Отмена эутирокса — вопрос №2788070

Здравствуйте.

ТТГ до 10 - это субклинический гипотиреоз и назначение левотироксина натрия не всегда показано. Решается все индивидуально.
Если ТТГ более 10, то заместительная терапия левотироксином натрия показана точно.

Ферритин у вас нормальный.

Здравствуйте, Вероника!

Если пока беременность не планируется,то снижать ттг нет необходимости.
Без планирования беременности /наличия беременности,терапия назначается при ттг более 10.

Оптимальный уровень ферритинасчитается не менее 45. К такому выводу пришли наши гематологи.

Глюкофаж так же не показан. У вас нет нарушения углеводного обмена.

Повышение инсулина/инсулинорезистентность, не является нарушением углеводного обмена. Обычно связано с лишним весом. Вес снижается ->инсулин приходит в норму

Здравствуйте
УЗИ щитовидной железы делали?
Кровь на АТТПО какие нормы лаборатории?

При таком уровне ттг действительно тироксин назначают только при планировании беременности или обсуждается индивидуально.
Глюкофаж не показан, т к нет ни диабета, ни предлиабета.

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Ферритин в норме

Глюкофаж показан только при повышении уровня глюкозы . Показатели в норме
Есть лишний вес
. В таких случая рекомендовано дообследование - оак
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Узи брюшной полости Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Эндигрия , семавик ) После дообследования в таких случаях , рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. . Семавик зарегистрирован в РФ для пациентов с диабетом
Но в других странах используют для снижения веса . Семавик некст зарегистрирован в РФ для снижения веса
При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией , исключить все противопоказания ) рассмотреть к назначению. )
Семавик 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать не чаще , 1 р в 4 недели .
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Максимальна доза 1 мг. Далее Семавик Некст 1,7 и 2,4. По той же схеме
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Здравствуйте.
Если ТТГ до 10 и нет понижения т4 своб. ниже нормы, то в данном случае это сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие. Ферритин в норме должен быть выше 45.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.