Сдал анализ крови пониженные лейкоциты и нетрофилы. Из симптомов постоянная усталость. — вопрос №2784659

Question

Консультация терапевта /

Сдал анализ крови пониженные лейкоциты и нетрофилы. Из симптомов постоянная усталость. — вопрос №2784659

Борис

102 просмотра

3 января 2025

Быстрая утомляемость, усталость. Высыпания на спине.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

постоянная усталость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 3 января

Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите анализ , пожалуйста

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Яна Ринатовна, здравствуйте. Результаты анализов прикрепил.

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Яна Ринатовна, спасибо за ответ. Что делать с вирусной инфекцией надо как то лечить или нет?

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Яна Ринатовна, по поводу печени по узи ставят диагноз жировой гепатоз.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Прикрепите фото, посмотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если анализы сдавали, тоже прикрепите

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Как будут готовы фото и анализы, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.

+ 1

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Анализы прикрепил.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 января

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы. Борис, вы болели до сдачи анализов?

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Нет не болел.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 января

Терапевт

1. Снижены лейкоциты, Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в абсолютном, % значениях. Эти изменения говорят о текущей или перенесенной вирусной инфекции.
Температуры не было?
Высыпания могут быть вирусного характера

2. По правилам при обнаружении высокого АЛТ и АСТ нужно узи органов брюшной полости пройти и кровь на вирусные гепатиты В и С, это стандарт обследования.
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.
При повышении АЛТ,АСТ рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

3. Повышен общий холестерин.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Сафия Ринатовна, узи делал. Ставят диагноз жировой гепатоз.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 января

Терапевт

Спасибо за уточнение. Жировой гепатоз и есть причина повышения АЛТ у вас. Жировой гепатоз(стеатогепатоз) доброкачественное состояние, главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.
Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать.
При повышении АЛТ,АСТ- гептрал/гептор рекомендуют.

Высыпания чешутся у вас? температуры не было? они только на спине?

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Сафия Ринатовна, высыпания только на спине не чешутся. Температуры не было.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 января

Терапевт

Если не зудят- аллергия маловероятна. При вирусной инфекции сыпь была бы по всему телу у вас.
А у вас локально на спине только, поэтому вам высыпания эти лучше дерматологам показать. Можете новый вопрос дерматологам создать. По части терапевта все рекомендации выше

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Сафия Ринатовна, а что по поводу лейкоцитов. Как понять есть вирусная инфекция или нет?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 января

Терапевт

По ОАК у вас признаки вирусной инфекции, возможно ранее перенесли, изменения до полугода могут сохраняться иногда.
Возможно бессимптомно перенесли, вирусной инфекцией и так можно переболеть, возможно герпесвирус выходил на губах недавно, на него такая же реакция была бы.
С этими изменениями ничего не делать. Это реакция на вирус. Показатели должны прийти в норму, нейтрофилы должны повышаться со временнм, лейкоциты тоже, а лимфоциты должны снизиться, можно через месяц проконтролировать ОАК в динамике

+ 1

Пожаловаться

Борис, 3 января

Клиент

Сафия Ринатовна, большое спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дефицит витаминов

6 ответов

17 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Нужно ли что-то делать после тонзиллэктомии, когда биопсия удаленных миндалин показала псевдомицеллий гриба р. Actinomyces

6 ответов

29 января 2024

Марианна

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

1 ответ

27 октября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Разбор анализов

2 ответа

9 декабря 2024

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Долго время нарушение работы жкт

1 ответ

20 февраля

Андрей, Норильск

Вопрос закрыт

Вопрос иммунологу

2 ответа

27 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T21:49:30+03:00

По общему анализу признаки вирусной инфекции, возможно бессимптомно

Так как повышение печеночные ферменты необходимо Узи брюшной полости

По поводу повышенного холестерина, рекомендовано сдать расширенный липидный спектр, чтобы понять за счет какого спектра повышен общий холестерин

пока на 2 месяца прием омакора(омега) 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Пройти узи сосудов шеи, для исключения наличия бляшек