Что вас беспокоит?
Гематокрит 54,9
Добрый день! Мужчина 40 лет. Обычно гематокрит 49-50,в этот раз почти 55,состаю на учёте у гемотолога,прекреплю анамнез. К гемотологу пока нет ближайшей записи,по этому пишу сюда,хочу понять что делать дальше,ну и понять причину повышения гематокрита.Ну и что касаемо кровопускания,нет ли противопоказаний? Анализы прекреплю. По самочувствию,сильные головные боли,прибегаю к уколам баралгина,иногда ощущения нехватки воздуха,не могу надышаться. Пол года назад,врач назначил клопидогрел,2 месяца пить,2 пауза. Пропил 2 месяца,уже 4 месяца не пью. Сделал генетический паспорт,где указан высокий риск побочных эффектов-(кровотечение). Собственно и перестал пить. Вопрос,стоит ли это брать во внимание,или нужно заменить на другой препарат? И ещё,на данный момент принимаю Д3+к2 Омега 3-6-9 Глюкозамин и хонроитин Лецитин Магний малат/глицинат 5 HTP Биотин Глюкарат кальция Пил фолиевую кислоту,неделю назад закончил. Курю и есть физическая нагрузка в зале,алкоголь не употребляю,(очень редко)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,противопоказаний к симптоматическим кровопускания нет.
Гематолог должен провести диагностику между вторичным эритроцитозом и исключить хроническую патологию кроветворения. Вас направят на УЗИ брюшной полости, сдачу мутации JAK2, сдачу эритропоэтина, ЛДГ, трепанобиопсию.
Если есть сам бланк анализа- приложите, пожалуйста.
Хотел бы чтобы взглянули на анализы,вот только не получается их сюда загрузить
Служба поддержки не реагирует
Куда могу направить анализы для просмотра?
Можно сделать скриншот и прикрепить файл к вопросу , либо вручную вписать.
Писать долго а скринов будет немерено + анамнез
Могу на почту или тг скинуть,если можно а нет ну придется много скринов подгрузить
Сейчас пробую скрины загрузить
Все посмотрела. Пока по тактике действительно можно использовать кровопускания,это эффективно и безопасно.
Учитывая носительство полиморфизма гемохроматоза следите за коэффициентом НТЖ, чтобы был не более 55%
При кровопускание,гематокрит снижается?
А что касаемо клопидогреля? Нужно ли принимать? Сейчас скрин скину
А от кардиомагнила ломят суставы
Нтж не более 55%,это гематокрит?
Не очень понял про коэффициент НТЖ
Выше я писал про препараты которые принимаю, они могли гематокрит поднять выше обычного?
Кардиомагнил можно не принимать , если нет диагностированной заболевания крови.
По поводу коэффициента НТЖ - то показатель обмен железа.
Гематокрит , да, снижается после кровопускания.
Напрямую препараты гемоглобин не повышают. Но лишние препараты для печени ни к чему, если они не жизнеспасающие.
А почему мне тогда назначали клопидогрел? Получается нет смысла его принимать?
По анамнезу и анализу, нет необходимости в кардиомагниле и клопидогрел?
Принятый ответ
Скорее в его для улучшения "текучести" крови , если вы предъявляете какие-то жалобы на приеме.
Здравствуйте
Кровопускание при вторичном эритроцитозе с выраженными симптомами выполнять можно. Целевой гематокрит - менее 45%.
Если заболевание крови не подтверждено, то прием антиагрегантов не требуется (если нет кардиологических показаний).
Т е в моем случае если исходить из анамнеза и анализа крови, у меня нет кардиологических показаний?
Хотел бы просто понять причину их назначения,по тому что когда мне препараты нпзначали, меня ничего не беспокоило
Принятый ответ
Антиагреганты назначаются, если был перенесён инфаркт, инсульт, если у человека повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний (что рассчитывается на приёме по специальным шкалам).
Вам, скорее всего, его назначили из-за повышения гематокрита. Но без подтвержденного заболевания крови антиагреганты не назначаются.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202213 ответов
- 2 Августа 20232 ответа
- 22 Сентября 202413 ответов
- 12 Сентября 202513 ответов