Постоянно восполяются лимфоузлы — вопрос №2718042

Question

Постоянно восполяются лимфоузлы — вопрос №2718042

Антон, Ухта

139 просмотров

12 декабря 2024

Здравствуйте! Несколько лет назад начались некоторые проблемы с лимфоузлами. Проявляется это так: заболеваю, со стандартными сипмтомами, за пару дней температура падает, начинаю чувствовать себя немного лучше, но в последующие 2-3 недели лимфоузлы воспалены, головная боль, болевые ощущения на коже (при прикосновении особенно). В июне этого года, при очередном подобном случае, обратился к отоларингологу, сдал общий анализ крови, СРБ(результат 4,12) и СОЭ (результат 24). Его рекомендацией было чистка миндалин, и если не поможет, то их удаление. И еще посоветовал обратиться к инфекционисту, якобы симптомы похожи на Эпштейн Барра. Инфекционист сказал (после сдачи анализа на ЭБ) что это не он, и что у вас просто хронический тонзиллит, что характерно для людей проживающих в нашем регионе, то есть в Республике Коми. На данный момент происходит все то же самое, только ко всему прочему добавилось еще и воспаление в десне, и боль в горле. На этом сайте, я прочитал, что это может быть связанно с десной, но до этого такого не было, и болезнь протекала так же. К тому же полоскание хлоргексидином помогло десне, и на фоне этого прошло и горло.
Что это может быть? Чувствую по себе, что иммунитет снизился, и болеть стал намного чаще, чем это было раньше. Какие рекомендации можете дать?
Возможно ли, что это какой то вирус который постоянно активирует воспалительный процесс?
Заранее очень благодарен!

Возраст: 29

Вопрос закрыт

лимфоузел

головная боль

стандартный сипмтом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Антон, здравствуйте.
Приложите фото горла к вопросу и фото части, где воспаляются лимфоузлы

Пожаловаться

Антон, 12 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, добавил фото горла, и фото где конкретно всегда восполяется лимфоузел.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

По фотографии и жалобам можно предположить о наличии острого тонзиллофарингита

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях врачи обычно рекомендуют антибактериальную терапию - если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Также рекомендовано сдать анализы - IgM к вирусу Эпштейн-Барра (он показывает воспаление, вызванное этим вирусом в данный момент)
+ мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам - так как повышен АСЛО - который показывает токсикацию организма гемолитический стрептококком, который может оседать в тканях небных миндалин.

Пожаловаться

Антон, 12 декабря 2024

Клиент

Спасибо вам огромное за ответ! Подскажите, но почему до данного момента боли в горле не беспокоили? Были только наличие температуры, которая колебалась в течении нескольких недель, головные боли и сам лимфоузел?

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Скорее всего вялотекущая вирусная инфекция, на которую реагируют лимфоузлы и периодически состояние меняется от плохого до хорошего

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Иммуноглобулин G говорят о ранней перенесённой вэб- инфекции

Сдавали ли вы иммуноглобулин М к ВЭБ за этот период? Это маркер острого воспаления.

Прикрепите фото горла к вопросу

Выполняли ли вам узи лимфоузлов?

Пожаловаться

Антон, 12 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, нет, ничего подобного не сдавал. Фото горла и фото места где всегда восполяется лимфоузел прикрепил.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови и исходя из уровня с-реактивного белка более вероятны признаки перенесённой вирусной инфекции

Уровень асло- это антитела к пиогенному стрептококку повышен, что говорит о том что вы уже ранее переносили стрептококковую инфекцию. В таких случаях стоит повторить кровь на асло через две недели, а далее через три месяца для контроля показателя в динамике

Только выраженное увеличение титра асло на 200 и более является значимым

Кроме того в таких случаях стоит сдать кровь на иммуноглобулин М к ВЭБ и ЦМВ - инфекциям -это маркеры острой ВЭБ и ЦМВ инфекции, которые могут быть причиной увеличения лимфоузлов

Кроме того стоит выполнить узи лимфоузлов шеи в таких случаях для оценки их размеров и структуры

В горле по фото отёк и покраснение слизистой оболочки глотки и миндалин -признаки острого тонзиллофарингита

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

Пожаловаться

Антон, 12 декабря 2024

Клиент

Спасибо вам огромное за ответ! Да, выполнить данный тест возможность есть. Завтра уже могу сообщить результаты.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выполните стрептатест натощак или через три часа после приема пищи или полоскания горла и прикрепите результат к вопросу

Пожаловаться

Антон, 12 декабря 2024

Клиент

Хорошо, благодарю вас!

Пожаловаться

Антон, 13 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. Фото результата стрептатеста прикрепил к вопросу.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Тест отрицательный, антибиотик в таких случаях вам не требуется

А сейчас есть симптомы со стороны горла у вас?

Пожаловаться

Антон, 13 декабря 2024

Клиент

Только то, что оно восполнено и першит. Болевые ощущения часто бывают по утрам, но в течении нескольких часов потом проходит.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Также стоит пройти дополнительное обследование указанное мною выше для поиска причины увеличения лимфоузлов

Пожаловаться

Антон, 13 декабря 2024

Клиент

То есть, сдать анализ на иммуноглобулин М и узи лимфоузлов?

Пожаловаться

Антон, 13 декабря 2024

Клиент

Хорошо, спасибо вам большое за консультацию!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

+ 1

Пожаловаться

Антон, 13 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, фото результата стрептатеста загрузил к вопросу. Сделал два и оба показали «-». Последний раз когда заболел, около 20.11.24, горло болело сильно, лечил и тантум верде, и пастилки рассасывал, ничего не помогало. Более менее помогло полоскание фурацилином и содой. Прошло только неделю назад. Но воспаление, как видите, осталось. Сейчас я снова заболел, уже который раз за последнее время.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик сейчас не нужен, только местное лечение
Сколько раз в год вы болеете ОРВИ?
С иммунологом не консультировались?

Пожаловаться

Антон, 13 декабря 2024

Клиент

За последний год, примерно, раз 8. Раньше я болел не больше двух раз за год. И то, это были осенне зимние периоды, а для них это характерно.
С иммунологом к сожалению не консультировался(

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 13 декабря 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Лимфоузлы могут так реагировать при любой респираторной вирусной инфекции.

Учитывая вашу проблему и результаты анализов, я бы предложила сдать посев из глотки и миндалин для исключения наличия патогенной микрофлоры, в частности пиогенного стрептококка.
УЗИ лимфоузлов шеи. Свежий ОАК.

В настоящее время беспокоит боль в горле или нет?

Пожаловаться

Антон, 13 декабря 2024

Клиент

Добрый день! На данный момент боли в горле не беспокоят, но воспаление, как видите по фото, есть. Бывают утром болевые ощущения, но спустя час проходит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспален лимфоузел, но вроде не болит. Не понимаю своих ощущений при нажатии.

1 ответ

22 августа 2021

Андрей

Вопрос закрыт

На следующий день после продолжительной физнагрузки поднимается давление и болит голова

4 ответа

24 мая 2022

Владимир, МО Ивантеевка

Вопрос закрыт

Боль в голове и шее, повышенное давление

5 ответов

16 июля 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Поднялось давление на фоне приёма аркоксиа

5 ответов

27 сентября 2023

Наталья, Мосальск

Вопрос закрыт

Синусит, гайморит

3 ответа

7 ноября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Ежедневные боли в затылочной части

4 ответа

5 февраля 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос