Консультация гепатолога /

УЗИ признаки незначительно выраженных дифузных изменений паренхимы печени — вопрос №2882965

86 просмотров

Добрый вечер,заключение узи печени незначительно выраженных диффузных изменений паренхимы печени ,состояние после холецистэктомии.
Анализ на биохимию хороший кроме АЛТ он повышен норма 33.0 у меня 54.2 ,другие показатели биохимии в норме ,подскажите пожалуйста что делать ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, какой у вас рост и вес?
Принимаете ли какие-то препараты?
Клиент
Рост 165,вес 59,витамин Д только начала принимать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В целом, критичного нет ничего, по узи недостаточно подробно описали структуру печени, сложно сделать заключение по этому узи. Рекомендуется контроль через 6 мес. Изменения неспецифические и ни о чем плохом не говорят.

Повышение Алт контролировать в динамике через 1 меc, оно может быть связано даже просто с погрешностью питания, началом приема витамина Д.
Препараты никакие не назначаются при таком уровне.
Рекомендации по питанию:
1.Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы, преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса.
Ограничить потребление простых углеводов, в частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии

2.Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
3.Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
4.Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 3 раз в сутки в течение 2 месяцев.
5.Рекомендовано ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и если они отрицательны начинают приём Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца, после контроль АЛТ
Клиент
А если прокапать препарат гептрал ?
Клиент
Прошу прощения ,хотела уточнить что лучше из препаратов
Инфекционист, Гепатолог
После удаления желчного основой препарат выбора это Урсосан.
Гептрал это биодобавка, она не повредит, но и не будет особенно полезной.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! не переживайте, показатель повышен незначительно
Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Принимаете какие-либо препараты, бады, алкоголь?
Клиент
Витамин Д начала
Клиент
Алкоголь нет ,рост 165,вес 59
Инфекционист, Гепатолог
Масса в норме
В подобной ситуации можно сдать кровь на HbsAg, антиHCV, общий IgM, ANA, AMA
Если отрицательные, то вероятно это случайное повышение, может быть связано и с питанием и с началом витамина Д
Такой небольшой показатель как правило коррекции не требует, можно проконтролировать через 10 дней
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте , хотелось бы немного пояснить, что диффузные изменения - это ультразвуковой признак структуры органа, никак клинически не выражается, не требует лечения и наблюдения. По типу этих диффузных изменений и эхогенности органа,иногда мы можем предположить определенные процессы , которые вызвали эти самые изменения. У Вас все нормально в этом плане.
Такие незначительные повышения трансаминаз тоже не требуют медикаментозной корректировки, и чаще самостоятельно приходят в норму.
Уровень АЛТ может быть повышеным на фоне приема накануне алкоголя, антибиотиков, анаболических стероидов, НПВС и некоторых лекарственных препаратов, а также после травм или тяжелых силовых тренировок, вследствие травматизации скелетной мускулатуры.
Подскажите у Вас нет синдрома Жильбера?
Клиент
Синдрома Жильбера нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дереализация
27 января 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Появились прыщи на ладонях
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Приступ дизориентации
5 апреля
699.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария