Бронхоэктазы в легких — вопрос №2604667

Question

Бронхоэктазы в легких — вопрос №2604667

Евгения, Хабаровск

122 просмотра

8 ноября 2024

Здравствуйте. У мамы обнаружили на кт с контрастом бронхоэктазы в легких. Пульмонолог назначила спирометрию и бронхоскопию. Спирометрию сделали, посмотрите пожалуйста результаты? Очень переживаю за маму. Из симптомов мокрота вроде откашливается. Но мама думала что это от насморка у нее. Не курит и никогда не курила .

Возраст: 54

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

бронхоэктазы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Евгения. Спирометрия неплохая, основные показатели в норме, проба с ингалятором отрицательная.
Соответствует проявлениям хронического бронхита.
По КТ такая картина характерна после перенесенной Ковид- инфекции.
У вас остались ещё вопросы?
С радостью на них отвечу.

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, а для чего назначили бронхоскопию ? Это пугает. Но пульмонолог не назначала. Маме знакомый врач посоветовал к торокальному хирургу съездить. Он назначил бронхоскопию. Может зря паникуем. Но уже всякие мысли в голове крутятся . У мамы была пневмония в 2019 году. Вроде после этого ничего такого кроме обычных простудных заболеваний. Не сильно часто. Рентген всегда был хороший. И вот только в этом году рентген показал тень фокусную. Далее сделали кт с контрастом. Вот тут как раз его результат

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Евгения. Грубых нарушений по спирометрии нет, хобл поставить нельзя. Есть некоторые изменения которые могут быть поствоспалительным.

Какие жалобы у вашей мамы сейчас?

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, иногда очень редко кашель. И мокрота откашливается. Но мама всегда думала что это от насморка. В данный момент не болеет . Но когда делала кт до этого болела. Ничего серьезного. Была пневмония в 2019 году. Может это после нее ? Хотя ранее на снимках все было впорядке

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 ноября 2024

Пульмонолог

Для бронзоэктазов характерен кашель с мокротой. В периоды обострения кашель с мокрота может усиливаться, повышаться температура. По данным томографии и спирометрии, пока у Вашей мамы все под контролем. Вероятнее всего бронхоскопию вам назначили потому что в Этих расширенных бронхах могут жить так сказать очень стойкие бактерии, Которые не всегда чувствительные антибиотикам, и с помощью смыва Посеять эти бактерии. Для улучшения отхождения мокроты попробуйте постуральной дренаж, Массаж спины постукиваниями, АЦЦ 600 мг один раз в день неделю, Обильное питье.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 ноября 2024

Пульмонолог

И Вам спасибо! Здоровья Вам и Вашей маме ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 8 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

здравствуйте, Евгения.
На КТ у Вашей мамы описан пневмофиброз.
Пневмофиброз может оставаться после перенесенного давно воспаления, после бронхита, как возрастные изменения.
по своей сути - это разрастание соединительной ткани, как рубчики на коже, только в легких.
Наличие Бронхоэктазов может быть следствием хронического бронхита.
На спирометрии существенных отклонений нет, проба с бронхолитиком не дала прироста ОФВ1, значит астму можно исключить.
Бронхоскопию рекомендуют в таком случае для осмотра бронхов и установления причины бронхита.
Сдать можно мокроту, если есть на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, общий анализ мокроты.
На КТ описан и симптом "дерева в почках", не указана преимущественная локализация процесса (верхушки, средние отделы). Повторите КТ через 2 месяца (3 месяца от самого КТ), если изменения в легких останутся, то стоит сделать Диаскинтест.

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, подскажите это опасно для жизни ? Говорят что бронхоэктазы на 2х легких в верхней и нижних долях. Очень переживаю за маму. Она говорит что кроме периодической мокроты которую она откашливает, больше ничего нет . Но это с ее слов. Нам сказали кт через месяц переделать. Не понимаю зачем. Если лечения не было никакого ..

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 8 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Судя по спирометрии - у мамы дыхательные объемы в норме (ЖЭЛ).
При кашле с мокротой сейчас маме можно пройти курс реабилитации после коронавируса.
От кашля рекомендуют АЦЦ 600,0 х 1р 10 дней.
можно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, можно использовать дыхательный тренажёр Threshold PEP, он помогает развентилировать легкие, курс ингаляций солью (солевые комнаты, или на аппарате Галонеб, или ГалоВита)

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, то есть если было бы что-то серьезное и угрожающее жизни, спирометрия была бы не в норме, верно? Спасибо вам большое за ответ ?? мы с мамой просто уже себя извели от переживаний .

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 8 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Конечно, были бы снижены существенно показатели и жизненной емкости легких и объемы выдоха.
После коронавируса часто изменения в легких долго приходиться "долечивать". Вас врач, судя по всему достаточно хорошо обследует (бронхоскопия), "держит на контроле" - КТ контроль назначил, все согласно протоколам оказания медицинской помощи, у Вас грамотный специалист сейчас ведет, поэтому, если бы что-то "страшное" было бы, он бы точно это выявил. Тактика у врача правильная.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо вам. Успокоили

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, и так ли необходима бронхоскопия?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 8 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Бронхоэктазы- это мешотчатые расширения бронхов, которые утратили свою эластичность и плохо сокращаются, из за этого в них может скапливаться мокрота, плохо отходить и инфицироваться.

Они могут быть как самостоятельным заболеванием, так и последствием перенесенного воспаления (того же ковида).
Так же в легких имеются участки пневмофиброза- это остаточные изменения в легких (как рубчики на коже, только в легких)я

По спирограмме отклонений от нормы нет, проба отрицательная. Плюс нет факторов риска- что говорит о том, что диагноз ХОБЛ исключен.

По поводу бронхоэктазов- желателен бак посев мокроты, чтобы определить, если ли в них патологические возбудители. Вообще это заболевание периодически протекает с периодами обострения и ремиссии.

Пожаловаться

Евгения, 8 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а не опасна ли бронхоскопия и нужна ли она тут? Если нужна то для чего ?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 8 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Нет, бронхоскопия это не опасная процедура, но довольно неприятная.

Обычно она используется с диагностической целью- осмотр бронхиального дерева изнутри+ взятие смывов из бронхов не посев, а так же с санкционной целью (промыть застоявшийся секрет из бронхоэктазов, насколько это возможно)

Пожаловаться

Евгения, 11 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста для чего назначили кт контроль через месяц? Что может измениться? Если никакого лечения не назначено. И мама не болеет на данный момент.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 11 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Вероятнее всего, чтобы оценить динамику по легких, посмотреть наличие секрета в бронхоэктазах. Вашей маме назначили контрольное КТ после бронхоскопии?

Пожаловаться

Евгения, 11 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, нет. Сказали сначала сделать повторное кт. И только потом бронхоскопию. Поэтому я не понимаю в чем смысл делать это кт спустя месяц. Что там может измениться

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 11 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Я могу предположить, что доктор хочет оценить динамику бронхоэктазов (наличие воспаления, секрета). Однако, все же, лучше уточнить цель исследования у лечащего врача

Пожаловаться

Евгения, 11 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, но раз кт уже не выявило онкологию. Ее точно нет верно ? Кт делали с контрастом

Пожаловаться

Евгения, 11 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в спине при бронхоэктазах

2 ответа

3 ноября 2020

Альфия

Вопрос закрыт

Бронхоэктазы, воспаление при беременности во 2 триместре

3 ответа

10 августа 2021

Марина

Вопрос закрыт

Бронхоэктазы

2 ответа

14 июля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

О чем говорит КТ

4 ответа

24 мая 2024

Катерина

Вопрос закрыт

Длительный редкий кашель

1 ответ

21 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Нужно ли пить антибиотики?

4 ответа

17 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Подозрение на туберкулез

5 ответов

13 марта

Евгения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T12:17:03+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 ноября 2024

Пульмонолог

Бронхоскопия назначается, чтобы убедиться что нет в просвете бронхов никаких образований.
Процедура неприятная, но быстрая.

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T15:14:51+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 8 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Бронхоскопия дает возможность более точно понять причину образования бронхоэктазов (можно изучить смывы под микроскопом), сделать посевы смывов и выявить возбудителя, желательно, конечно,ее провести.

Принятый ответ