Консультация невролога /

Болит поясница после болезни — вопрос №2689822

67 просмотров

Здравствуйте! После болезни у меня уже две недели болит поясница. Я пробовала мази противовоспалительные и Капсикам, а также сейчас делаю уколы витаминов группы B (Нейромультивит), но боль не проходит.

Обратила внимание, что могу нагибаться, только если держу спину ровной, иначе становится хуже. Подскажите, какие обследования нужно пройти и что стоит проверить, чтобы выяснить причину боли и облегчить состояние?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Может была чрезмерная физическая нагрузка или долгая статическая поза? Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если боли только локально, то скорее всего болят мышцы.
Если с иррадиацией в нижние конечности, то не исключено наличие грыжи, в таких случаях показано выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нейромультивит это витамины группы б, они используются только при доказанном лабораторном дефиците по анализам и болевой синдром они не лечат.
Обычно используют в лечении примерно такую схему:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. В качестве обследования можно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела. Для купирования боли обычно назначаются НПВС: вольтарен 100 мг или Нимесулид 100 мг 1 разв в день+Омепразол (20 мг) утро за 30 минут до еды 7 дней+ миорелаксант Сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней.
После стихания болевого синдрома необходимо выполнять упражнения для тренировки мышечного корсета и уменьшения нагрузки на структуры позвоночника, подойдут занятия с инструктором ЛФК,плавание, пилатес, йога
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют мрт пояснично– крестцового отдела позвоночника.
Витамины группы б назначаются только при лабораторном дефиците.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Самое информативное это мрт.Подскажите пожалуйста. Спина болит при движении или в покое? Если при движении, то в начале движения появляется боль, а потом уменьшается или когда долго в одной и той же позе находитесь?
Сколько баллов дадите своей боли от 0 до 10?
Сколько времени беспокоят жалобы?
Проходили ли вы какие-то обследования?
Принимали ли вы что-то самостоятельно?
Есть ли аллергия на препараты?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спина болит при движении где задействуется поясница (например наклон). Когда хожу просто или лежу боли нет. Боль на 5 из 10. Две недели болит поясница. Обследования не проходила, ничего кроме мазей не применяла, аллергии нет
Невролог
Боли больше похожи на те, что возникают при спондилоартрозе.
Учитывая степень выраженности боли показано нпвс (например ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), можно к физиотерапевту обратиться для назначения массажа и физиолечения на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в пояснице
22 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
15 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Сильные боли в спине
20 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Почему болит поясница
17 октября 2024
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва