Расшифровка анализов по анемиям и витамину D — вопрос №2664775

Question

Расшифровка анализов по анемиям и витамину D — вопрос №2664775

Виктория, Москва

48 просмотров

26 ноября 2024

Добрый день!
Уже долгое время меня мучает слабость, сонливость, упадническое настроение.
Мне кажется, что я не чувствовала себя бодрой уже несколько лет...
Решила сдать анализы на выявление анемий и витамина D.
Вижу, что кое где есть дефициты,а где-то показатели ближе к нижней границе.
Не знаю,как к этому подступиться и что нужно закрыть первостепенно.
Помогите, пожалуйста. Нужно ли принимать какие-то витамины и если да, то какие будут лучше и эффективнее?
Я несколько раз пропивала курсом витамин D, но он по прежнему в дефиците.

Спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Поверхностный гастрит.

Вопрос закрыт

слабость

анемия

дефициты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 27 ноября 2024

Терапевт

Дополнительно рекомендую сдать на ТТГ Т4св антиТПО
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин

Пониден Вит Д рекомендую 5000 ед утром на 1 мес далее 2000 ед утром на 3 мес
Пониден ферритин,признак железодефицитного состояния, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее повторить анализ

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 27 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый вечер!
У вас снижен уровень ферритина . Что соответствует латентному дефициту железа. Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50, продолжить терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Есть недостаточность витамина D. Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течении месяца по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый.
С уважением ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение эозинофилов, моноцитов, базофилов

5 ответов

16 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Есть ли у меня железодефицит?

4 ответа

1 ноября 2023

Марк, Белгород

Вопрос закрыт

Слабость в левой части тела - палец, нога, губа

1 ответ

28 декабря 2023

Sergei, Москва

Вопрос закрыт

Состояние после гангренозного перфоративногоаппендицита с перитонитом

1 ответ

22 февраля 2024

pchela7070@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Температура 11 день 37,2

4 ответа

5 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мищенко Анастасия, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T23:15:46+03:00

Здравствуйте)
Я посмотрела Ваши анализы
По результатам данных анализов определяется снижение ферритина ( норма от 30 ) . На основании данного показателя можно предположить наличие латентного железодефицита. Данное состояние может быть одной из причин вашего состояния.
В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов железа, Например , Тардиферон по 1 т 1 р/ д отдельно от приема пищи. Не рекомендован прием препаратов кальция совместно с приемом железа.
При возникновении побочных явлений со стороны ЖКТ рекомендовано применять железо по 1 т через день.

Обращает на себя внимание дефицит Вит Д по результатам анализов. В таких случаях рекомендуют начать прием витД в дозировке 6000 -7000МЕ в день-8недели, далее поддерживающая дозировка 1000-2000 МЕ в день. Рекомендован прием Вит.Д в виде лекарственных препаратов ( Например, Вигантол, Аквадетрим)
ОАК без отклонений
С уважение, терапевт Мищенко А.А

Кабайкина Яна Ринатовна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T23:19:29+03:00

Здравствуйте
Рекомендую детримакс или Вигантол 5000ед утром во время еды , до 11:00-2 месяца, далее 2000ед регулярно

На данный момент У вас скрытый дефицит железа.
В норме ферритин должен быть не менее 30нг/дл , в идеале равняться массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Ухливанов Димитрий Витальевич, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T00:36:37+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 27 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-27T01:59:52+03:00

Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 2 раза в день 1 месяц, так как присутствует латентный дефицит железа.
Ферритин должен быть в идеале равен весу человека, но не менее 30, через месяц после приёма контроль
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата:
Рекомендую включить в рацион различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, лучше запивать чистой водой, отваром шиповника или осветленными соками
Рекомендую прием Вигантола 5000 МЕ 1 месяц с дальнейшим переходом на 2000 МЕ(профилактическую дозировку). Лучше принимать в утреннее время, сочетать приём с включением в рацион сливочного масла, сыра
Также рекомендую включить в рацион масло печени трески, рыбу жирных сортов (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбную икру, яичный желток и молочные продукты. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.
Здоровья Вам!

Accepted Answer · 2024-11-27T05:35:28+03:00

Здравствуйте! 1. Общий анализ крови без отклонений.
2. Уровень ферритина снижен. Мы ожидаем уровень не менее 30. Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа).
3. Уровень витамина Д снижен. Рекомендую приём витамина в каплях, например, аквадертим по 14 капель (7000ед) 1 раз в день, утром ,после еды, 3 месяца с последующим контролем и переходом на профилактическую дозировку : по 4 капли, длительно.