ППР под вопросом — вопрос №2847905

Question

ППР под вопросом — вопрос №2847905

Оксана, Волгодонск

43 просмотра

22 января 2025

Дочери 7 лет, появилась припухлость левой молочной железы, а так же имеются пушковые волосы на лобке, (но они уже давно, повышенная волосатость на ногах тоже давно, есть в кого) Костный возраст по рентгену на 8 лет. Гормоны: Т3своб 5.83, Т3своб 12.16, ТТГ 1,72, ФСГ 3.82, ЛГ 0.46, Эстрадиол 70, Пролактин 265, 17ОН 8.87, АКТГ 58,4, СТГ 0.57, ПРОГЕСТЕРОН 1.7, ТЕСТОСТЕРОН 0.35, КОРТИЗОЛ 475, АНДРОСТЕНОДИН 2.4, СОМАТОМЕДИН С 122, ДГЭАС 14.18 По узи органов малого таза яичники и эндометрий увеличены, по УЗИ молочных желез правя соответствует 1 ст по Танеру, левая соответствует 2 ст по Танеру. Подскажите пожалуйста нужно ли нам обследоваться дальше? МРТ, проба?

Вопрос закрыт

повышенная волосатость

припухлость молочной железы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 22 января

Клиент

Алеся Игоревна, дата рождения 9.12.2017. Вес 25, рост 128.5. Ещё хотелось бы дополнить, что ребенок в этом году пошла в школу. И на фоне этого у нее стресс, хоть мы конечно и стараемся её поддерживать, но все равно я чувствую, как она неспокойна((( обследование прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 22 января

Детский эндокринолог

Рост несколько выше среднего, вес в норме.
По графику видно, что ускорения роста в последнее время не было.
Кисти примерно на 8,5 лет.
Лг 0,14 - базальный уровень не говорит за ппр.
ФСГ - имеет уже какой-то уровень, может указывать на изолированное телархе (увеличение только молочных желез без других признаков.

Меня смущает определяемый эндометрий по узи и несколько увеличенный размер яичников, а также по крови повышение уровня АКТГ и 17-онп. Их повышение может указывать на патологию надпочечников, но у вашей дочки нет признаков этой патологии.

Рекомендую пересдать несколько показателей - АКТГ (сдается с 7 до 9 часов, до сдачи постараться исключить стрессовые факторы), кортизол, 17-онп, калий, натрий, дгэа-с.
Пересдайте их в другой лаборатории, пожалуйста, исключим какую либо ошибку лаборатории и сдачи крови.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 22 января

Детский эндокринолог

Небольшое опережение костного возраста допустимо, тем более она всегда росла с небольшим опережением.
Какой рост родителей?

Пожаловаться

Оксана, 22 января

Клиент

Алеся Игоревна, хорошо, обязательно пересдадим . Когда сдавали эти гормоны , она очень стрессовала, боялась что будет плохо, так было в предыдущий раз. Постараемся в этот раз без стресса. Спасибо за развернутый ответ .

Пожаловаться

Оксана, 23 января

Клиент

Алеся Игоревна, мама 164, папа 175

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 23 января

Детский эндокринолог

В среднем идет на 163 см, но может кто-то из родственников также выше среднего

Пожаловаться

Оксана, 22 января

Клиент

Ульяна Леонидовна, рост 128.5, вес 25. Анализы прикрепила

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 января

Детский эндокринолог

Физическое развитие- рост выше среднего, вес норма.
По рентгенограмме кисти костный возраст соответствует 8,5-9 годам, верхняя граница нормы.
По узи есть железистая ткань с формирование протоков левой груди, что говорит о начале полового развития.
По анализам лг выше 0,3, что тоже говорит о начале пубертата, можете сами анализы прикрепить?

Пожаловаться

Оксана, 22 января

Клиент

Ульяна Леонидовна, анализы прикрепила ЛГ 0.14

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 января

Детский эндокринолог

Пока не вижу, видимо еще загружаются.

Пожаловаться

Оксана, 22 января

Клиент

Ульяна Леонидовна, все анализы прикреплены в документе PDF вместе с УЗИ молочных желез

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 января

Детский эндокринолог

Все , увидела.
По узи органов малого таза тоже есть, изменения, нужно сделать пробу и МРТ для исключения полового развития.
А так же рекомендовала сдать актг, кортизол, для исключения стимуляции надпочечниками, так как дэгаs, повышен.

Пожаловаться

Оксана, 22 января

Клиент

Ульяна Леонидовна, АКТГ 58.4, КОРТИЗОЛ 475

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 января

Детский эндокринолог

Извините , плохо грузит, не прогружена была страничка.
Рекомендую вам взять направление в стационар и разобраться почему по обследованию такие показатели.
Так как есть завышение актг, дэга, 17-он прогестерон- что говорит о нарушении надпочечников, а эта патология опасная.
Вероятно есть какая ошибка лаборатории, можно конечно пересдать, но меня смущают изменения по узи в добавок. Чтоб не упускать времени, лучше чтоб вас обследовали комплексно и сразу.

Пожаловаться

Оксана, 22 января

Клиент

Ульяна Леонидовна, спасибо за ответ)

Пожаловаться

Оксана, 24 января

Клиент

Злата Владиславовна, ЛГ 0.14 у нас . Но в общем я поняла Вас, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоят акне, проблемы с кожей головы, зуд

1 ответ

9 декабря 2019

Мария

Вопрос закрыт

Ферттин низкий ,,,,,

1 ответ

20 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышен пролактин, повышенная волосатость

3 ответа

19 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Какой противозачаточный препарат выбрать? На замену Джес +

5 ответов

2 апреля

1000.00 р.

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дерягина Алеся Игоревна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T09:01:49+03:00

Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки сейчас?

Постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении Трекер роста и прикрепите скрин её(вы вносите все данные, которые у вас имеются с рождения, далее заходите в диаграммы и выбираете рост).
А также прикрепите по возможности все обследования, которые вы прошли. Хочу подробно оценить узи органов малого таза, если есть снимок кистей, то его также прикрепите

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T09:40:54+03:00

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 января

Детский эндокринолог

Здравствуйте, какой рост и вес ребенка?
Не могли бы прикрепить все анализы?

Принятый ответ

Казаринова Злата Владиславовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T16:58:07+03:00

Добрый день!
1. Признаков полового созревания не должно быть строго до 8 лет, у девочек.
В связи с тем, что у Вашего ребёнка есть увеличение груди, а так же увеличение яичников и эндометрия, в данном случае показана госпитализация. Самим сдавать ничего не нужно.

2. В этом возрасте ЛГ не должно быть выше 0,3 Поэтому пробы и МРТ необходимо выполнить обязательно.

3. Если результаты анализов были с погрешностями и у ребёнка будет выставлен диагноз "изолированное телархе", то просто будете наблюдаться у эндокринолога до 8 лет. Главное, чтобы до 8 лет не появилось акне, рост волос в подмышечных впадинах/на лобке, менструаций, запаха пота.