Консультация терапевта /

Разбор анализов — вопрос №2927494

68 просмотров

Здравствуйте,побаливает спина справа,особенно при резких движениях.Мысль почки или позвоночник.Сдала общий анализ мочи,крови и биохимию.Увидела по крови много отклонений лимфоциты,эритроциты...объясните пожалуйста что означают эти анализы ,это что то страшное? А ещё смутил с реактивный белок повышенный.Что это может быть? Простудных заболеваний не было в ближайшее время.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов, снижение эозинофилов, повышение СРБ и холестерина говорят об активной вирусной инфекции; при условии отсутствия респираторных вирусных инфекций в течение последних 1-2 месяцев данные изменения могут говорить о высокой вероятности хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.), для уточнения и диагностики - консультация инфекциониста.

Повышение эритроцитов бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест. анализ крови на гликированный гемоглобин).
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо,а могу ли я просто сдать кровь на эти вирусы? Попасть к врачу подобного профиля нет возможности

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, курю..КТ лёгких проходила пол года назад-все чисто.Анализы гормонов щитовидной железы в норме,анализы связанные с диабетом и сахаром норма Диабета нет.
Терапевт
Пожалуйста!
Хронических персистирующих вирусный инфекций много; при осмотре пациента инфекционист отбирает наиболее вероятные и составляет перечень анализов для их выявления.

Курение может вызывать повышение эритроцитов в анализе крови; из-за курения организм испытывает гипоксию (нехватку кислорода) и поэтому организм увеличивает количество эритроцитов (это клетки которые несут кислород органам и тканям).

Повышение мочевой кислоты говорит о рисках развития подагры; для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая диета; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму, не переживайте. Так же имеет место повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, подскажите,а причем урдоксы мог повлиять на анализы?
Нарколог, Терапевт
Маловероятно
Клиент
Елена Вячеславовна, есть ли смысл через пару недель пересдать анализы?
Нарколог, Терапевт
Да, безусловно через 14-30 дней имеет смысл
Клиент
Елена Вячеславовна, а если не будет изменений,улучшений какие меры принимать?
Нарколог, Терапевт
Нужно смотреть динамику
Терапевт
Здравствуйте!
1. Общий анализ крови:
- Повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит ближе к верхней границе - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости.
Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

- повышение эозинофилов в % не имеет диагностического значения.

- повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно.

= СРБ - белок острой фазы воспаления либо еще не нормализовался, либо на фоне болей в спине.

= пересдайте кровь через 2 недели для оценки динамики, чтобы исключить персистирующие инфекции.

2. Биохимический анализ крови:
Мочевая кислота повышается, как правило, из-за питания. Когда употребляете продукты, богатые пуринами - алкоголь, мясо, морепродукты, бобовые и тп.
Если мочевая кислота длительное время повышена, то наблюдается тенденция к отложению ее кристаллов в суставы - что в свою очередь приводит к подагрическому артриту, либл в почках - что приводит к развитию мочекаменной болезни.
Поэтому для дообследования:
- общий анализ мочи;
- УЗИ почек,
Сейчас стараться придерживаться низкопуриновой диеты - чтобы снизить уровень мочевой кислоты. Через месяц пересдать кровь. Если улучшений не будет - мочевая кислота не будет снижаться, тогда надо будет рассмотреть медикаментозный метод снижения ее уровня.

- В молодом возрасте повышение ХС имеет место быть - так как он играет роль в образовании половых гормонов.
Придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Незначительное повышение эритроцитов и мснс, чаще всего проиходит на фоне недостойного употребления жидкости, а также признаки вирусной инфекции, если ранее были нормальные анализы, то скорее всего перенесли на ногах, в таких случаях рекомендуется пересдать через 2-3 нед
Мочевая кислота норма до 420, не переживайте
Повышен уровень холестерина, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Повышение срб говорит о воспалении, плюс признаки вируснлц инфекции по оак, необходимо пересдать через 2-3 нед
Анализ мочи в норме
Если боли в спине связаны с движениями, нет резей при мочеиспускании, ложных позывов, то требуется осмотр невролога, предварительно назначается целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн, тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает, кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу имеются признаки гемоконцентрации от недостаточного употребления жидкости и признаки недостатка железа и его белка депо ферритина. Лимфоциты повышены это показатель вирусной инфекции, возможно даже бессимптомно или в стёртой форме. Эозинофилы понижены это не страшно это при вирусной инфекции часто бывает. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты – у него меньше побочных эффектов и лучше переносится. По анализам имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности, индекс атерогенности при этом не повышен. Обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету - сочетается с низкопуриновой, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. СРБ повышен незначительно, такое значение характерно при вирусной инфекции. Тестостерон немного повышен - нет ли дисфункции яичников? Рекмоендую консультацию Гинеколога. Моча норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительный Квантифероновый тест
27 августа 2021
Алена
Вопрос закрыт
Уменьшение яичка
10 ноября 2022
Василий
Вопрос закрыт
Фарингит бактериальный рецидивирующий
22 ноября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 февраля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Молочница
15 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна