Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте, помогите разобраться. Была у нескольких врачей, все назначают разное лечение. Я запуталась. Впервые 2 месяца назад почувствовала себя плохо, голова закружилась, тяжело стало ней думать, сильная слабость,лежала пластом, стала раздражительной. Потом обследовадась, сдала кровь на огромное количество показетелей- всё они в норме. Далее к неврологу пошла. Он сказал, что у меня расстройство адаптации и сбой вегетативной сиситемы из-за повешенных нагрузок, назначил Эглонил и атаракс. Мне на 3 день стало легче, 3 недели приёма, самочувствие было отличным, но много спала, сработала побочка в виде повышения пролактина, сильно болела грудь и начало прибывать молоко ( кормить малыша бросила уже год назад). Бросила Эглонил резко, и начался мой ад. Появились панические атаки каждый день. Ощущение, что я схожу с ума, что моей психикой кто-то другой управляет, она не моя. Жутко страшно, страшно, что могут возникнуть какие-то плохие мысли из-за того, что я себя плохо контролирую. Когда паническая атака отступает, может быть плохо несколько часов, голова плохо соображает, проблемы с памятью, морозит, приливает кровь к лицу. Иногда отпускает это состояние и хочется жить и радоваться жизни.. А потом опять хуже. Тут невролог назначает мне Азафен 75 мг в день и Медикарб 300мг в день. Пью 10 день, пока не могу сказать, что легче, также периодами, то лучше, то хуже. Рекомендовал психотерапию. Вчера пошла к психотератепту, не дешевому, а он не провёл её на первой встрече, только сказал, что Азафен мне здесь не поможет совсем. Переходи на Эсциталопрамм. Я уже почти 2 недели пью Азафен, жду пока он накопится и жду чуда, что поможет. А тут рекомендуют бросать и сначала начинать новый препарат. Я в растерянности.... Это новые побочки встречу ведь. Что порекомендуете? Действительно, Азафен слабый в моей ситуации??? Не опасно так часто менять АД? Хочу добавить, что Эсциталопрамм 3 года назад пила, целый год была на нём по поводу хронических болей в животе, но с той проблемой он не помог. Спала много от него
Принятый ответ
Здравствуйте.Жаль что вам были назначены не совсем верные тактики. Основной принцип это психотерапия! Второй это если не спавляетесь психотерапией антидепрессанты группы сиозс- эсциталопрам, сертралин, пароксетин - препараты выбора! Параллельно анксиолитик,- атаракс, тералиджен или грандаксин.более точно можно сказать по оценке психического статуса. Азафен я бы рекомендовала отменять
Татьяна Александровна, спасибо за ответ. Т. Е. Азафен слабый в моей ситуации?? Совсем не поможет?
Скажите, почему ко мне пришли панические атаки сразу после отмены Эглорила? Он может их спровоцировать или просто совпадение?
Да по сути эглогил их не лечил. Симптоматически убирал и все. Поэтому и вернулись они. Азафен думаю не того действия.
Татьяна Александровна, я поняла, если я перехожу на Эсциталопрамм, каких самых частых побочек мне можно ждать и что делать с Мебикаром? Отменять или нет? Насчёт Атаракса, врач говорила при панических атаках только пить, вы рекомендуете постоянно? Долго?
Мебикар отменять. Эсциталопрам тогда не помог либо нужно другой либо доза недостаточная была, но у вас побочные были ведь. Все переносят по - разному. Атаракс пьете постоянно в периоде адаптации месяц, но с эсциталопрамом не лучшая комбинация. Не пробовали психотерапию. Лучше двигаться в этом направлении.
Татьяна Александровна, да, я же пошла к психотерапевту за психотерапией, но на первом сеансе она только сказала, что нужно поменять таблетки. Поэтому получается, что ещё не пробовала. Не опасно для психики так часто менять АД? Я думала, что в комплексе с таблетками всё буду проходить. А что если сейчас всё отменить и только пробовать психотерапию? Или всё-таки панические атаки на дадут покоя....
С ПА спокойно психотерапевтически можно справиться. Ничего страшного для психики что меняли препараты нет.
Татьяна Александровна, т. е. и каша в голове пройдёт и с памятью и концентрацией внимания станет лучше благодаря только психотерапии?
Да, все верно. Но, вам нужно меняться, работать над собой и следовать рекомендациям. Никто не говорит, что это будет просто.
Татьяна Александровна, да, я готова ходить на психотерапию. Просто сейчас надо решить, отменять все таблетки или всё-таки в комплексе с АД....
Азафен не препарат выбора. Эффект от него сколько вам ждать не могу сказать… его никому с такими симптомами не назначала. ??♀️
Татьяна Александровна, я поняла, что легче обычно переносят люди Эсциталопрамм или Сертралин? И сколько Атаракса нужно первый месяц?
Индивидуально. Атаракс постепенно выходят на 1/2-1/2-1 т .
Татьяна Александровна, пол таблетки утром, пол таблетки днём и целую вечером?
Верно. Смотреть чтобы сильно сонливости не было.
Татьяна Александровна, я пила с Эглонилом по 1 таблетке на ночь атаракс. Не могла проснуться, сильная сонливость была....
Если я попробую эсциталопрамм, есть разница какого производителя выбирать? Торговых названий так много
Я бы советовала элицею
Татьяна Александровна, мне врач сегодня выписал рецепт на Элицею, Атаракс и ещё рекомендовал Тералиджен. Я прочитала, что последний имеет снотворное действие. Как вы считаете, насколько он необходим вообще? Не многовато лекарств одновременно?
Либо тералиджен либо атаракс. С элицеей лучше именно тералиджен. Какую схему прописали!? Элицею каждую неделю увеличивать на 1/4 т утром прием после еды. Тералиджен 1/4-1/2 т на ночь далее увеличиваете и добавлять пробуете днем 1/4-1/2 т.
Татьяна Александровна, прописали Элицею начинать с 1/8, через 4 дня по 1/4, через 6 дней по 1/2, через 7 дней целую. По такой схеме. Тералиджен по 1/4 принимать 4 дня и потом по 1/2 только на ночь. А утром по 1/4 Атаракс.
Что скажете о такой тактике лечения?
А то мне что-то не везло раньше с назначениями местных врачей
Атаракс и тералиджен не надо что-то одно!
Татьяна Александровна, интересно, с какой целью сразу оба она назначила.. ?
У меня вопрос насчет Мебикара. Его постепенно нужно отменять?
Да , убирать его нужно!
Татьяна Александровна, т. е. Потихоньку дозировку уменьшаем с каждым днем? Резко бросать нельзя?
Татьяна Александровна, можно ещё один вопрос. Если Эглонил повысил пролактин
(болела грудь и усилилось выделение молока) , сейчас задержка месячных 3 дня. Стоит волноваться и лечить? Или пролактин сам собой понизится и месячные придут?
Рекомендую постепенно убирать.
Нужно время , чтобы восстановить гормональный фон. Потребуется примерно 2 -3 недели. Опять же индивидуально, у всех по -разному. Ничего делать пока не нужно, все должно восстановиться само. Можете через месяц слать кровь на уровень пролактина.
Татьяна Александровна, спасибо за ваши ответы. Они мне очень помогли
Пожалуйста, Дарья, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
ПА- не опасное состояние, да, оно вас пугает , но его важно прожить и не бояться.
Со стороны психологии добавлю , что медикаменты вам помогут стабилизировать вас , а уже на фоне медикаментов нужно формировать навыки борьбы с ПА. С ними можно и нужно бороться технически , когда вы научитесь ими управлять , а не они вами, ПА отступят.
Алина Николаевна, понятно, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20191 ответ
- 27 Декабря 202117 ответов