Консультация педиатра /

Консультация по анализам — вопрос №2647959

43 просмотра

Консультация по анализам подростка. Анализы сдавали без назначения врача. Просто ребёнок жаловался на усталость, повышенную утомляемость и говорит что как будто летает в облаках, отключаются мысли.

Возраст: 15

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия , здравствуйте
Анализы пока не высвечиваются
Принятый ответ
Клиент
Подкрепила повторно. Не знаю имеет ли значение, ребёнок мужского пола.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посмотрела.

Есть признаки дефицита железа
Ферритин в этом возрасте должен быть 30 и выше
В таких случаях необходима проф доза железа в течении месяца , затем контроль анализом
Советую Феррум лек , так как он реже вызывает проблемы со стулом
Но подобные жалобы таким уровнем железа вызываться не могут, дефицит не такой глубокий
Консультация невролога была ?
Клиент
Нет, считаете необходимо?
Педиатр
Думаю что да, учитывая что есть спутанность сознания, отключаются мысли, необходима консультация невролога ?
Педиатр
Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений,все показатели в пределах возрастной нормы,в биохимии снижен ферритини,это латентный дефицит железа,здесь нужны препараты железа,например Мальтофер, Феррум Лек,на ,1 месяц,затем , контроль ферритина и пьем ещё 2 месяца,минимальный курс железа 3 месяца.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка низкий ферритин, что может быть причиной данных жалоб. Норма ферритина должна быть больше 30-40 нг/мл. В связи с тем, что уровень гемоглобина в норме, то данные параметры указывают на латентный дефицит железа.
Обычно в данной ситуации это требует приёма препаратов железа на протяжении 2 мес. Чаще всего используется Сорбифер дурулес таб 100 мг, по 1 таб 2 раза в день на протяжении 2х месяцев. Если плохо будет переносится, то снизить до 1 таблетки в сутки.
На приём железа кал может окрашиваться в чёрный цвет, это нормально. Могут быть диспепсические явления:запор, понос, тошнота, боли в животе. Если симптомы возникли, то сначала снижаем дозу, если не помогло, то нужно поменять препарат на другой. Обычно Сорбифер переносится хорошо.
Также приём препаратов железа необходимо разделить с молочными продуктами, так как они снижают всасывание железа из-за содержания кальция (например, если с утра кофе с молоком, то лучше железо выпить в обед или вечером).
Через 2 месяца необходимо будет проконтролировать уровень ферритина (сывороточное железо не надо пересдавать, оно неинформативно).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! С учётом описанных жалоб рекомендую проконсультироваться с неврологом, возможно понадобится дообследования: Рэг, ЭЭГ

Также рекомендую сделать ЭКГ, проконсультироваться с кардиологом для исключения кардиологических причин усталости и утомляемости

По анализам отмечается снижение уровня ферритина. Рекомендую в течение 1,5-2 месяцев прием препаратов железа. Можно жевательные таблетки Сорбифер или Феррум Лек 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день. После курса контроль крови на ферритин в динамике.
В остальном анализы спокойные, без воспалительных изменений

Рацион обогатить продуктами богатыми железом : мясо, печень, гречневая каша, красный перец, яблоки , гранатовый сок
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов

В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме до 15

Гемоглобин ,Эритроциты повышены это признак сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,кровь на антитела к гельминтам

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции

Понижен ЦП это признак латентного дефицита железа и ферритин снижен
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Препарат железа тотема по 1 ампуле в день на 3 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные красные пятна на коже
12 июля 2019
Ольга, Эшольцмат
Вопрос закрыт
Дилатация боковых желудочков на уровне ПРБЖ
28 ноября 2021
maximo.2022@mail.ru
Вопрос закрыт
Либидо то есть то нет, сейчас нет.
11 июля 2022
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Принимаю лактинет и пошла кровь
10 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты мрт
23 ноября 2024
Дария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Как записаться на приём консультацию?
2 марта
Светлана Васильевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита