Консультация гинеколога /

Можно ли обойтись без операции? — вопрос №3001517

46 просмотров

Здравствуйте! По УЗИ субмукозная миома, эндометриоидная киста, эктазия вен параметрия. Возраст 39 лет, лишний вес, вредных привычек нет. Можно ли миому удалить фуз амбляцией? Можно ли не удалят кисту на яичнике? Есть ли консервативное лечение яичников? Очень боюсь делать операцию, так как тяжело переношу наркоз. Как быстро нужно решить вопрос с удалением если прийдется? Хотелось бы хотя бы до осени подождать с удалением, возможно ли? Чувствую себя нормально, беспокоит только небольшие боли при месячных( раньше не было) обильные месячные были всегда, но сейчас больше сгустков большого размера. Месячные по продолжительности 5 дней, но потом 2-4 дня мажет совсем не много, только на бумаге видно( раньше не было так. Прикладываю УЗИ свежее и УЗИ за 21 год( там 2 кисты) может врач не увидела, что 2 или они слились? Никогда ничем кисту не лечила. Что делать с венами, это лечится?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила свежее и за 21 год, фото со свежего УЗИ прикрепила
Гинеколог
Узел среднего размера, если при этом он никак себя не проявляет, то его можно не трогать, но обильные выделения во время менструации даёт именно он, киста большого размера, Удалите её Нужно обязательно, никакие препараты на неё не влияют, с расширением вен ничего делать не нужно, Это не опасно
Клиент
Екатерина Александровна, препараты диеногеста может помочь?
Гинеколог
Нет, никакие препараты не влияют, нужна операция
Клиент
Екатерина Александровна, как думаете можно подождать до сентября? Что бы не лопнул яичник.
Гинеколог
Если сейчас нет особых жалоб то можно подождать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Эндометриоидные кисты более 4см обычно подлежат удалению, медикаментозного лечения нет.
Субмукозное расположение миомы само по себе является показанием к оперативному удалению такого узла, обычно путем гистерорезектоскопии.
Ваши обильные менструации со сгустками и боли, вероятно, связаны с субмукозноц миомой и эндометриозом.
В такой ситуации обычно рекомендует хирургическое лечение.
Также нужно сдать ОАК и Ферритин, так как не исключена анемия на фоне обильных месячных.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, анемии нет, анализы сдавала месяц назад. Можно ли подождать до осени с удалением? Можно ли удалить методом фуз амбляции? Получается это 2 разные операции яичник через живот, а миому изнутри?
Акушер, Гинеколог
Да, это две разные операции, всё верно.
Гистерорезектоскопия- это малая операция, под в/венным наркозом, длится обычно минут 10-20.
Обычно эти операции проводятся сразу, в плановом порядке, сначала малая, следом большая (лапароскопия).
Методом выбора удаления субмукозноц миомы является гистерорезектоскопия, можете обсудить со своим врачом фуз-абляцию, но она выполняется реже, так как должны быть определенные условия для нее, это индивидуальный вопрос, должен решаться непосредственно с хирургом.
Можете подождать до осени, но в любом случае эти операции проводятся в плановом порядке, не сразу же.
Клиент
Наталья Андреевна, я в платной клинике буду делать, поэтому можно быстро записаться. Есть ли риск, что киста лопнет до осени? Вроде читала, что они бывают и большего размера и не лопаются. От какого размера риски увеличиваются?
Акушер, Гинеколог
Риск разрыва кисты может присутствовать при любых размерах, чем больше размер, тем выше риск.
Обычно это провоцируется каким-либо фактором, например чрезмерной физической нагрузкой или грубым половым актом.
Клиент
Наталья Андреевна, препараты диеногеста можно принимать, может ли помочь?
Акушер, Гинеколог
В лечении кисты нет, в симптоматических целях (купирование болей, снижение кровопотери) возможно.
Клиент
Наталья Андреевна, ещё один вопрос. Раньше после месячных мазало дня 2 и все, сейчас 10 день цикла, но все еще мажет не сильно в основном видно только на бумаге и немного боли спина. Это опасно? Или пройдет?
Акушер, Гинеколог
Это опасно в вопросе развития анемии, само не пройдет, так как вероятнее эту симптоматику в первую очередь дает субмукозное расположение миомы.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, 39
Акушер, Гинеколог
У Вас большая эндометриоидная киста, большой узел и необходимо оперироваться, к сожалению
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! С возрастом будет ситуация усугубляться, вы можете подождать до осени
Но лучше удалить и кисту и узел
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Вы не планируете беременность в будущем?
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, нет, 2 детей есть. Если не планирую можно без операции решить?
Акушер, Гинеколог
Кисты более 4 см рекомендуется удалять оперативным путем. Но возможна наблюдательная тактика, если она не будет давать рост, контроль производится по узи каждые 3-6 месяцев. Параллельно назначаются препараты диеногеста, например Визанна по 1 таблетке раз в день. Диеногест сдерживает проявления эндометриоза и рост кисты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление субмукозного узла одновременно с полипом
26 июня 2021
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Миома матки
23 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Необходимость операции (ГС +РДВ), подтверждение климакса?
5 сентября 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ.
11 февраля
Юлия, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва