Повышен холестерин и давление .., — вопрос №2701103

Question

Повышен холестерин и давление .., — вопрос №2701103

НАТАЛИЯ, Казань

132 просмотра

7 декабря 2024

Добрый день. Плохо себя чувствую. Повышенное давление. 150 на 110 . Что можно порекомендовать по анализам. Беспокоит повышенный Феретин, холестерин и т.д.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

холестерин

анализ

повышенное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый вечер! Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализам: моноциты немного понижены - это бывает после вирусной инфекции. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, рeкoмeндую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Смотрю дале, ответ продолжу.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

АТ - ТГ и АТ - ТПО повышены, рекомендую получить консультацию Эндокринолога. Ферритин - повышен это маркер воспаления в данном случае, белок острофазовый, повышается при любом воспалении в теле. Если повышен холестерин и имеется отложение холестерина, то это тоже организм расценивает как воспаление и реагирует, отсюда в крови мы видим маркеры воспаления.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу давления. В такие моменты рeкoмeндую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток.
Ведущее давление это нижнее, его снижаем в первую очередь, котоое отвечает за тонус сосудов. Снижая его мы снижаем преднагрузку на сердце, от этого вслед за нижним давлением снижается и верхнее давление.

+ 1

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Огромное спасибо за ответ , есть Узи сердца, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, для нормализации сердечной деятельности нужен прием препарата Кудесан по 20 капель утром на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, здравствуйте! Спасибо!

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 7 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) — так как у вас повышена липидограмма, это может свидетельствовать о риске атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Ферритин — повышение ферритина (296) может быть связано с воспалением, хроническим заболеванием - возможно атеросклерозом

Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи ( для подтверждения или исключения атеросклероза) так как может решаться вопрос о статинах чтобы нормализовать липмдограмму. А на данный момент рекомендую средиземноморскую диету и прием омега-3 1000 мг по утрам 3 мес.

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо большое!

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 8 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста ✨??

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо!

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 7 декабря 2024

Терапевт

У Вас повышены показатели липидного спектра, что является фактором риска развития атеросклероза.
Ферритин повышается при воспалении, возможно, недавно переболели орви
Незначительное увеличение АЛТ (фермент печени)
Учитывая картину анализов рекомендовано дообследоваться - УЗДГ МАГ, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, затем консультация терапевта (подбор адекватной гипотензивной терапии) и эндокринолога

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 7 декабря 2024

Онколог, Терапевт

Рада помочь,обращайтесь!
Здоровья Вам!

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна,спасибо ? СМАД делала. Посмотрите , пожалуйста и Узи сердца тоже прикрепила .

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 7 декабря 2024

Онколог, Терапевт

Все посмотрела.
По результатам обследований ничего настораживающего. Признаков хронического заболевания сердечно-сосудистой системы нет.

Придерживайтесь рекомендаций по питанию, физической активности . Корректируйте вес,если есть избыточный . Избегайте ситуаций ,вызывающих стресс и беспокойство.
И давление придет в норму,самочувствие нормализуется.

+ 1

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо ? Вы меня взбодрили) Спасибо буду придерживаться Ваших рекомендаций !

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 7 декабря 2024

Онколог, Терапевт

Я очень рада )???

+ 1

Пожаловаться

НАТАЛИЯ, 7 декабря 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены лейкоциты в моче при беременности

5 ответов

8 сентября 2022

Вера

Вопрос закрыт

Анализы холестерин

6 ответов

12 июня 2023

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

5 ноября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы

6 ответов

15 июля 2024

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ мазок

6 ответов

25 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

4 февраля

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Тактика лечения/наблюдения

4 ответа

8 марта

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T22:04:12+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T22:04:15+03:00

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 7 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, ознакамливаюсь.

Принятый ответ

Яхункина Дарья Николаевна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T22:05:13+03:00

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 7 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте! Смотрю анализы

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T22:11:33+03:00

Добрый день,Наталия!
Меня зовут Юлия ,я терапевт сервиса.

Ознакомилась с документами.

Общий анализ крови хороший. Небольшое снижение моноцитов может быть связано с перенесенным инфекционно-воспалительным процессом. Возможно,был контакт с вирусом.
Коррекции этот показатель не требует. Нормализуется самостоятельно с течением времени.

АЛТ часто повышается при жировой болезни печени.

С целью снижения уровня холестерина рекомендуется в течение трёх месяцев принимать омега-3 (Омакор) в дозировке 1000 мг в сутки. Также следует придерживаться средиземноморской диеты. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.

***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады -Алкоголь

Чтобы не допускать повышения артериального давления в рационе уменьшить количество употребляемой поваренной соли до 5 граммов в сутки. Ограничить прием кофеинсодержащих напитков (чай ,кофе).
Избегать стресса .

Кроме того, что ферритин является внутриклеточным депо железа , он ещё выполняет функцию белка острой фазы воспаления. Превышение показателя может быть связано с воспалительным процессом в организме,с заболеванием печени.

Повышение АТТПО и АТ ТГ говорит о повышенном риске развития аутоиммунного тиреоидита .

Но это не значит,что заболевание у Вас есть на данный момент.

В такой ситуации рекомендуется сдать анализ крови на Т3 и Т4.
Общий анализ мочи и на микроальбуминурию.
Выполнить УЗИ сосудов головы и шеи ,УЗИ органов брюшной полости.
ЭКГ,СМАД , УЗИ почек и надпочечников

Через три месяца проверить липидограмму (уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов).

По результатам обследований проконсультироваться с терапевтом.

**иметь в аптечке препараты для "скорой помощи" :каптоприл 25 мг -при повышении артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. одну таблетку под язык или моксонидин 0,2 мг 1 таб внутрь, запивая водой .

У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?

Accepted Answer · 2024-12-07T22:32:18+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови признаки воспаления.
Признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышение гормонов щитовидной железы.
Признаки гиперхолестеринемии
В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного,жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.