СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит поясница после болезни

Здравствуйте! После болезни у меня уже две недели болит поясница. Я пробовала мази противовоспалительные и Капсикам, а также сейчас делаю уколы витаминов группы B (Нейромультивит), но боль не проходит. Обратила внимание, что могу нагибаться, только если держу спину ровной, иначе становится хуже. Подскажите, какие обследования нужно пройти и что стоит проверить, чтобы выяснить причину боли и облегчить состояние?

Нет
22 года
4 Декабря 2024·Просмотров: 148·Алина, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Может была чрезмерная физическая нагрузка или долгая статическая поза? Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если боли только локально, то скорее всего болят мышцы.
Если с иррадиацией в нижние конечности, то не исключено наличие грыжи, в таких случаях показано выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нейромультивит это витамины группы б, они используются только при доказанном лабораторном дефиците по анализам и болевой синдром они не лечат.
Обычно используют в лечении примерно такую схему:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Принятый ответ

Здравствуйте. В качестве обследования можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела. Для купирования боли обычно назначаются НПВС: вольтарен 100 мг или Нимесулид 100 мг 1 разв в день+Омепразол (20 мг) утро за 30 минут до еды 7 дней+ миорелаксант Сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней.
После стихания болевого синдрома необходимо выполнять упражнения для тренировки мышечного корсета и уменьшения нагрузки на структуры позвоночника, подойдут занятия с инструктором ЛФК,плавание, пилатес, йога

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае рекомендуют мрт пояснично– крестцового отдела позвоночника.
Витамины группы б назначаются только при лабораторном дефиците.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самое информативное это мрт.Подскажите пожалуйста. Спина болит при движении или в покое? Если при движении, то в начале движения появляется боль, а потом уменьшается или когда долго в одной и той же позе находитесь?
Сколько баллов дадите своей боли от 0 до 10?
Сколько времени беспокоят жалобы?
Проходили ли вы какие-то обследования?
Принимали ли вы что-то самостоятельно?
Есть ли аллергия на препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Владимировна, спина болит при движении где задействуется поясница (например наклон). Когда хожу просто или лежу боли нет. Боль на 5 из 10. Две недели болит поясница. Обследования не проходила, ничего кроме мазей не применяла, аллергии нет

Боли больше похожи на те, что возникают при спондилоартрозе.
Учитывая степень выраженности боли показано нпвс (например ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), можно к физиотерапевту обратиться для назначения массажа и физиолечения на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.