Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Усталость ,мутная, тяжелая голова , сухая кожа , трещины в уголках губ, тахикардия. Гемоглобин - 95 , новые анализы прикрепляю . Расшифруйте , пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
У Вас повышение уровня мочевой кислоты - гиперурикемия. В остальном нет нарушений.
Желательно ограничить продукты богатые пуриновыми вещества - соблюдать низкопуриновую диету, медикаментозное лечение до 400 мкмоль/л не требуется.
Остальные Ваши симптомы связаны с анемией. Ферритин у Вас в норме, но его недостаточно для точного определения дефицита железа.
Сдайте кровь на железо и траснферрин.
В качестве терапии начните прием таблетированного железа в дозировке 100 мг 2 раза в сутки в течении месяца с повторным контролем анализов.
Терапию можете дополнить Фолиевой кислотой 5 мг в сутки.
Желательно выполнить ФГДС и осмотр гинеколога для исключения более опасных причин развития анемии (онкологию, эрозии слизистых, язву).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли данные общего анализа крови?
На момент сдачи анализов не болели?
Какие-то препараты принимаете на постоянной основе.
Ферритин по анализам в пределах нормы. Данных за железодефицит нет.
Витамин В 12 на границе нормы. Рекомендуется пропить Анкерман по 1 т 1 т в день, 1 месяц.
Желательно проверить уровень фолиевой кислоты.
Повышена мочевая кислота - нарушение пуринового обмена - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Анастасия Александровна, здравствуйте! На момент сдачи вчерашнего анализа заболела, да . Прикреплю ОАК.
У Вас, вероятно, ферритин ложно повышен на фоне орви, потому что в ОАК все эритроцитарные индексы низкие, это стопроцентный железодефицит.
Я бы даже рассмотрела внутривенное введение препаратов железа (ликферр, ферринжект).
Если возможности нет, то принимать питьевые формы железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Рекомендуется пройти обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Анастасия Александровна, спасибо большое! Может ли быть анемия из -за обильных менструаций ?
Анастасия Александровна, ещё у меня плохое питание :много работаю
Да, обильные менструации частая причина анемии. Если Вас это беспокоит, то в первую очередь к гинекологу.
За питанием старайтесь следить, больше овощей и мяса. Анемия приводит к гипоксии органов и тканей.
Анастасия Александровна, спасибо большое!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови у Вас имеется повышение уровня мочевой кислоты. Беспокоят ли вас боли в суставах? Нарушения обмена мочевой кислоты может осложниться развитием мочекаменной болезни и отложением кристаллов солей в суставах. Для исключения мочекаменной болезни рекомендуется выполнить УЗИ почек.
Для снижения ее уровня необходимо придерживаться низкопуриновой диеты с ограничением мяса, спиртных напитков, копченостей, колбас с последующим контролем данного показателя в крови через месяц.
С ваших слов гемоглобин 95 г/л- это признак анемии легкой степени тяжести неуточненной этиологии, так как ферритин крови в пределах нормы. Чтобы наверняка выявить причину нужно сдать кровь на сывороточное железо и ОЖСС. Если железо будет ниже 12 мкмоль/л , то рекомендуется прием препаратов железа по 100 мг 2 раза в день( Мальтофер, Кардиферон, Тотема, Сорбифер) с последующим контролем общего анализа крови на 7-й день начала терапии и через месяц. Если показатели гемоглобина будут подниматься, то значит терапия Вам подходит.
Для выявления причины железодефицита рекомендуют:
1) УЗИ органов малого таза и консультацию гинеколога ;
2) кал на скрытую кровь;
3) ФГДС.
Причинами железодефицита может быть недостаточное употребление мяса, обильная менструация, заболевания ЖКТ, хроническая кровопотеря.
Залина Зауровна, здравствуйте! Спасибо, питание у меня плохое ,много работаю -и обильные менструации. Боли в суставах никогда не беспокоили .
В данном случае тогда причина скорее всего в обильных менструациях и питании. Постарайтесь есть как можно больше мяса (говядины, субпродуктов), но помните, что сами продукты из дефицита вас не выведут, терапия медикаментозная нужна будет в любом случае.
Поправляйтесь?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Я просмотрела ваши анализы в предыдущих вопросах и вспомнила Вас.
Да, у вас по ОАК снижение всех эритроцитарных индексов и гемоглобина было. Это характерно для железодефицитной анемии.
И ферритин при железодефиците должен быть снижен.
Только в случае когда в организме есть воспалительный процесс и человек болел- ферритин придет ложноповышенным. Не болели ли вы? Потому что ваш ферритин ложноповышен скорее.
Сафия Ринатовна, здравствуйте! На момент сдачи вчерашнего анализа приболела,да.
Анемия у вас точно железо дефицитная. Ферритин ложноповышен на фоне болезни.
Чем лечитесь?
Вообще на время болезни препараты железа лучше не принимать, они усиливают воспаление! Ферритин пока ложный, после выздоровления снизится и будет показывать свою истинную цифру запасов железа в организме.
Как самочувствие улучшится- прием препаратов железа начатт. Еще не приобрели никакой препарат?
Сафия Ринатовна, ферретаб комп начала пить ,но рассматриваю внутривенное введение препарата железа .
Т.к перед сдачей анализа начался кашель и в целом признаки орви- пила только ТераФлю.
Да, это из за болезни ферритин ложноповышен.
Про феринжект хорошо, прокапаться можно. Я в предыдущем воппосе рассчитывала феринжект на ваш вес и гемоглобин.
Ваша общая потребность в железе при гемоглобине 95 г/л и при весе 80 кг- 2000 мг железа. Это например, 4 капельницы Феринжекта по 10мл (500 мг) каждая.
Как минимум 2-3 капельницы нужно прокапать раз в неделю.
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
Рада помочь, всегда можете обратиться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышена мочевая кислота. Если не снижать мочевую кислоту, то ее повышенный уровень может в итоге привести к снижению функции почек (мочевая кислота будет откладываться в почках в виде уратов) и откладываться в суставах, что может привести к подагре. Поэтому рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи и выполнить УЗИ почек.
На данный момент рекомендую соблюдение гипопуриновой диеты и затем через 1 месяц контроль уровня мочевой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202033 ответа
- 23 Ноября 20201 ответ
- 28 Марта 20211 ответ
- 13 Июня 20218 ответов