Что вас беспокоит?
Кровь в кале у ребенка
Здравствуйте, ребенку 2г и 5 месяцев ,ходим в туалет по большому с кровью и уже боится ходить плачет,может 3-4 дня не ходить ,очень переживаю из за того что крови достаточно выходит,каловые массы выходят большие ,вначале твёрдые потом мягче ,что делать очень переживаю,после похода в туалет моем попу ставлю чуть меньше облепиховой свечки и мажу бепантеном.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Капельки крови?или обильное кровотечение?
Кирилл Валерьевич, прям по калу сверху сегодня в приличном количестве ,цвет яркий
Кирилл Валерьевич, сейчас сходил прям очень прилично её так было сверху кала,и когда вытерала на бумажке тоже было.
Возможно анальная трещина.
Ванночки со слаборозовым раствором марганцовки 2 раза в день по 10 минут.
Форлакс 1-2 пакетика в сутки.
Диета ( стол 3)
Насчет свечей, делаете правильно( облепиховые свечки снимают воспаление) 1 свечка 1 раз в день.
В любом случае нужен очной осмотр детского хирурга.
Нужно смотреть перианальные складки( искать эту трещину, если она есть).
В качестве обезболивающего может дать Нурофен в дозировке 10 мг/ кг.
Кирилл Валерьевич, хирург смотрел сказал не чего нет
Кирилл Валерьевич, а можно в ромашке?
Ректальное пальцевое исследование необходимо будет провести после стихания острого процесса( возможно геморрой).
Если вы видите кровь невооружённым глазом, то дело в повреждении слизистой при прохождении каловых масс.( так как они твёрдые, то происходит травматизация)
При колите( воспаление кишечника) кал как правило жидкий со слизью, кровь незаметна или её совсем мало.
В любом случае лечение представленное выше должно помочь снизить процесс воспаления и нормализовать стул.
Кирилл Валерьевич, поняла всё купим начнём пить
Да, можете с ромашкой , эффект практически идентичен. Поможет снять воспаление и снизить напряжение мышц.
И соблюдайте питьевой режим.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по описанному характеру калла, вероятнее всего, что у ребенка запор. Вам необходима консультация гастроэнтеролога для налаживания питания, водного баланса и исключения патологии пищеварения. Возможно, назначат прием слабительных препаратов для нормализации консистенции калла.
Алина Алексеевна, какие патологии?
Синдроммальабсорбции или болезнь Крона. Думаю, что в вашем случае кровь из-за анальной трещены изза твердого кала. Но необходимо установить причину запоров: чем и как питается ребенок, достаточно ли пьет жидкости и тд.
Алина Алексеевна, а на фото посмотрите у него как обжигает в анусе слазит кожа,это после того как покакает на след день нормально
Алина Алексеевна, хирург смотрел сказал трещины нет но мне кажется есть ,я купила облепиховые свечки и ставлю
Алина Алексеевна, живот у него не болит и диарии нет
Такая слизистая как на фото может быть изза задержки стула.
Алина Алексеевна, ну да он три дня не ходил ,и боится уже ходить плачет
По описанной клинике и консистенции кала, вероятнее всего, что у ребенка запор. Кровь в кале из-за трещины при акте дефекации, т.к. стул твердый.
Для начала необходимо регулировать объем выпитой жидкости за стуки и питание ребнека, больше клетчатки, фруктов и тд. Как питается ребенок сколько он выпивает воды, именно воды?
По описанной клинике и консистенции кала, вероятнее всего, что у ребенка запор. Кровь в кале из-за трещины при акте дефекации, т.к. стул твердый.
Для начала необходимо регулировать объем выпитой жидкости за стуки и питание ребнека, больше клетчатки, фруктов и тд. Как питается ребенок сколько он выпивает воды, именно воды?
Алина Алексеевна, не очень много воды пьёт, он в садике ,вечером дома ну может 100 мл
Норма воды в сутки 20мл/кг веса ребенка. В садике, конечно, навряд ли будут следить за ребенком, поэтому дома необходимо приучать пить воду, как можно чаще предлагать, давать бутылочку с собой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно трещина в анальном отверстии из-за плотного кала, необходимо сдать кал на скрытую кровь и посетить очно гастроэнтеролога, для исключения болезни крона. Наладить водный режим 40 мл на кг массы тела в сутки (чистой воды), употребление достаточного количества свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты, после консультации гастроэнтеролога возможно назначение слабительных препаратов.
Ксения Вадимовна, болезнь крона больше диарея ведь при нём
Ксения Вадимовна, хотела кал щас собрать ну там визуально яркая кровь,я не стала такой собирать
Да, может быть диарея, а может быть сначала запоры, а потом диарея. Так же боли и вздутие в животе.
Ксения Вадимовна, болей у него нет.
Начните соблюдать водный режим+ питание, строго, минимум 7 -10 дней. Кал станет мягче, ребенку легче будет какать.
То, что болей нет, я поняла, поэтому и написала исключить, т.е просто быть спокойной, что у ребенка нет серьезной болезни и все можно исправить диетой.
Ксения Вадимовна, если бы было внутреннее кровотечение, было бы ведь понятно по ребёнку,а он весёлый не вялый чувствует хорошо
Да, состояние бы ухудшалось и кровь была бы не на поверхности кала, а даже внутри
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина! На фоне запора травмируется слизистая, отсюда возникает кровь.
Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 40 мл/кг в день. Это очень важно, если есть склонность к такой проблеме.
Контролируем рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день.
Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Обычно препарат принимается утром,
В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.
Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Алина Александровна, да я съездила купила ,ну мы щас вечером выпили 1 пакетик,по вечерам можно пить??чтобы не перед садиком
Алина Александровна, а то он вряд-ли утром 50 мл выпьет этого порошка
Да, так тоже можно принимать
Алина Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребенка запор, кал твердый, царапает слизистую кишечника, могут быть сгустки крови от этого.
Рекомендована следующая тактика:
1. Обильное питье - около 40 мл на 1 кг массы тела в сутки.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
3. Форлакс в дозировке 1 пакетик 2 раза в день, как только стул станет сметанообразной консистенции перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день, принимать можно до 3-6 месяцев, не вызывает привыкания.
Эффект от Форлакса наступает на 3-5й день лечения.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, спасибо большое, мы сдали кал я сейчас прикреплю
Кристаллы гематоидина это продукт обмена гемоглобина, то есть, признак скрытой крови к кишечнике.
Из за травмы каловыми массами, или воспаления.
По остальным показателям вариант нормы по возрасту.
Нужно потихоньку устранить запор, будет мягкий стул, меньше травматизация стенки кишечника.
Екатерина Юрьевна, ну не чего страшного?если бы кишечник кровил,была бы и скрытая кровь и лейкоциты с эритроцитами..переживать не стоит нужно ли сдать кровь из пальчиками??на живот он не жалуется было бы воспаление он бы жаловался?значит это где то на выходе кровит?
Да, это на выходе с большей вероятностью.
Слизь, эпителий, лейкоциты все это в норме, значит внутреннего процесса воспаления нет.
Если в целом больше ничего не беспокоит то анализ крови и не нужен.
Екатерина Юрьевна, да он не жалуется не на что ,только что какает плохо,я даже визуально вижу бывает кровь, но она яркая была бы сверху была бы чёрная,я так понимаю ,я прям вижу у него трещину.
Потому что кал крупный и даже бывает на бумажке видно алую кровь когда туго сходит.
Можно Левомеколь закладывать мазь, вместо свечей.
Екатерина Юрьевна, а как это делать?за место облепиховых?
Можно чередовать с облепиховыми
На палец хорошо мазь выдавить и потихоньку ввести.
Екатерина Юрьевна, сколько раз в день,вот он щас сходил сам в туалет сначала средняя фикалена потом кашецой и на кашеце алая кровь ,сразу подмылись намазали бепантеном и поставили свечку,я так понимаю фикалена разорвала опять трещину и на кашецу эта кровь вышла.
Завтра начну форлакс давать 2 раза в день
Екатерина Юрьевна, фикалена в размере большая для его попы
2-3 раз достаточно.
Екатерина Юрьевна, спасибо большое
Злоровья💚
Екатерина Юрьевна, надеюсь поможет я очень переживаю)
Понимаю Ваши переживания, возможно надо будет потом еще раз проконсультироваться с хирургом, гастроэнтерологом.
Екатерина Юрьевна, я поняла посмотрю ещё дня 3 если кровь так и будет поедем
Да, лучше перестраховаться 👍
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста наши анализы крови я прикрепила.
Здравствуйте
Анализ хороший
Щелочная фосфатаза в норме до 500-600 у деток такого возраста, т. к идет активный рост костной ткани
Екатерина Юрьевна, и общий хороший?просто там че то mchc повышен, lymph% повышен ,а остальные стоят стрелочки вниз понижены я так понимаю
Екатерина Юрьевна, или это не важные показатели?
Извините, я его не увидела.
Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Да показатели снижены, т. к есть потеря крови, идет латентный дефицит железа, поэтому эти показатели снижены. Гемоглобин в норме
Екатерина Юрьевна, я щас просмотрела карту у нас во всех анализах снижено ,нас заставляли сдавать альбумин ферритин их сдавали всё было хорошо
Аллергии нет у ребенка, абкм не было до года?
Екатерина Юрьевна, аллергия была,ну у нас и в кале всегда была скрытая кровь пока мы молочку не убрали потом в 7 месяцев всё прошло.
Екатерина Юрьевна, ну это же из за трещины может быть эта анемия
Сейчас пока тоже молочное уберите.
Да, конечно может быть.
Екатерина Юрьевна, да мы дома убрали ,единственное в садике он кушает но они молоко разводят каши варят.
Попробуйте неделю дома посидеть, понаблюдать, если из рациона исключить и эти каши, как будет ситуация.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20203 ответа
- 28 Августа 20201 ответ
- 17 Сентября 20201 ответ
- 19 Ноября 20201 ответ