СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Простатит, ложные позывы к мочеиспусканию

В конце октября 2024г. резко участились позывы к мочеиспусканию, возможно после того как подстудил, промочил ноги. В первую и вторую ночь поднималась температура до 38 градусов, слабость, воспалился лимфоузел на затылке слева, утром просыпался с очень сильной эрекцией, чувствовался воспалительный процесс. Еще заметил, что вены на половом члене стали синее и более вздутые. Ранее таких проблем никогда не было. Купил в аптеке по совету фармацевта нолицин, начал пить (всего пил 5 дней), на третий день начал пить детский ибупрофен (что было от воспаления). На 6-7 день все прошло. Параллельно пошел к урологу, осмотр он не проводил, назначил узи простаты и мочевого пузыря с остаточным объемом мочи. На момент узи никаких симптомов не было. Диагноз острый простатит. Мне назначили уколы Простакор 10 дней и свечи Витапрост 10 дней. На момент назначения, прошло 5-7 дней после того как перестал пить Нолицин и Ибупрофен, вернулись легкие симптомы ложных позывов к мочеиспусканию. То есть терпимо, но, если идти в туалет порция мочи маленькая, при этом через 15-20 минут снова начинаются легкие позывы в туалет. Мочеиспускание безболезненное, если прошло достаточно времени с нормальным напором. От свечей и уколов результата не почувствовал. Так как полностью симптомы не прошли, днем можно было это терпеть, и ходить 6-8 раз в течение дня нормальными порциями, но перед сном это постоянное чувство раздражало, тяжелее было уснуть, при этом за ночь ходил не более 1 раза. В конце декабря пошел к другому урологу, он провел осмотр, по поводу вен на половом члене сказал что в норме, простата отечная, назначил узи почек т.к. 2 года назад в анализе были оскалаты, слизь, бак-посев мочи и эякулята, обильный питьевой режим 1,5-2л в день, Канефрон 50 кап. 3 р/д 1 месяц, свечи Лонгидаза 10 дней (через день). Явного эффекта не почувствовал. Наоборот из-за обильного питья начал ходить чаще в туалет, ночью постоянно 1-2 раза, симптом остался. 13.01.25 в связи с тем, что симптом не прошел, врач назначил продолжать пить Канефрон, затем Цистон, Найз 5 дней, Гентос 2 месяца, Свечи Лонгидаза, затем Ихтиловые, регулярная половая жизнь (постоянный партнер 10 лет). Все рекомендации выполняю, лекарства принимаю, но симптом не проходит. Еще один момент при эрекции, данный симптом (позывы) полностью исчезают. Прошу оценить результаты анализов и назначение, может нужно добавить какие-то препараты или пройти допобследование? Можно добавить, что ранее в течение последних 2-3 лет редко воспалялся геморрой, проходило само в течение 1-2 недель, редко баланопостит, проходило в течение недели после обработки мирамистином, бывало чувство сильного жжения в конце процесса мочеиспускания и казалось что моча в последней порции светлее, было раз в 3-6 месяцев, боль очень сильная что нельзя сжать мышцы при завершении мочеиспускания и чувство жжения, которое проходило в тот же день или на утро следующего дня. Сидячая работа.

Нет
38 лет
22 Января 2025·Просмотров: 562·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы давно давали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Не делал, не назначали. Только посев эякулята.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Здравствуйте

Это важный анализ. По одному посеву нельзя говорить об активном воспалении. Как альтернатива секрету можно сдать микроскопию эякулята, важно посчитать количество лейкоцитов. Уже по данному анализу сориентироваться в необходимости назначения антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Подскажите, пожалуйста, как точно называется анализ - микроскопия эякулята, не могу найти в лабораториях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спермограмма (Исследование эякулята с оценкой морфологии по Крюгеру)? Это оно?

Нет, это не оно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Посмотрите пожалуйста результат анализа

Называется:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы или
- микроскопическое исследование эякулята ( с подсчётом количества лейкоцитов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

микроскопическое исследование эякулята ( с подсчётом количества лейкоцитов) набрал в интернете, ни одного результата, нигде не делают такое исследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

А секрет только через запись к врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Какой-то замкнутый круг(

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Подскажите пожаллуйста, в результатах анализа будет Количество лейкоцитов в 1мл. По этому показателю можно будет судить о наличии воспаления?

Да.
Лейкоскрин эякулята.

Принятый ответ

Добрый вечер.На сегодняшний день Вас беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию?Нет ли проблем со спиною?
Микроскопию секрета простаты сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Здравствуйте. Да, ложные позывы, причем терпимые, т.е. раньше до обострения, которое описал в вопросе, позыв появлялся за 10-15 минут и усиливался до мочеиспускания. А теперь появляется легкий позыв почти сразу после мочеиспускания, который усиливается также за 10-15 минут перед следующим мочеиспусканием, но ранее я этого не чувтствовал. Доктор говорит что это затухающее воспаление, но уже прошло 3 месяца и не проходит. Проблем со спиной не было, иногда побалевает поясница после трудового дня или после того как продует может прострелить спину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Микроскопию секрета простаты не сдавал, был у 2х докторов, ни один не назначил. Хотел самостоятельно сдать, но выяснилось что это не так просто сделать, в лабораториях забор не делают. Только через прием у врача, а на прием запись за 2 недели и не факт что он этот анализ назначит и сделает(

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

А с этим чувством уже становится невыносимо, особенно перед сном. Помогите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Можно ли заменить микроскопическое исследование секрета на спермограмму с определением уровня лейкоцитов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

И эритроцитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Посмотрите пожалуйста результаты анализа

Желательно сдать именно микроскопию секрета,так как он будет выдавливаться путем массажа .Если совсем никак,сдайте спермограмму.
Из препаратов сейчас добавить:
-Урорек 4 мг по 1к 1р/с 1 месяц
-Везикар 5 мг по 1т 1р/с 1месяц
При подтверждении активного процесса,решить вопрос с антибиотиком,так как недельный прием а/б совсем недостаточно и Вы просто смазали картину.

По результатам активного процесса нет.

Попробуйте вышеописанные препараты,далее будет видно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.