Консультация педиатра /

У ребенка ОРВИ температура повторно — вопрос №2987505

83 просмотра

Здравствуйте! Дочь 4х лет в прошлую субботу проснулась с заложенным носом, а после обеда температура 39.5 и держалась 4 дня. На третий день болезни вызывали врача, сказал сказал скорее всего грипп, лёгкие чистые, горло чистое, нос не дышит. Назначили при высоких показателях сбиваем температуру, в нос Снуп детский и промывать, Нормомед, витамин Д. На пятый день температура снизилась до 38.0. На шестой температура 37.3 весь день, а на седьмой вечером 38.0, утром 36.9, к вечеру опять 38. Температура идёт какими скачками. Вчера сдали ОАК. Помогите пожалуйста разобраться, может уже нужно антибиотики начинать.
Благодарю!

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. При гриппе может температура сохраняться 10 дней. И может иметь волнообразное течение. Анализ крови не прикрепился, попробуйте ещё раз.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, добрый день! Вроде прикрепился анализ, посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Детский кардиолог
Признаков анемии латентного дефицита железа нет. Гемоглобин и эритроцитарные индекса mcv ,mch в норме
Цветовой показатель-Отражает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Имеет диагностическое значение только при наличии анемии
У вас ее нет
Тромбоциты в норме 150. У вас норма.
Повышены эритроциты и гематокрит гемоконцентрация/сгущение крови .
Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды
Признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотики не нужны.
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое успокоили. Распереживалась из за Тромбоцитов, знаю что очень плохо если низкие. В ноябре были 299, а сейчас вот снижены.
Ещё подскажите пожалуйста, для восстановления после болезни может какие витамины пропить.
Вообще очень часто болеет, неделю в саду, две недели на больничном.
Педиатр, Детский кардиолог
Пожалуйста 🙏
Для укрепления иммунитета важен здоровый образ жизни.
Важно то, что ест ребёнок, пьет. Режим дня, физическая активность, закаливание.
Витамины : витамин д
Омега 3 - весна/осень
Если в рационе не присутствует рыба

Весной и летом дети болеют реже
Педиатр
Здравствуйте, Лариса!
По анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Сдать через 2—3 недели после выздоровления

Воспалительных бактериальных изменений нет

Антибиотик не показан

Так что вероятнее, протекает вирусный процесс, температура может сохраняться до 10—14 дней иногда

Но важно дополнительно посмотреть общий анализ мочи,
И чтобы врач очно в динамике слушал ребенка, посмотрел ушки для исключения отита.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день! Спасибо вам большое за такой развернутый ответ. В анализе отмечены понижены Тромбоциты и цветной показатель, на сколько это критично, как можно поднять?
Педиатр
Цветовой показатель как раз—Таи снижен вместе с эритроцитарными индексами, это тоже указывает на латентный железодефицит.

А за тромбоциты не переживайте, они в норме от 150
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое, успокоили. А то меня очень тромбоциты волновали. Знаю если снижены это плохо. В ноябре были 299, а сейчас вот понижены.
Ещё подскажите пожалуйста, может для восстановления после болезни витамины какие посоветуете. Вообще она очень часто болеет, неделю ходим в сад, две недели на больничном.
Педиатр
Для поддержания иммунитета из препаратов витамин Д 1000 МЕ ежедневно (аквадетрим, вигантол).

Другие витамины ребенок должен получать из питания, а не из таблеток.
важно полноценно питание (5 порций овощей и фруктов в день),

В норме ребенок может болеть до 12 раз в год.


Здоровый сон (до 22:00).
Педиатр
Лариса, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции. Температура может держаться до 7-10 дней, также характерно волнообразное течение болезни. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
(Снижение только ЦП не информативно )

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
По анализу все хорошо

Рекомендую еще сдать ОАМ и очный осмотр лор врача если температура не будет снижаться
А так при вируной инфекции температура может держатся до 10 дней
Продолжайте симтоматическое лечение
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.
По общему анализу крови воспалительных изменений нет.
Какие сейчас жалобы кроме температуры? Как часто поднимается температура?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день! Температура поднимается до 38.0 один раз в день вечером и через время сама спадает. Сейчас беспокоит заложенность носа, сопли не текут, но внутри хырчат. Сейчас сильно высморкалась и из одной ноздри выделения с примесью крови.
Педиатр
Для диагностики синусита или гайморита необходим осмотр Лора.
Чем лечитесь?
Клиент
Дарья Вячеславовна, сначала Снуп, затем пшикаем Аквалор душ и высмаркиваем. Сегодня уже получше, но вот то что с примесью крови высморкалась, меня забеспокоило.
Педиатр
Скорее всего это лопнул сосудик в носу на фоне сильного высмаркивания и воспаления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбили температуру с 37.8 до 35. Что делать?
16 октября 2021
Дарина
Вопрос закрыт
Не спадает температура
8 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Температура и боль в животе у ребенка
9 февраля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина