Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт,тошнота в районе желудка и идет выше,повышенное газообразование — вопрос №2974311

41 просмотр

Добрый день.После сдачи развернутых анализов в качестве профилактики,обнаружилась повышенная мочевая кислота.Терапевт определила диету и принимать 2 месяца аллопуринол 100 мг по 1т 1 р в день.После этого начались в районе желудка и выше :скопление газов и тошнота.Стали принимать мезим,и данные явления стали меньше.Болей и изжоги нет.Прикрепляем свежий УЗИ внутренних органов и просим назначить курс лечения.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По УЗИ есть скопление лишней жировой ткани в области печени и поджелудочной железы. Это лечится умеренной диетой (исключить жирное, жареное, копченое, маринованное, сладкое, фаст-фуд, сладкие газированные напитки), физической активностью и водным режимом, полноценным сном. Вздутие кишечника на УЗИ тоже было видно хорошо. У вас нет сейчас задержки стула? Запоров? Сдайте копрограмму, кал на скрытую кровь и СИБР-тест. Пока можно использовать Эспумизан Экстра по 1 саше 1-2 раза в день.
Клиент
Ольга Александровна, Добрый день! Как раз когда сели на диету и начались все эти признаки

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Александровна, запоров нет.Стул ежедневно 2 раза в день.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Если ранее, до начала лечения таких симптомов не наблюдалось, то возможно это реакция на препарат или назначенную диету. Аллопуринол может вызывать диспептические явления ( вздутие, нарушение стула и т.д.)
Препарат препарату рознь и очень часто побочные эффекты пропадают стоит сменить производителя.
Что касается диеты при повышении мочевой кислоты - она в первую очередь исключающая ( исключаются продукты с большим содержанием пуринов). Однако если вам в рационе прописали большое количество клетчатки, то есть овощей или фруктов, то избыток клетчатки мог привести к метеоризму.

Поэтому на данном этапе рекомендуется убрать из питания продукты, приводящие к избыточному газообразованию - все виды капусты, лук, горох, чечевица, фасоль, бобовые, груши, персики.
Обратите внимание не появляется газообразование в ответ на упторебление молочного. Если же прослеживается связь с молоком, то сдать генетический тест на непереносимость лактозы - Ген МСМ6.

От вздутия хорошо помогает препарат:
Мотилегаз - по 1 капсуле, 3 раза в день, после еды, 2 недели ( можно принимать дольше)

Если же на этом этапе почувствуете исчезновение симптомов, то в целом можно придерживаться дальнейшей терапии аллопуринолом до нормализации показателей мочевой кислоты.

Если же симптомы все равно будут беспокоить - как вариант заменить Аллопуринол на Милурит в той же дозировке.

В том случае если ранее вы отмечали похожие симптомы до начала терапии, то тут нужно пройти всестороннее обследование для установления причины:
- Общий анализ крови
- Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, Билирубин прямой, амилаза, липаза.
- Копрограмма+ скрытая кровь иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин
- ФГДС
Клиент
Артём Витальевич, Добрый день.загрузили результаты анализов от 27.11.2024
Гастроэнтеролог, Педиатр
По результатм анализов рекомендуется дополнительно проверить железо, ферретин и витамин В12, так как в общем анализе крови есть косвенные признаки скрытой анемии (изменение размера и ширины распределения эритроцитов)
Касательно мочевой кислоты - повышена она не критично. В целом после нормализации показателя ( проверить через месяц) можно завершить терапию аллопуринолом с сохранением настороженного отношения к продуктам с высоким содержанием пуринов).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит изжога
8 августа 2022
Заира, Биробиджан
Вопрос закрыт
Тяжесть в желудке, потеря аппетита
15 августа 2022
Нурлан
Вопрос закрыт
Консультация при гастроэзофагеальном рефлюксе
28 января 2023
Ольга, Серпухов
Вопрос закрыт
Жизнь без желчного
29 сентября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Прием витамина В12
23 июня 2024
ОЛЬГА, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина