Консультация онколога /

Тошнта и рвота после приема антибиотика аугментин у онкобольного мужчины 74 г. — вопрос №2876906

113 просмотров

Добрый день! Моему папе прописали антибиотик аугментин. Но после приема данного препарата у него возникла тошнота и рвота. Ничего ни есть, ни пить не может. Что делать? Подскажите пожалуйста. Прописали антибиотик, т.к. подозревают воспаление в колене, которые вызывают сильные боли (морфин даже полностью боль не купирует). После подключения антибиотика температура нормализовалась, но появилась побочка, описанная выше. Есть ли смысл заменить антибиотик другим? Можно ли принимать пробиотики, какие лучше и как?

Возраст: 74

Хронические болезни: рак простаты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите актуальную выписку от онколога
Диагноз - рак простаты?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, да. Диагноз именно такой.Выписку прикрепить нет возможности пока, нахожусь в другом городе.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Есть метастазы в костях? Какое лечение проводилось/проводится по поводу рака простаты?
Клиент
Владислав, метастазы в костях обнаружены были при КТ 1,5 года назад. Для снятия болей принимал на всем этом протяжении трамадол по 3 таблетки в день. Раз в квартал делали укол в живот, точно не могу сказать какой. Раз в месяц ставили капельницу с золедроновой кислотой. Состояние было удовлетворительное, позволяло ездить на личном авто, аппетит был хороший, сон удовлетворительный и т.д. Но после крайней капельницы 27 декабря 2024г. состояние резко ухудшилось. Появились сильные боли в колене, чувство жжения и местного повышения температуры в колене (до этого тоже были, но не такие сильные), боли в ногах. Пропал нормальный сон из-за болей, пропал аппетит, стал терять вес. Трамадол эффекта не давал, укол диклофенака помогал, но не на долго. Для купирования болей назначили морфин 60 мг, боль снимает на несколько часов но не до конца (колено побаливает). На сегодняшний момент принял 5 таблеток (1 раз в сутки). Дня 3 назад повысилась температура до 38,3. Вызвали терапевта, который сказал что есть какой-то воспалительный процесс. Выписал антибиотик (Аугментин) и противорвотное (Драспазол) После этого боли стали по-меньше, температура тела пришла в норму. Аппетита нет. После приема небольшого количества пищи и приема лекарств возникает тошнота и как следствие рвота. Сегодня выпил с утра аугментин, драспазол, воцивус (так же по назначению терапевта), бифидумбактерин. Вчера на ночь принял морфин 60 мг. Давление 90 на 45, пульс в районе 85. Болей меньше, но тошнота и рвота, ничего есть не может. Что делать, подскажите пожалуйста? Город в месте проживания маленький. Функции онколога выполняет хирург, но с большим стажем.
Онколог, Маммолог
Без выписки и цифр ПСА сложно сказать предметно
Но по описанию с большой долей вероятности речь идет о прогрессировании рака предстательной железы
Вряд ли это воспаление
Вероятная причина всех симптомов - это прогрессия со стороны костных очагов!
То есть имеющиеся данные косвенно указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения

Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Клиент
Владислав, а как насчет рвоты? Прекращать лечение антибиотиками? К сожалению до онкодиспансера нам далеко, да и он сам не захочет ехать.
Онколог, Маммолог
Обычно для лечения тошноты и рвоты рекомендуют:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
Клиент
Владислав, спасибо большое!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите свежий осмотр онколога? Нет ли вторичных очагов по брюшине? В печени??
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, к сожалению никаких результатов по осмотру онколога нет. он ведет документацию у себя на компьютере, ничего родным не говорит Завтра возможно придут брать анализы.
Онколог
Нужно просить его дать направления на обследования , если прошло более 3 месяцев с момента крайних обследований, исключать прогрессирование процесса и оценить показатель ПСА. После решать вопрос о тактике лечения.
По поводу тошноты , можно попробовать метоклопрамид 2 раза в день+ондансетрон 8 мг 2 раза в день.
Клиент
Юлия Бабековна, а что насчет принятия антибиотиков? Пройти курс лечения (7 дней) или же прекратить их принимать? Ведь после начала их приема температура пришла в норму и боли стали менее выражены.
Онколог
Антибиотик нужно принимать до конца, чтобы не возникло резистентности. Тошноту купировать, что касается болевого синдрома, здесь нужно знать какое лечение проходит пациент, какой объем поражения
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам большое.
Клиент
Юлия Бабековна, не подскажите почему нижняя челюсть может плохо работать?
Онколог
Не открывается?? Боли?? Опишите подробнее
Клиент
Юлия Бабековна, малоподвижна нижняя челюсть, не чувствует нижнюю губу. Кушает с трудом.
Онколог
А МРТ головного мозга и рентгенографию костей лицевого скелета не проходил?? Если вводит бисфосфонаты может быть некроз, нужно пройти консультацию стоматолога и выполнить рентгенографию костей
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Болевой синдром уменьшился после приема антибиотика?
При тошноте рекомендуется прием ондасетрона 8 мг внутримышечно 2 раза в день, дексаметазон 4 мг внутримышечно утром.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, да. После первого же приема антибиотика болевой синдром уменьшился.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Понял. Вероятнее всего это был воспалительный процесс. Также в данной ситуации рекомендуется пройти полное обследование организма для исключения прогрессирования процесса если не проходили в течение 3 месяцев.
Клиент
Рустам Гамирович, а что включает в себя полное обследование (в минимальном объеме)? Для маленького городка сложно пройти обследование полностью, тем более для маломобильного больного. И стоит ли продолжать лечение антибиотиком?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Ренгтген грудной клетки, узи брюшной полости, малого таза, пса минимально
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота понос
13 августа 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Рвота после приема пищи
19 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Сыпь на теле,в основном руки и спина.
26 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повторная скарлатина или мононуклеоз?
25 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Юличка-Умничка!! Большое спасибо за Ваш труд и Ваше небезразличие. Информация мне помогла и я...
— Катерина, г. Астрахань