Консультация психотерапевта /

Генерализованное тревожное расстройство — вопрос №2653548

207 просмотров

Добрый день. Ситуация такая всю жизнь очень тревожный и мнительный человек, были и панические атаки и дереализация длительно, получалось переключаться справляться самой. ПА давно не было. В начале октября была паническая атака в магазине, была дериализация как будто все странно выглядит, слышится как в вакууме. Я вышла на улицу меня отпустило. Я очень сильно испугалась этого. И после уже начала переживать что все снова повторится, дошло до того что я так раскачала все это что дериал был постоянный вообще не отпускало, я не могла ни чего делать я прям зациклилась на этом очень сильно, ко всему была дикая паника, и постоянно мысли в голове что я схожу с ума , хотя я понимаю что это не так, но этим мысли меня прям доводили до панического страха. Утром просыпалась в ужасе колотило всю , начала принимать атаракс по половинке утром днем и вечером . Трясучка закончилась сильная , пью сейчас на ночь половинку .а утром и днем мысли эти покоя прям не дают, прям нет как не получается отвлечься от этой жвачки мыслительной , устала уже очень. Когда эти мысли сразу же и тревога , что крыша едет .К вечеру это состояние проходит мысли как будто успокаиваются . И меня отпускает, проскакивают мысли, но я уже хотя бы могу разговаривать спокойно, сильно уже не крутятся эти мысли в голове беспрестанно. Отвлечься могу. А днем вообще не получается. И мне не понятно и пугает почему днем именно меня так кроет, а ближе к вечеру отпускает более менее хотя бы мысли более менее успокаиваются. Страшно что шизофрения или биполярное или окр…

Была на приеме у психотерапевта, сказала что Генерализованное тревожное расстройство у меня ,сказала пьем таблетки и в надо в психотерапию, выписала селектру утром начинать 7 дней с 1/2 таб потом по 1 целой и атаракс , так как днем сонливость сильная от него только на ночь .
Страх сойти с ума и эти навязчивые мысли не отпускают днем , прям очень сильнозацикливаюсь . Я не понимаю что со мной , гтр действия его так может проявляться ? Навязчивыми мыслями , страх сойти с ума, что просто не возможно даже ни на что переключиться . Страшно что действительно уже крыша поедет от всего происходящего, из-за тревоги и паники и погружения в своих мыслях ни на чем не возможно сконцентрироваться, памяти как будто нет , хотя помню что было днем и что вчера делала.

Возраст: 25

Хронические болезни: Пью эутирокс 0,25 и мастодинон
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Здравствуйте, нужно немного запастись терпением. Лечение правильное, плавно поднимать дозировку и дойти до средних работающих значений 10-20 мг/сут (индивидуально) и задержаться. Эффект от лечения будет после 3 недель
Атаракс можно попробовать 12,5 мг принимать утром и днем, а на ночь 25мг. Либо рассмотреть прием, например, грандаксина днем (он меньше в сон клонит).
+ в начале лечения ад симптомы могут усиливаться
Принятый ответ
Клиент
Получается верный диагноз гтр? Не психоз , не биполярное расстройство ? За это очень переживаю ? выпила сегодня ад , тошнота появилась, итак была а сейчас вообще жутко, думаю завтра выпить 1/4 ад и постепенно увеличивать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вчера на приеме у врача психотерапевта поговорили, она мне сказала что в меня гтр и это лечится, выписала лекарства, я вроде успокоилась прям на эту тему, спокойно спать легла, а утром все по новой, таблетки пить начала и буду пить, просто страшно точно ли это гтр ?
Психиатр, Терапевт
Ваши симптомы, несмотря на их интенсивность, не обязательно свидетельствуют о психических расстройствах, таких как шизофрения или биполярное расстройство. Скорее всего, они являются проявлением тревожного расстройства, возможно с элементами ОКР. Продолжайте лечение и можно добавить психотерапию.
Психолог
Здравствуйте. По описанию ОКР. Это тревожное расстройство. В шизофрению и БАР не переходит. Ситуацию решать если хотите, нужно действовать. Вопросы на форуме не улучшат ситуацию.

Страх сойти с ума или заболеть шизофренией – это очень распространенное переживание, которое часто возникает у людей с тревожными расстройствами. Важно помнить, что такие страхи – это всего лишь мысли, которые не отражают реальность. Они не означают, что с вами что-то не так. Страх сойти с ума можно сравнить с любой другой фобией. Это иррациональный страх, который не соответствует реальной опасности.

Вы сейчас переживаете, постарайтесь понять, что тревожное расстройство и невроз никогда не влечёт за собой потерю рассудка. Это полностью исключено. Потому что, шизофрения не может у нас начинаться от сильной тревоги или от сильного страха, даже если у вас есть подобные мысли или вы испытываете чувство дереализации(как будто все вокруг искажается). Для шизофрении нужны условия и она имеет определенные симптомы, которых у вас нет. Это не происходит просто так внезапно от тревоги. Когда у человека есть шизофрения, у человека снижена критика к своему состоянию. При тревожных расстройствах преобладают страхи, опасения, навязчивые мысли. При шизофрении – галлюцинации, бредовые идеи, нарушения мышления.(не путать с навязчивыми мыслями) Ваши мысли находятся в категории невроза

По стратегии работы в вашем случае два варианта. 1.Психотерапия + медикаментозное лечение 2. Психотерапия без таблеток. Это два инструмента, которые могут помочь справиться с тревожным расстройством

Просто их роль и эффективность существенно различаются


Таблетки не смогут заменить психотерапию. В соло принимать только их не очень эффективная стратегия, если мы не хотим сталкиваться с рецидивом после отмены.
Потому что они направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние на уровне биохимии мозга-да, но не устраняют причину проблемы. Антидепрессанты не работают с причиной вашего состояния,возникновения тревоги, страхов, атак, ипохондрии


Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на симптомы
Принятый ответ
Клиент
Да мне и назначили сейчас препараты чтобы снять напряжение и спокойно войти в терапию после. У меня получается тревожное расстройство?
Клиент
Точнее Генерализованное тревожное расстройство
Психолог
Да. Тревожное расстройство. По вашему описанию похоже на ОКР. Точнее должен сказать врач. Шизофрению вы точно не описываете. Не волнуйтесь
Клиент
Вчера была у психотерапевта, сказали Генерализованное тревожное расстройство и выписала лекарства что указаны выше ?
Психолог
И ОКР и ГТР это все тревожные расстройства. С ума вы не сходите. Это называется навязчивые мысли, еще могут называться обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), мысли которые часто возникают на фоне повышенного уровня тревоги. А тревогу вызывает глубинное напряжение(это решается в ходе психотерапии).Вы можете испытывать страх перед множеством вещей и часто замечать у себя появление навязчивых и необычных мыслей. Просто важно успокоиться сейчас и понять, что навязчивые мысли не являются признаком психического расстройства, признаком ваших желаний или тем, что это может привести к действиям



Чем больше вы пытаетесь их прогнать или придаете им значение, тем настойчивее мысли становятся. Это как пытаться не думать о розовом слоне - чем больше вы стараетесь, тем ярче он возникает в вашем воображении.

Мысли, которых мы не боимся, и которым не придаём значимость, априори не могут стать навязчивыми. Потому что мысли есть у всех людей, и они очень очень разные, странные в том числе

Мысли — это просто мысли. А то, что с вами сейчас происходит - это тревожное расстройство.


Это обычное проявление тревожного фона. А когда мы находимся в тревожном расстройстве, у нас тревожные мысли, у нас присутствует огромное количество разных страхов.


Клиент
Это вообще лечится ? Полностью можно как-то от этого избавиться ?
Психолог
Конечно. Не волнуйтесь. Прекрасно лечится
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, по описанию вашего состояния с диагнозом согласна, вам страшно и многое не понятно-это нормально, данное состояние хорошо лечится, всю жизнь препараты не надо будет принимать. Страх сойти с ума и эти навязчивые мысли так же нормальны в рамках вашего заболевания. При хорошем лечении к 4-6 неделе будет значительно легче, затем еще с каждой неделей.
селектру нельзя с атараксом, не безопасно для сердца, попросите другой транквилизатор, алпразолам например дней на 10 или тералиджен, его длительно можно.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за информацию ?? попрошу завтра поменять атаракс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница после инфаркта
27 октября 2023
NatashaHuhrina@yandex.ru
Вопрос закрыт
Антидепрессант и травы
25 января 2024
Александра, Истра
Вопрос закрыт
Тревожнле расстройство
10 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия