Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2597959

Что вас беспокоит?

Давление у отца

Здравствуйте! В сентябре отец (60 лет) лежал в стационаре с ХОБЛ, ему переназначали лекарства от давления, ранее принимал энап, перендоприл, верапамил, назначили амлодипин и лозортан, от амлодипина опухли ноги, отменили и он стал пить предыдущие лекарства. Но давление все равно оставалось высоким. С 19.10 прошел обследования у кардиолога, холтр, узи сердца и сосудов, все в норме (файлы приложила). Назначили лозап 100 утром (повысили дозу, изначально 50 утром и 50 вечером), Розулип вечером, персен. Но давление так и остается высоким (фото мониторинг с 30.10 по 06.11), помогает только максонидин. В течении дня голова болит. Скажите когда ждать улучшения? Почему перестали помогать все таблетки? Какие препараты могут помочь?

ХОБЛ, бронх астма
60 лет
6 Ноября 2024·Просмотров: 329·Милана, Казань

Здравствуйте могу вам предложить схему утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг, обычно эффект от нее хороший

Спасибо за ответ!

Здравствуйте
Рекомендую от повышенного давления телзап Н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг утром
леркамен 10-20 мг вечером
при необходимости как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
от учащенного пульса верапамил 80 мг 3 раза в день
также добавить верошпирон 25-50 мг в обед
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Спасибо за ответ, а какие причины что другие лекарства перестали помогать и новые не справляются? Описанная вами схема будет как то влиять на ХОБЛ и астму? Знаю что какие то лекарства от давления могут вызвать кашель.

данные препараты показаны при ХОБЛ и астме, кашель не вызывают.

Спасибо, подскажите по поводу препарата Лозап, пишут что от него эффект достигается через 3-6 недель, если положить его пить, давление нормализуется, или если уже не помогает 2 недели, то нужно менять?

да все верно

Стоит ли оставить Розулип от холестерина? Или вы на замену что то другое написали?

Принятый ответ

Розулип также оставить от повышенного холестерина

Принятый ответ

Добрый день!
Здесь нужны комбинированные препараты.
Можно перейти на телзап +, доза 80мг +12.5 мг. утром.
Вечером леркамен, начать с дозы 10 мг.
Всё под контролем артериального давления.
Розулип оставляете.
Как средство скорой помощи моксонидин 0.2 мг, максимальная суточная доза 0.6 мг.

Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Давление не контролируется - потому что препараты новые не подошли и вы вернулись к той же схеме, что и не держала давление.

Один лозартан при очень высоких цифрах давления - не будет достаточно контролировать давление.

В такой ситуации можно заменить лозартан напрепарат из этой же группы - например валсартан 160 мг утром и вечером ИЛИ т. Азилсартан 40 мг утром.
Вместо амлодипина - из этой же группы можно принимать лерканидипин 10-20 мг на который не бывает отеков.

Препараты накапливаются 2-4 недели, после чего можно корректировать лечение при необходимости.

Если давление с повышенными цифрами, то можно принимать моксонидин 0.2 мг разово.

Крепкого здоровья

Спасибо большое!

Здравствуйте!
Данная схема пне будет держать давление поскольку основана только на монотерапии Лозартаном
Можно рассматривать комбинацию Лозартан + диуретик
Например Лориста Н 100 мг + 12,5 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
Моксонидин или каптоприл при скачках давления выше 140/90

Спасибо за ответ!

Здравствуйте.
Из сартанов лозап является достаточно слабым. Для начала можно попробовать валсартан 80 мг утром, при необходимости увеличить дозу до 160 мг,
Вечером принимать леркамен 10 мг, из группы амлодипина , но отеков не вызывает. При необходимости можно увеличить до 20 мг

Спасибо за ответ!

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.