Что вас беспокоит?
Аденоиды у ребенка
Ребенку 4 года. Начались проблемы с аденоидами после затяжной болезни, и насморка. Этот диагноз поставили осенью у Лора. После этого ребенок периодически начинает кашлять от запекания слизи. Ходит в сад недели две, потом начинаются аденоиды. Температуры, плохого состояния нет. Только кашель с мокроты, больше в лежачем положении. Промываем нос, чай, морсы, и через дней 5 все приходит в норму. Что это? ОРВИ или аденоиды в итоге? Я не могу понять. Ходить в таком случае в сад или нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Аденоидная ткань это лимфоидная ткань, которая воспаляется и увеличивается на фоне попадания на нее вирусов или бактерий. Она несёт защитную функцию организма.
А вам проводили эндоскопию носа и носоглотки? Нет ли аллергии ? Какие анализы сдавали?
Пользуетесь ли Моменютазоном (Назонекс или Дезринит)?
Анастасия Вячеславовна, да, проверяли все в октябре приборами. Ребенок предрасположен к аллергии, бывает часто. На продукты, пыльцу плюс сухость кожи от отопления.
Вот допустим он начал кашлять от аденоидов в субботу. Значит вирус попал в организм?
И сколько дней в таком случае нельзя ходить в садик. С учетом того, что у него только кашель от постназального затека
Аденоидная ткань также может воспалятс из-за проявления аллергической реакции.
Вирус попадает на слизистую носа , а аденоидная ткань как губка берет все на себя неся защиту. Если нет никаких более проявлений повышение температуры тела, слабости, в сад ходить нет никаких противопоказаний.
Анастасия Вячеславовна, и я не понимаю как это работает. Вот попал вирус в организм, увеличились аденоиды. Температуры и признаков орви нет. Только пост назальный затек и кашель от него. Это значит, что ребенок переносчик орви? Или дальше в организм орви не пошел, раз нет симптомов?
В период обострения необходимо использовать Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 1 раз в день 14 дней. Препарат противовоспалительный, действует местно, не всасываясь в кровоток. Хорошо снимает воспаление и отек.
Это получается, что организм выработал антитела к определённому вирусу, и организм от него не страдает, но аденоидная ткань беркт на себя нагрузку. Так как в ней как раз и идет выработка антител.
Анастасия Вячеславовна, но сам ребенок может быть заразным для окружающих? В период обострения аденоидов
Нет, это больше как хроническое заболевание , при обострении аденоидной ткани он не заразен. Заразен при обильном насморке, чихании, повышении температуры тела . Когда все проявления катарального воспаления на фоне ОРВИ
Принятый ответ
Здравствуйте , Аденоиды - это орган иммунной защиты , который функционирует у всех детей .
Располагаются они в задней части носа ( носоглотке )
Если ребенок часто болеет (обычно в 2-3 года когда начинает посещать детский сад ) они увеличиваются в размере , часто , на фоне вирусных инфекций , и продуцируют слизь которая стекает по задней стенке глотки и вызывает кашель .
В таком случае для облегчения состояния и уменьшения кашля рекомендуется использовать в нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки, после сразу высморкаться ( если ребенок этого делать не умеет , то использовать аспиратор ) ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц .
Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Мария Геннадьевна, объясните мне простыми словами. Вот ребенок сходил в садик, там все болеют. На следующий день у него начинается пост назальный затек и кашель от него. Никаких других симптомов нет, ни температуры ни общего ухудушения самочувствия. Это адеиноиды воспалились? И они воспалились от попадания на них вирусов? И если да, то тогда ребенок заразен в этот момент для других людей?
Если нет других симптомов орви , это может быть чисто реакция аденоидной ткани .
У ребенка бывают только длительные выделения из носа на фоне воспаления аденоидов и даже в справке им указывают что детский сад он посещать может . ( на фоне аденоидита )
Мария Геннадьевна, через сколько вообще должны приходить они в норму ?
Нет конкретных сроков , у всех по разному , у кого то вообще на этом фоне часто отиты ,постоянно затрудненное носовое дыхание , остановки дыхания во сне и приходится удалять аденоиды .
Мария Геннадьевна, они получается каждый раз при столкновении с вирусом будут увеличиваться ?
У кого то в ответ на каждую инфекцию могут увеличиваться , у кого то нет , это индивидуальная реакция каждого организма .
Есть дети у которых вообще аденоидная ткань не увеличивается Ни на фоне инфекции , ни на фоне аллергии .
Мария Геннадьевна, вот когда на фоне вирусной инфекции увеличивается ребенок же не заразен все равно? И почему так ? Потому что вирус в организм не попадает, а оседает на аденоидах. Я не могу этого понятт
Принятый ответ
Здравствуйте
Постназальный затек может быть как на фоне вирусной инфекции, так и на фоне других причин
Для большей информативности рекомендовано исключить частые причины гипертрофии аденоидов
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, мы проверяли осенью, поставили аденоиды 2 степени
Если аденоиды увеличены - на это есть причина
В такой ситуации нужно выполнить дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для увеличения аденоидов есть причина. Нужно дообследоваться
1. Оак, IgE, ЭКБ - это исключит аллергию
2. Мазок из на флору, тут нужно оценивать патогенную микрофлору. Мы не стерильны, поэтому что-то точно будет. Лечению подаетсч Титр 10 в 7 степени
Сейчас продолжаете приём назонекса, если эффекта нет, то можно использовать дитамал
Также промываете нос гипертоническим раствором 5-6 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте, в норме носоглоточнкя миндалина может увеличиться на фоне острого процесса, при стихании процесса она уменьшается до исходных размеров. Если они увеличиваются и оставляются гипертрофированными, тогда это надо лечить
Матвей Сергеевич, нет, они увеличиваются и потом дней через 3-5 приходит в норму. Проходит кашель, затекание по задней стенке и все хорошо
Тогда я думаю с этим не надо ничего делать, так как это нормальная реакция миндалин на воспалительный процесс
Матвей Сергеевич, когда аденоиды увеличиваются, но нет никаких симптомов больше, помимо постназального затека, это заразно?
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20183 ответа
- 16 Января 20203 ответа
- 12 Февраля 20201 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ