Высокое давление — вопрос №2856528

Question

Высокое давление — вопрос №2856528

Снежана, Киров

102 просмотра

24 января 2025

Здравствуйте. Беспокоит повышение давления именно в вечернее время. Бывает 160/100,170/110 пульс 80-100. Мое нормальное давление 110/70,120/80 пульс 60-70. Врач назначил анализы, сдала кровь и мочу -сказал, что все анализы хорошие. Назначили валсартан80 мг с утра и вечером, фесцетам 2 кап 2 р/д(так как когда поднимается давление, в голове шумит), магний б6 1 таб 2 р/д. Когда давление поднимается, принимаю либо Каптоприл, либо моксонидин. Может лечение не эффективно?Каждый день такое,подскажите как быть?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический гастрит,первичная гипертония

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Снежана, 24 января

Клиент

Виктория Сергеевна, валсартан сегодня 4 день,магний и фесцетам с 4.01.сдавала экг-врач сказал результат хороший.назначили на пн узи почек.дневник ад веду.

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 января

Терапевт

В таком случае продолжайте принимать лечение, назначено оно корректно, просто необходимо время для привыкания к гипотензивной терапии

Пожаловаться

Снежана, 24 января

Клиент

Дарья Михайловна, других жалоб нет.валсартан сегодня 4 день,магний и фесцетам с 4.01.Не будет ли плохо,оттого что я каждый вечер я принимаю либо каптоприл,либо моксонидин?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 24 января

Терапевт

Нет, если вы принимаете только вечером и в адекватной дозе, то страшного ничего нет! Максимальная суточная доза Моксонидина не более 0,8 мг!

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 24 января

Терапевт

Рекомендую продолжать назначения, наблюдать за вашим АД!

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 24 января

Терапевт

Скажите помимо анализов проходили ли вы инструментальные обследования? ЭКГ, узи сердца?

Пожаловаться

Снежана, 24 января

Клиент

Дарья Михайловна, экг-сказали все хорошо.предстоит узи почек и консультация кардиолога.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 24 января

Терапевт

Это хорошо! В любом случае есть время оценить назначению терапию и составить дневник АД, покажете кардиологу и будет отлично! Если что то не так она поменяет препарат либо сменит дозу!

Пожаловаться

Снежана, 24 января

Клиент

Сафия Ринатовна, да. Принимаю в одно время с интервалом 12 часов

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Если вечером давление высокое - не хватает эффекта от утреннего препарата. В таких случаях рекомендуют его усилять вторым препаратом.
Например, Валсартан+Гидрохлортиазид 80+12,5 мг. ( В продаже два в одном, например).

Либо на утреннюю терапию добавлять рекомендуют второй гипотензивный препарат дополнительно, например, продолжать валсартан 80 мг + индапамид 2,5 мг еще. если сильно снижать будут - по 1/2 принимать рекомендуют

Вечерний валсартан так и оставить 80 мг.

Согласно Клиническим рекомендациям по лечению Гипертонической болезни. Немедикаментозные методы лечения:
* Суточная калорийность пищи от 1500 до 2000 ккал. Потребление белка — 1 г/кг массы тела в сутки, углеводов — до 50г/сут, жиров — до 80 г/сут. Желательно вести дневник питания. Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола
* Потребление соли ограничить до 5 г/сут
* ограничить курение и потребление алкоголя
* Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут Предпочтительные нагрузки: пешие прогулки, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, работа в саду, плавание. При физической нагрузке число сердечных сокращений должно увеличиваться не более чем на 20–30 в 1 мин.
* Ежедневное измерение АД утром и вечером, ведение дневника АД
* При повышении АД более 140/90- табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2/0,4 мг однократно, измерить АД через 1 час

Пожаловаться

Снежана, 24 января

Клиент

Эльвина Куртаметовна, фесцетам и магний с 04.01,валсартан сегодня 4 день

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 24 января

Кардиолог, Сомнолог

тогда валсартан до 14 дней, как раз так разворачивает свое действие.
Можно усилить до 80 мг, при необходимости.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 24 января

Кардиолог, Сомнолог

магний нестльно понизит.
Фесцетам не гипотензивное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание на коже у ребёнка 6 лет

6 ответов

4 мая 2021

Олег

Вопрос закрыт

Как лечиться дальше при язве дпк? Курс не помогает

4 ответа

28 июня 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Здравствуйте. Высеяли кишечную палочку е-колли, назначили лечение: адисорд, левофлоесацин, аципол. Симптомов никаких не было (в частности диареи). После первого дня приёма появились боли в животе

1 ответ

21 февраля 2024

Нина

Вопрос закрыт

Катаральный сигмоидит

1 ответ

26 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Выраженный смешанный дисбиоз

4 ответа

23 мая

Светлана, Чита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:37:32+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 января

Терапевт

Здравствуйте! Как давно вы принимаете эту терапию? Делали ЭКГ, УЗИ сердца , УЗИ сосудов шеи?
Для накопления препарата в организме требуется до 2-х недель, в это время давление может колебаться, вы ведете дневничок ад?

Принятый ответ

Поротникова Дарья Михайловна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:37:52+03:00

Здравствуйте, лечение адекватное, назначено в полном обьеме, учитывая очный осмотр и ваши анализы!
Важно оценивать эффективность терапии только по истечению 2 недель, при этом ежедневно вести дневник АД! Подскажите, в течение какое времени принимаете препараты?
Есть ли какие то другие жалобы, хронические заболевания?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:42:29+03:00

Здравствуйте
Рекомендуем суточное мониторирование ад.
УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек.
Возможно обострение остеохондроза?!
С чем связываете данное состояние?
Может на фоне психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Буду рада вам помочь обращайтесь.