Консультация гинеколога /

Угроза преждевременных родов — вопрос №2730123

71 просмотр

Срок акушерский 31.4
По узи 29.5
Шейка матки 23 мм. Поставили угрозу выкидыша. Но врач нечего не назначил. Нужно второе мнение.
Что бы посоветовали , что бы порекомендовали бы.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Шейка матки может укорачиваться после 24 недель без значимого повышения риска преждевременных родов, поэтому обычно после 24 недель ее длину не контролируют.

Юридически, при длине шейки матки менее 25 мм в сроке до 37 недель обычно ставят диагноз "ИЦН". Препаратом первой линии обычно в таких случаях считается вагинальный прогестерон, например, Утрожестан, его обычно назначают по 200 мг во влагалище на ночь до 34 недель беременности.
Клиент
Есть риск преждевременных?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Трудно оценить риск преждевременных родов, если шейка измерена после 24 недель беременности, так как шейка может укорачиваться в этом сроке, и точных данных, какой она должна быть после 24 недель, на сегодня нет. Если ранее не было преждевременных родов или поздних выкидышей, также если не было больших операций на шейке, например, конизации или эксцизии по поводу дисплазии, тогда риск не считается высоким.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
С учетом того, что шейка матки укорачивается, целесообразно рассмотреть назначение препаратов прогестерона для того, чтобы снизить повышенный маточный тонус и предупредить дальнейшее укорочение шейки матки. Обычно, препарат ввбора - Утрожестан по 200 мг 2 р в день вагинально.
Только обязателен контроль цервикометрии каждые 14 дней. Если шейка будет укорачиваться и далее, нужно повышать дозировку до полной терапевтической по 200 мг 3 раза в сутки и рассматривать установку АРП.
Исключить или полностью минимизировать стресс и физическую нагрузку! По возможности перейти на легкий труд. Это очень важно. Психоэмоциональное напряжение вызывает повышение маточного тонуса, а тот, в свою очередь укорочение шейки матки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при укорочение шейки матки менее 25 мм на сроке до 37 недель считается ИЦН, но на таком сроке возможно что шейка укорачивается уже физиологически, но с целью снижения риска преждевременных родов может быть назначен утрожестан по 200 мг *2 р/д, во влагалище до 34 недель, затем по 200 мг до 36 недель. Физический и половой покой. Контроль шейки матки в динамике.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Начните прием вагинального прогестерона, например, утрожестан по 200 мг 2 раза в день вагинпльно и контроль шейки матки через 10-14 дней, если хуже не становится, то можно оставить так. Если шейка продолжает укорачиваться и раскрываться, рекомендую пессарий доктор арабин и госпитализацию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-12-16 05:12:55
16 декабря 2024
Анонимный пользователь, 16 декабря 2024
Нужно ли срочно ложится в
больницу?
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать ЭКГ
25 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Но-шпа при грудном вскармливании
2 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт и кт коленного сустава
1 ноября 2024
София, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...