Консультация гинеколога /

Сильное кровотечение отмены после приёма кок — вопрос №2781598

347 просмотров

Здравствуйте. У меня такая ситуация. У меня несколько месяцев была мазня, до этого долгое время вообще не было месячных, потом у меня открылось резко кровотечение, сделали гистероскопию с выскабливанием, по гистологии гиперплазия железистая, потом у меня снова открылось кровотечение, транексам не помог, выписали гормональный гемостаз регулоном, первый день 6 таблеток, потом 5, потом 4, 3, 2, 1 и всего 21 день, кровь закончилась, но на 17 день приёма уже была кровь немного, светло розовая, потом вроде прошло, на 20 день снова увидела кровь, уже чуть больше, на 21 также была кровь, после отмены крови стало больше, сегодня 4 день отмены, крови очень много, она алая, но дело в том, что она не вытекает на прокладку полностью, её очень много именно при вытирании, либо я просто часто очень хожу в туалет все это вытирать и не даю вытечь, либо я не знаю, я боюсь, вдруг это сново кровотечение и мне нужно вызвать скорую? Ещё мне почему-то жарко, потею, у меня также было в больнице, когда я лежала с кровотечением. Подскажите пожалуйста, что мне делать?
P. S. большой вес, с 14 лет месячные не регулярные, спкя.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
Причиной обильных менструаций, вплоть до кровотечений, как и гиперплазии эндометрия может быть наличие СПКЯ.
Скажите, вы проходили какое-то обследование в ближайший год?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, так как я из-за кровотечения два раза была в больнице, то я проходила узи. Сейчас прикреплю результаты.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила узи от 9 декабря, 9 декабря мне сделали узи в больнице и выписали, тогда уже крови не было, так как принимала гормональный гемостаза регулоном
Клиент
Перед гистероскопией, у меня эндометрий был 1,2 см, 15 ноября сделают гистероскопию, а 4 декабря я снова попала в больницу с кровотечением и эндометрием 7мм
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, а гормоны вы сдавали? Были на консультации у эндокринолога?
Клиент
Гормоны сдавала, но на тот момент у меня уже несколько месяцев кровило. Сейчас прикрепляю гормоны.
Клиент
Гормоны прикрепила
Клиент
Меня увезли в больницу, у меня эндометрий 11мм, сказали снова делать чистку, а мне только делали 16 ноября, но сейчас у меня очень сильное кровотечение
Мне после чистки надо будет сразу пить препараты какие-то или Дюфастон, или норколут, чтобы эндометрий снова не стал толстым? А сейчас он снова почему стал толстым на регулоне? Потому что регулон не подходит?
Клиент
Приложила результаты узи, посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, посмотрела ваши данные обследования.
У вас гиперплазия вызвана наличием СПКЯ, так же не исключено наличие инсулинорезистентности. Так же по результатам выявлено повышение уровня ДГЭА, что может говорить о гиперандрогении.
Вам показана консультация эндокринолога и дополнительно сдать анализ крови на тестостерон общий и свободный.
С целью терапии показан прием КОК с антиандрогенным эффектом - Ярина/Диане-35/Белара.
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а почему если эндометрий 12 мм или 11мм это считается гиперплазией? Разве не от 15мм считается гиперплазией? Я просто боюсь, вдруг у меня такие кровотечения не от гиперплазии, а от чего-то другого, а врачи не могут найти причину.
Клиент
Мне сказали пить ярину с сегодняшнего дня сразу, так можно делать? Сейчас выделения будто стали обильнее, чем утром, гистероскопию делали вчера, это нормально, что кровит как при месячных?
Клиент
Здравствуйте, это плохо, что сегодня уже 5 день после чистки и все ещё идёт алая кровь? Её меньше,чем в первые дни, но все равно идёт, бывает почти нет в течении дня, а потом снова идёт и она алая, я пью со второго дня чистки ярину. Просто после первой чистки у меня кровь шла две недели и перешла снова в кровотечение и снова была больница и я очень боюсь
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
Вам назначили гормональную терапию? Какие-то анализы сдавали в стационаре?
Клиент
Назначали пить ярину на 2 день после чистки, в стационаре оак, оам, биохимия и коагулограмма
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, хорошо. Принимайте КОК и через 3 месяца рекомендую повторить гормональное обследование.
Скажите, гистология когда будет?
Клиент
Где-то через неделю будет
Я боюсь, вдруг у меня снова уйдёт в кровотечение
Почему могло произойти такое, что регулон не помог, точнее помог остановить кровь, я принимала его как гемостаз, начиная с 6 таблеток, на 17 день приёма уже была кровь светлая, на отмену вновь кровотечение, которое привело снова к выскабливанию. Пить регулон я начала, когда эндометрий был 7мм, на регулоне эндометрий вырос до 11, 2мм
Но после первой чистки я ничего не пила

Получается так, 15 ноября кровотечение сильное, 16 сделали выскабливание, ничего не пила, 4 декабря снова началось кровотечение сильное, в больнице остановили регулоном, тогда эндометрий был 7мм, и на регулоне вырос до 11мм, вот почему такое может быть?
Клиент
Я просто переживаю, вдруг это рак? Что нужно сдать, чтобы исключить рак?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, самые частые причины гиперплазии - гормональный дисбаланс и/или воспаление.
Чтобы сказать точнее, рекомендую дождаться результата гистологии и пройти указанное выше обследование.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ни о каком злокачественном процессе не идет речи. Даже не думайте ?
Клиент
Я просто боюсь, вдруг при первой гистологии что-то упустили и что там не просто гиперплазия железистая
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вы проходили какое-либо обследование в течение года?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, так как я из-за кровотечения два раза была в больнице, то я проходила узи. Сейчас прикреплю результаты.
Клиент
Прикрепила узи от 9 декабря, 9 декабря мне сделали узи в больнице и выписали, тогда уже крови не было, так как принимала гормональный гемостаза регулоном
Клиент
Перед гистероскопией, у меня эндометрий был 1,2 см, 15 ноября сделают гистероскопию, а 4 декабря я снова попала в больницу с кровотечением и эндометрием 7мм
Акушер, Гинеколог
На фоне нарушения углеводного обмена такая картина с эндометрием
Вам обязательно нужно завести дневник питания,физ активности и посетить эндокринолога для коррекции препаратов
Клиент
А что делать сейчас? Сейчас 4 день отмены регулона и кровит сильно
Акушер, Гинеколог
Вам назначили регулон далее по схеме 21/7?
Клиент
Да, по схеме 21 пить, 7 дней перерыв, сейчас 4 день перерыва, кровит обильно, ярко алая кровь, но на прокладке почти ничего нет, а вот когда протираю туалетного бумагой, то очень много
Акушер, Гинеколог
Рези,дискомфорта при мочеиспускании нет?
Можно использовать транексам 1000 мг три раза в сутки 3-5 дней
Клиент
Вообще у меня часто бывает резь, особенно если я долго не схожу в туалет или после ночи, после похода в туалет по маленькому будто что-то щипит внутри, сейчас немного есть
Клиент
А вообще на отмене регулона может быть обильное кровотечение? Это первая схема, то есть я начинала с 6 таблеток в больнице, потом 5, 4, 3, 2, 1 и так до 21 дня
Акушер, Гинеколог
Нужно не пропустить цистит
Потому что он может иметь такие симптомы
Акушер, Гинеколог
Не обильное
Средней интенсивности
Клиент
У меня ещё вот такой вот вопрос, как понять кровотечение это или нет? На прокладке немного крови, а при вытирании её много, как так может быть?
Акушер, Гинеколог
Это выделения,которые могут быть во влагалище и при натуживании они выходят
Оценивать обьем по прокладкам
Клиент
Поняла, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Всего вам доброго ❤️
Клиент
Меня увезли в больницу, у меня эндометрий 11мм, сказали снова делать чистку, а мне только делали 16 ноября, но сейчас у меня очень сильное кровотечение
Мне после чистки надо будет сразу пить препараты какие-то или Дюфастон, или норколут, чтобы эндометрий снова не стал толстым? А сейчас он снова почему стал толстым на регулоне? Потому что регулон не подходит?
Акушер, Гинеколог
Добрый день!
Да,нужно использовать норколут 3-6 мес
Клиент
А его как пьют, сразу или на какой-то день? После прошлой гистероскопии у меня кровило 2 недели и перешло в кровотечение и снова была больница, потом регулон, там мне ничего не назначали сразу пить после чистки, а что делать сейчас, чтобы снова не было гиперплазии? Учитываю ещё тот факт, что свои месячные не приходят
Акушер, Гинеколог
Гормональные препараты всегда назначает врач в стационаре исходя из ваших анализов и результатов гистологического ответа
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а почему если эндометрий 12 мм или 11мм это считается гиперплазией? Разве не от 15мм считается гиперплазией? Я просто боюсь, вдруг у меня такие кровотечения не от гиперплазии, а от чего-то другого, а врачи не могут найти причину.
Акушер, Гинеколог
Оценивается эндометрий исходя из фазы цикла и как отторгается после менструации
Клиент
Мне хотят выписать ярину, не будет ли на ней опять кровотечения, поможет ли она от рецидива гиперплазии?
Акушер, Гинеколог
Никто гарантии дать не может
Адаптация к препарату 2-3 мес
Переносится препарат хорошт
Клиент
Мне сказали пить ярину с сегодняшнего дня сразу, так можно делать? Сейчас выделения будто стали обильнее, чем утром, гистероскопию делали вчера, это нормально, что кровит как при месячных?
Акушер, Гинеколог
Ярину с 1 дня после манипуляции,верно!

Так и должно быть

В течение 2-3 недель могут быть выделения
Клиент
Это чтобы эндометрий не наростал, поэтому сразу надо пить, да?
Клиент
Здравствуйте, это плохо, что сегодня уже 5 день после чистки и все ещё идёт алая кровь? Её меньше,чем в первые дни, но все равно идёт, бывает почти нет в течении дня, а потом снова идёт и она алая, я пью со второго дня чистки ярину. Просто после первой чистки у меня кровь шла две недели и перешла снова в кровотечение и снова была больница и я очень боюсь
Акушер, Гинеколог
Нет,это вариант нормы!
До 14 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при гистологическом подтверждении железистой гиперплазии показано гормональное лечение норколут или дюфастон непрерывно в течение 6 месяцев с контролем аспирационной биопсии. Или установка вмс Мирена если не планируется беременность. Также обязательно снижение массы тела так как жировая клетчатка продуцирует избыточное количество эстрогенов которые вызывают гиперплазию. Без лечения есть вероятность постоянных кровотечений.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. А регулон это не лечение?
Клиент
И подскажите пожалуйста, почему на отмене регулона обильное кровотечение яркое алое? Это первый раз, когда я пью регулон.
Акушер, Гинеколог
Нет кок при жгэ не применяется, здесь нужны либо гестагены- дюфастон, мирена, либо антиэстрогеновый препарат норколут . Если выделения на отмене регулона сейчас обильные рекомендовано обратиться в стационар.
Клиент
Меня увезли в больницу, у меня эндометрий 11мм, сказали снова делать чистку, а мне только делали 16 ноября, но сейчас у меня очень сильное кровотечение
Мне после чистки надо будет сразу пить препараты какие-то или Дюфастон, или норколут, чтобы эндометрий снова не стал толстым? А сейчас он снова почему стал толстым на регулоне? Потому что регулон не подходит?
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а почему если эндометрий 12 мм или 11мм это считается гиперплазией? Разве не от 15мм считается гиперплазией? Я просто боюсь, вдруг у меня такие кровотечения не от гиперплазии, а от чего-то другого, а врачи не могут найти причину.
Акушер, Гинеколог
По узи мы лишь предполагаем. У вас по гистологии подтвержденная жгэ. Это показание к лечению.
Клиент
Мне хотят выписать ярину, не будет ли на ней опять кровотечения, поможет ли она от рецидива гиперплазии?
Клиент
Мне сказали пить ярину с сегодняшнего дня сразу, так можно делать? Сейчас выделения будто стали обильнее, чем утром, гистероскопию делали вчера, это нормально, что кровит как при месячных?
Акушер, Гинеколог
Кок при жгэ обычно не используются. Дюфастон, норколут, спираль мирена препараты выбора, а так же снижение веса. Не могу вам сказать как кок повлияют.
Акушер, Гинеколог
Да, после манипуляции до 10 дней могут быть выделения.
Клиент
Здравствуйте, это плохо, что сегодня уже 5 день после чистки и все ещё идёт алая кровь? Её меньше,чем в первые дни, но все равно идёт, бывает почти нет в течении дня, а потом снова идёт и она алая, я пью со второго дня чистки ярину. Просто после первой чистки у меня кровь шла две недели и перешла снова в кровотечение и снова была больница и я очень боюсь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы половые гормоны сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, здесь прикреплены результаты гормонов от 15 ноября 2024, посмотрите пожалуйста результаты
Клиент
После моего вопроса мне уже сделали снова чистку, эндометрий 11мм, было очень сильное кровотечение на отмене регулона, 3 января сделали чистку около 16:30, сегодня получается 5 день чистки и кровь все ещё идёт, а первые дни было много, сейчас чуть меньше, но она все равно идёт и она алая, с 4 января на следующий день после чистки мне сказали начать пить ярину, я её пью с 4 января, я очень боюсь, почему до сих пор идёт кровь, она то есть, то не почти нет а течении дня, то снова потом идёт, в прошлый раз после чистки у меня кровь шла долго и снова началось кровотечение, я боюсь, вдруг снова такое будет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. После операции такие выделения могут быть до 14 дней , а также кок будет давать выделения , так как вы перешли на новый препарат кок ,может быть адаптация организма к кок. За сколько времени прокладка полностью заполняется?
Клиент
Да мне хватает прокладки на весь день, на прокладке совсем крови немного, при вытирании только алая кровь, но у меня так и кровотечения начинались, и после отмены регулона также было, поэтому я очень сильно переживаю

И хочу у вас спросить, почему могло произойти такое? У меня 15 ноября началось кровотечение, 16 ноября сделали выскабливание, кровило, кровило, я ничего не пила вообще и эта кровь перешла снова в кровотечение, в больницу приехала 4 декабря, эндометрий 7мм, остановили регулоном, начинала с 6 таблеток, потом 5, потом 4, 3, 2, 1 и так 21 день, на 17 день приёма уже была кровь и, на отмене началось кровотечение сильное снова, в больницу поехала 3 января, там эндометрий 11,2мм, получается на регулоне эндометрий вырос и снова дал кровотечение, почему такое может быть?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте уточните пожалуйста сдавали ли вы анализы на гормональный профиль
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, да, здесь прикреплены результаты гормонов от 15 ноября 2024, посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
В целом ничего критичного не , есть увеличение дэга нужно дообследование у эндокринолога. В качестве терапии может быть рассмотрен препарат кок, например джесс
Клиент
А что может быть причиной таких сильных маточных кровотечений?
Акушер, Гинеколог
Такое очень часто встречается при спкя, такие выледеления бывают на фоне гормонального дисбаланса
Клиент
После моего вопроса мне уже сделали снова чистку, эндометрий 11мм, было очень сильное кровотечение на отмене регулона, 3 января сделали чистку около 16:30, сегодня получается 5 день чистки и кровь все ещё идёт, а первые дни было много, сейчас чуть меньше, но она все равно идёт и она алая, с 4 января на следующий день после чистки мне сказали начать пить ярину, я её пью с 4 января, я очень боюсь, почему до сих пор идёт кровь, она ио есть, то не почти нет а течении дня, то снова потом идёт, в прошлый раз после чистки у меня кровь шла долго и снова началось кровотечение, я боюсь, вдруг снова такое будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боюсь стать геем
15 марта 2023
Валерий
Вопрос закрыт
Что это может быть на ареоле?
20 апреля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Шершавое пятно у ребенка
5 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Высыпание на лице
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жжение и зуд
27 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина