Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2840636

Что вас беспокоит?

Плохой анализ мочи у ребёнка в 1,5 года

Добрый день ! У ребёнка 3 дня назад заметили что ночной памперс пахнет аммиаком , как то не так как обычно. Вчера сдали мочу и сходили на узи почек и мочевого. На узи сказали все чисто , только есть пиелоктазия , что это не страшно. Но мы итак знали что есть. Сегодня пришел анализ мочи и там все плохо (( анализ прикрепила. Подскажите что делать ? Что пропить куда бежать ? Сегодня сдали анализ крови еще . Результат только завтра.

20 Января 2025·Просмотров: 146·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа мочи у ребёнка можно предположить признаки инфекции мочевыделительной системы или пиелонефрита. Для уточнения диагноза рекомендуется досдать анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. С результатами обследований консультация детского уролога.

Инна Сергеевна,
А пиэлнефрит не видно на узи ? Вчера были и сказали что все чисто в почках и мочевом.

Инна Сергеевна, ребёнок ведет себя как обычно , активно , веселится

Пиелонефрит по УЗИ видно, инфекцию мочевыводящих путей нет, можно заподозрить только по анализу мочи.
В данной ситуации рекомендуется дообследование, по результатам анализов уролог распишет ребенку лечение.
Можно сегодня сдать анализ мочи чтобы не терять время.

Инна Сергеевна, сказали что бак посев анализ готовится 5 дней. Что столько времени ничего не пить ? Не лечить ? Ждать анализ ?

Инна Сергеевна, получили анализ крови. Посмотрите , пожалуйста

По анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию, т.к. идет преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, а в этом возрасте должно быть все наоборот.
Я бы чтобы не смазать всю картину кроме обильного питья, морсов из клюквы и брусники ничего не давала. Уролог потом посмотрит по посеву и чувствительности к АБ и назначит малышу лечение. За эти дни ничего страшного не произойдет, не переживайте. Посев обычно делается быстрее.

Принятый ответ

Добрый день.
По представленным анализам нельзя исключить течение инфекции мочевыводящих путей.
Необходимо сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
В настоящее время- обильно отпаивать ребёнка.
Можно начать прием - Канефрон 15 кап 3 раза в день , до приема доктора.
Контроль температуры тела.

Мария Андреевна, сказали что анализ бак посев готовится 5-7 дней. Получается эти дни пить канефрон ?

Мария Андреевна, получили анализ крови. Посмотрите , пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть воспалительные изменений мочи.
Как собирали мочу?
Необходимо сдать посев мочи с определением чувствительности бактерий к антибиотикам.

Дарья Александровна, собирали в мочеприемник детский. Сказали что бак посев готовится 5-7дней. То есть эти дни пить канефрон и всё? И когда получим анализ к урологу ? Не может развиться за это время что-то серьезное без лечения особого

Я бы вам сначала рекомендовала собрать общий анализ мочи заново без мочеприемников.они сильно искажают результат, так как моча собирается в полном объеме.
Хорошо подмыть и поймать среднюю порцию баночкой
Чтобы исключить погрешности сбора.

Изменение запаха от подгузника может быть связано с реакцией абсорбента с мочевиной. И если его долго не меняли, то смена запаха имеет место быть.
Если отметили изменение запаха именно от самой мочи, ребенок пописал в горшок , или сделал лужу на пол и вы чувствуете что запах мочи не характерный то тогда действительно воспалительных процесс идет.
Пока готовится бак посев можно пить канефрон и как можно больше жидкости. Можно мочегонного действия ягодные морсы предлагать пить - брусника, клюква. Только не сладкие.
Плюс очный осмотр доктора обязателен.
Как будет готов анализ крови прикрепите пожалуйста к вопросу. Он тоже может показать идет воспаление или нет.

Дарья Александровна, прикрепила анализ крови. Посмотрите, пожалуйста.
Как думаете есть смысл завтра сдать мочу заново экспресс за 1-2 часа будет готова и завтра же идти к урологу ? Или без бак посева ничего не пропишут ?

По крови идет бактериальный процесс.
Вам можно сразу к урологу. Он уже подробно и более точно скажет ход дальнейших действий

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая наличие эритроцитов в моче, можно предположить наличие гломерулонефрита, либо инфекции мочевыводящих путей. Необходим обязательно анализ мочи по Нечипоренко, наличие в нем эритроцитов более 1000 на 1 мл свидетельствует о поражении почек. Так же необходим очный осмотр педиатра, чтобы определить симптомы характерные дня заболевания почек . Нет ли отеков у ребенка ? Анализ крови так же даст какую либо ясность. В любом случае паниковать не стоит , все это лечится и проходит бесследно. УЗИ повторить через 3-5 дней (возможно мало времени ещё прошло и это начало воспалительного процесса). Обязательно следить соотношение выпитой и выделенной жидкости (прям измерять сколько мл посикал и выпил ). Начать прием растительного препарата Канефрон 15 капель 3 раза в день.

Анна Юрьевна, отеков нет. Поведение как обычно. Писяет как обычно. Бак посев готовится 5-7 дней сказали , как получим результаты к урологу ? Ха это время без лечения кроме канефрон ничего не может развиться более серьезного

Анна Юрьевна, получили анализ крови. Прикрепила.Посмотрите , пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие изменения мочи характерны для гломерулонефрита. Необходимо пересдать анализ мочи ( обратите внимание что анализ по Нечипоренко уже давно не делают , он не информативен ) , посев мочи и чувствительность к основной группе антибиотиков,общиц анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и срб. По результатам- антибиотики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.