СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ признаки незначительно выраженных дифузных изменений паренхимы печени

Добрый вечер,заключение узи печени незначительно выраженных диффузных изменений паренхимы печени ,состояние после холецистэктомии. Анализ на биохимию хороший кроме АЛТ он повышен норма 33.0 у меня 54.2 ,другие показатели биохимии в норме ,подскажите пожалуйста что делать ?

Нет
34 года
31 Января 2025·Просмотров: 160·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, какой у вас рост и вес?
Принимаете ли какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 165,вес 59,витамин Д только начала принимать

В целом, критичного нет ничего, по узи недостаточно подробно описали структуру печени, сложно сделать заключение по этому узи. Рекомендуется контроль через 6 мес. Изменения неспецифические и ни о чем плохом не говорят.

Повышение Алт контролировать в динамике через 1 меc, оно может быть связано даже просто с погрешностью питания, началом приема витамина Д.
Препараты никакие не назначаются при таком уровне.
Рекомендации по питанию:
1.Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы, преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса.
Ограничить потребление простых углеводов, в частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии

2.Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
3.Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
4.Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 3 раз в сутки в течение 2 месяцев.
5.Рекомендовано ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю

Здравствуйте!
В таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и если они отрицательны начинают приём Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца, после контроль АЛТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если прокапать препарат гептрал ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прошу прощения ,хотела уточнить что лучше из препаратов

Принятый ответ

После удаления желчного основой препарат выбора это Урсосан.
Гептрал это биодобавка, она не повредит, но и не будет особенно полезной.

Здравствуйте! не переживайте, показатель повышен незначительно
Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Принимаете какие-либо препараты, бады, алкоголь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Витамин Д начала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алкоголь нет ,рост 165,вес 59

Масса в норме
В подобной ситуации можно сдать кровь на HbsAg, антиHCV, общий IgM, ANA, AMA
Если отрицательные, то вероятно это случайное повышение, может быть связано и с питанием и с началом витамина Д
Такой небольшой показатель как правило коррекции не требует, можно проконтролировать через 10 дней

Здравствуйте , хотелось бы немного пояснить, что диффузные изменения - это ультразвуковой признак структуры органа, никак клинически не выражается, не требует лечения и наблюдения. По типу этих диффузных изменений и эхогенности органа,иногда мы можем предположить определенные процессы , которые вызвали эти самые изменения. У Вас все нормально в этом плане.
Такие незначительные повышения трансаминаз тоже не требуют медикаментозной корректировки, и чаще самостоятельно приходят в норму.
Уровень АЛТ может быть повышеным на фоне приема накануне алкоголя, антибиотиков, анаболических стероидов, НПВС и некоторых лекарственных препаратов, а также после травм или тяжелых силовых тренировок, вследствие травматизации скелетной мускулатуры.
Подскажите у Вас нет синдрома Жильбера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Синдрома Жильбера нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.