Что вас беспокоит?
Красные пятна по телу
Дано. Мальчик 9 полных лет. С 18.11 почувствовал себя плохо,жаловался на горло. День говорит вообще не мог,темп поднялась 38 однократно. вызвали врача: ангина . Назначение флевомаксин салютаб1000,полоскание горла,Тонзилгон, Лизобакт. Прием антибиотиков на 5 дней. В субботу последний прием антибиотиков. В субботу прием врача.со слов врача: отменили антибиотики,но горло красное. Лечимся местно: оставляем полоскание горла, тонзилгон, Лизобакт. В понедельник вечером ребенка начинается сыпь. Во вторник обсыпает всего, сыпь мелкопупырчатая ,если провести рукой то чувствуется возвышения,не водянистая. Чешется. Поднимается температура 37.7-37.0,держится. Врач склоняется к аллергии. Но по крови воспалительный процесс. Назначение врача сумамед, против аллергии Зиртек, Полисорб. К слову ,Зиртек 20 капель принимали с самого начала сыпи. Изменений нет. Полисорб принимаем- изменений нет. У меня сомнения : может ли быть это аллергией? Тогда на что: антибиотики прекратили за сутки до появления сыпи? Что это может быть,какие анализы нам ещё сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Причиной может быть инфекционный мононуклеоз. Для него характерен как раз тонзилит(ангина), повышение температуры тела, также может быть увеличение печени и селезенки при пальпации, увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов, заложенность носа, храп.
Это вирусное заболевание, при нем при наличии ангины нельзя назначать антибиотики из группы пенициллинов (амоксиклав,амоксицилин) иначе появляется экзантема-сыпь.
Рекомендую сдать общий анализ крови, а также мазок из ротоглотки и носоглотки методом ПЦР, кровь методом ПЦР на Цмв, Эпштейн-Барр, 6 тип герпес вируса, IgM и G к цмв, Эпштейн Барр, 6 типу.
Татьяна Юрьевна, распишите пожалуйста какие именно анализы . Позвонила в платную лабораторию,не разобралась какие именно анализы нужны
1) Общий клинический анализ крови
2)Мазок из ротоглотки и носоглотки методом ПЦР к ЦМВ, Эпштейн-Барр, 6 типу вируса герпеса (4,5,6 типу)
3) Кровь методом ПЦР к ЦМВ, Эпштейн-Барр, 6 типу вируса герпеса (4,5,6 типу)
4) Кровь на иммуноглобулины M и G к ЦМВ, Эпштейн-Барр, 6 типу вируса герпеса (4,5,6 тип)
Татьяна Юрьевна, спасибо
Если нет возможности сдать все, то хотя бы общий анализ крови и ПЦР крови к перечисленным выше вирусам
Либо общий анализ и иммуноглобулины M и G к этим вирусам
Татьяна Юрьевна, общий анализ крови.взгляните пожалуйста.
В общем анализе сейчас вирусно-бактериальные изменения есть. Повышен уровень лейкоцитов. Но нейтрофилы и лимфоциты сейчас в норме. Но на фоне приема антибиотика кровь становится стерильнее, поэтому нужно дообследование
По возможности посмотреть в общем анализе еще уровень эозинофилов.
Можно еще сдать кал на гельминтов методом парасеп
Татьяна Юрьевна, нам врач после анализа крови выписала сумамед. На сколько целесообразно лечение суммамедом ?
Сейчас температура есть ? Или какие- то другие симптомы помимо сыпи?
Татьяна Юрьевна, нет. Только красное горло. Сыпь по тихоньку проходит
Если налетов в горле нет и температуры тоже, то прием антибиотика не нужен. Высыпания могут быть связаны с приемом Флемоксина ранее, либо вирусным характером высыпаний.
В таком случае достаточно только антигистаминных
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лимфатические узлы увеличены?
Возможно проявления вирусной инфекции
Рекомендуется сдать кровь на IgM и G к ЦМВ, Эпштейн-Барр, 6 типу герпеса
По крови в пределах нормы, но после антибиотиков такое в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь не бактериальная.
Такая сыпь и клиника характерны для течения мононуклеоза
Проверить можно сдать антитела к вэб, цмв.
Пройти узи обп, сдать алт и аст.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20161 ответ
- 23 Апреля 20211 ответ
- 19 Июля 202131 ответ
- 3 Ноября 202112 ответов