Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2709024

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Мы проходили мед.осмотр и мне хотелось бы расшифровать анализы. В последнее время у меня сильно выпадают волосы, постоянная слабость и периодически тошнит. Пережила сильный стресс, может быть ещё и на фоне этого? Помогите, пожалуйста, у нас нет грамотных врачей

33 года
10 Декабря 2024·Просмотров: 165·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте,Евгения,смотрю файлы.
По результату ОАК, снижение среднего обЪема эритроцита,среднего содержания гемоглобина в эритроците, что характерно обычно для железодефицитной анемии,что может быть причиной выпадения волос,общей слабости
Рекомендую сдать кровь на ферритин,если он будет менее 40 нг/мл, то необходим будет прием препаратов железа,например, Тотема по 1 ампуле 1 раз в день,запивая апельсиновым скоом 2-3 месяца с последующим контролем ферритина. Также,учитывая жалобы на тошноту,рекомендую пройти ФГДС, так как воспалительные заболевания желудка могут влиять на всасывание железа ( препятствуют всасыванию).
по гинекологии все хорошо?

Ольга Сергеевна, здравствуйте. Есть только результаты анализов в этом же файле. По УЗИ врач сказал всё хорошо

Здравствуйте. Смотрю файл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. Препараты какие -либо принимаете на сегодня? Витамины, БАДы?

Михаил Николаевич, здравствуйте. Нет, ничего не принимаю

Здравствуйте.
У вас в ОАК косвенные признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов, вторичное повышение эритроцитов). При подобных показателях рекомендуется дообследование: ферритин, трансферрин, ОЖСС, КНТ, сыв.железо, СРБ (обычной чувствительности). СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме). Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ферритин ниже 40, а трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – рекомендуется рассмотреть необходимость приема препаратов железа.

Надежда Яковлевна, спасибо! Постараюсь пройти ещё по.анализы

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Также с учетом жалоб проверить рекомендуется витамин Д

В отделяемом влагалища обнаружены коккобациллы, а палочковых форм недостаточно, рекомендую обсудит ьс Гинекологом вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры. Смотрю далее, ответ продолжу

Михаил Николаевич, спасибо. Схожу ещё раз к гинекологу

По анализу ОАК повышение эритроцитов - это указывает на гемоконцентрацию - сгущение крови, об этом говорит и плотность мочи по верхнему референсу - недостаточное количество жидкости в организме, при этом эритроцитарные индексы снижены - это признак дефицита железа и белков его депонирующего и транспортирующего - это может наблюдаться при железодефицитной анемии, в таких случаях обычно рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.

Если ферритин будет ниже веса тела, то понадобится приём препаратов железа до показателя ферритина равного весу тела. Также хотелось бы посмотреть витамин Д, гормоны щитовидной железы, липидограмму.

Принятый ответ

В первую очередь устраняем дефицит железа и ферритина, и рeкoмeндую обычно при выпадении волос местно бальзам Эсвицин для втирания в корни волос курсом месяц. Витамины для волос Доппельгерц-актив для здоровых ногтей и волос, Пантовигар, Бьюти-витаминс для волос, ногтей, кожи

Михаил Николаевич, спасибо большое!

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о косвенных признаках железодецита, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин, он должен быть не ниже 30. Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.