Консультация гематолога /

Плохие анализы — вопрос №2681489

31 просмотр

Здравствуйте. Можно ли с такими анализами выписывать человека из стационара? Почему врачи приняли такое решение?
Мужчина, 64 года. Сд 2 типа, ампутация половины стопы, первого и второго пальцев (рана не защита). Операция проведена 25.11. Гемоглобин до проблем с пальцем 120-125.

Возраст: 64

Хронические болезни: Сд 2, атеросклероз, высокое давление, хр. бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК снижение гемоглобина и гематокрита, что требует уточнения причины анемии: кровь на ферритин, В9, В12, ретикулоциты. При уровне гемоглобина менее 70 г/л может потребоваться переливание крови в условиях стационара.
Отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, С-реактивного белка, что говорит о наличии воспалительного процесса.
Клиент
Анна Павловна, ферритин 600 был в октябре. Метамиелоциты недавно были в крови 2%. Сейчас нет вроде.
У папы недавно была сильная интоксикация из-за газовой гангрены. Лимфаденит паховый по УЗИ. Развивалась полиорганная недостаточность в короткие сроки.
До гангрены хирург амбулаторно чистил рану каждый день в течение двух месяцев. Рана кровила постоянно. Затем зуб выпал, после папе сделали челюсть, которая натирала до крови. Т.е. он не мог есть нормально в течение месяца. Всё сразу навалилось на него. И вот стационар с гангреной, потеря аппетита.
Я понимаю, что нужно начинать онкопоиск и выявлять причину анемии и что есть воспалительный процесс. Меня волнует почему при таких анализах, человека выписывают и каким образом восстанавливать уровень гемоглобина в домашних условиях аж с 69.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Данный вопрос лучше обсудить с лечащим врачом и/или заведующим отделения. Если папа лежал в хирургии, по хирургической патологии достигли стабилизации, то его могут перевести или перегоспитализировать в терапевтическое отделение для лечения и обследования.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, при плохом самочувствии, гемодинамических нарушениях- одышке, головокружениях, болях в сердце с гемоглобином 69 г/л показано переливание эритроцитарной взвеси.

Обращает на себя внимание повышение с-реактивного белка. Если есть открытая рана, то не исключено присоединение инфекции. Пациентам в послеоперационный период , с диабетом должна быть предложена антибактериальная терапия.
Клиент
Анастасия Сергеевна, переливание это большой риск вроде. Антибиотики были. Срб снизился с 263 до текущей цифры.
Гематолог, Терапевт
Лечение и наблюдение очного специалиста нужно продолжать. Гемоглобин весьма низкий и высокий риск внезапных сосудистых осложнений
Поэтому проще и безопаснее переливание эритроцитарной взвеси.

Дополнительно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз
5 января 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ сердца
18 января 2022
Татьяна, Курск
Вопрос закрыт
Высокое давление, низкий пульс
15 октября 2023
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Высокое давление и учащённое сердцебиение 147/90/112
29 сентября 2024
bormotova_75@mail.ru, Кронштадт
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна