаться в химиотерапии?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 ноября 2024

Онколог, Маммолог

при мутациях назначается таблетированная таргетная терапия
при PD-L-позитвиным карциномах - иммунотерапия
вариантов много!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 ноября 2024

Онколог, Маммолог

То есть это не только химиотерапия
При грамотно подобранному лечении могут быть долгие годы жизни

Пожаловаться

Мария, 3 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое. Подскажите еще пожалуйста, я не допонимаю. Метастаза пока одна и не отдаленная. Почему все таки 4, а не 3 или 2 стадия?
Оперативно уже никак не помочь?

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 3 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

Ознакомилась с прикрепленными документами.
По имеющимся данным выявлен рак легких с метастазами в плевру.

Для дообследования нужно будет выполнить:
- КТ органов брюшной полости с контрастным усилением
- МРТ малого таза с ку
- Остеосцинтиграфия
- МРТ головного мозга

Учитывая стадию показано лекарственное лечение.

Пожаловаться

Мария, 3 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. Лекарственное лечение, это химиотерапия? Какой прогноз при такой стадии?

+ 1

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 3 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Нужно также обязательно определить есть ли мутации EGFR, ALK, ROS, BRAF, PDL. Это позволит рассмотреть дополнительные опции терапии.
Прогнозы это очень индивидуально, нужно пройти полное дообследование и понять, есть ли мутации, оценивается все в сумме. Все будет также зависеть, как опухоль отреагирует на лечение. Шансы есть, нужно лечиться.

Пожаловаться

Мария, 3 ноября 2024

Клиент

Спасибо. Подскажите еще пожалуйста, я не допонимаю. Метастаза пока одна и не отдаленная. Почему все таки 4, а не 3 или 2 стадия?
Оперативно уже никак не помочь?

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 3 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Есть метастазы в плевре, это считается 4 стадия.

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 3 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам обследования данные за злокачественный процесс легкого 4 стадии. В данном случае рекомендуется обратится в онкодиспансер, дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, МРТ головного мозга и малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований назначается лекарственная противоопухолевая терапия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как полечить опухоль, если на операцию не берут из-за отсутствия КТ с контрастом, которое не делают в связи с повышенным креатинином?

5 ответов

8 декабря 2020

Соснин георгий константинович

Вопрос закрыт

Остеопатия и онкология

5 ответов

19 января 2024

Илона, Ставрополь

Вопрос закрыт

Аденокарцинома предстательной железы. Тактика лечения

3 ответа

8 июля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Образование поджелудочной железы

6 ответов

9 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Аденокарцинома. Пэт-кт.

5 ответов

6 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос