Что вас беспокоит?
Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте! По УЗИ субмукозная миома, эндометриоидная киста, эктазия вен параметрия. Возраст 39 лет, лишний вес, вредных привычек нет. Можно ли миому удалить фуз амбляцией? Можно ли не удалят кисту на яичнике? Есть ли консервативное лечение яичников? Очень боюсь делать операцию, так как тяжело переношу наркоз. Как быстро нужно решить вопрос с удалением если прийдется? Хотелось бы хотя бы до осени подождать с удалением, возможно ли? Чувствую себя нормально, беспокоит только небольшие боли при месячных( раньше не было) обильные месячные были всегда, но сейчас больше сгустков большого размера. Месячные по продолжительности 5 дней, но потом 2-4 дня мажет совсем не много, только на бумаге видно( раньше не было так. Прикладываю УЗИ свежее и УЗИ за 21 год( там 2 кисты) может врач не увидела, что 2 или они слились? Никогда ничем кисту не лечила. Что делать с венами, это лечится?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Екатерина Александровна, прикрепила свежее и за 21 год, фото со свежего УЗИ прикрепила
Узел среднего размера, если при этом он никак себя не проявляет, то его можно не трогать, но обильные выделения во время менструации даёт именно он, киста большого размера, Удалите её Нужно обязательно, никакие препараты на неё не влияют, с расширением вен ничего делать не нужно, Это не опасно
Екатерина Александровна, препараты диеногеста может помочь?
Нет, никакие препараты не влияют, нужна операция
Екатерина Александровна, как думаете можно подождать до сентября? Что бы не лопнул яичник.
Если сейчас нет особых жалоб то можно подождать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эндометриоидные кисты более 4см обычно подлежат удалению, медикаментозного лечения нет.
Субмукозное расположение миомы само по себе является показанием к оперативному удалению такого узла, обычно путем гистерорезектоскопии.
Ваши обильные менструации со сгустками и боли, вероятно, связаны с субмукозноц миомой и эндометриозом.
В такой ситуации обычно рекомендует хирургическое лечение.
Также нужно сдать ОАК и Ферритин, так как не исключена анемия на фоне обильных месячных.
Наталья Андреевна, анемии нет, анализы сдавала месяц назад. Можно ли подождать до осени с удалением? Можно ли удалить методом фуз амбляции? Получается это 2 разные операции яичник через живот, а миому изнутри?
Да, это две разные операции, всё верно.
Гистерорезектоскопия- это малая операция, под в/венным наркозом, длится обычно минут 10-20.
Обычно эти операции проводятся сразу, в плановом порядке, сначала малая, следом большая (лапароскопия).
Методом выбора удаления субмукозноц миомы является гистерорезектоскопия, можете обсудить со своим врачом фуз-абляцию, но она выполняется реже, так как должны быть определенные условия для нее, это индивидуальный вопрос, должен решаться непосредственно с хирургом.
Можете подождать до осени, но в любом случае эти операции проводятся в плановом порядке, не сразу же.
Наталья Андреевна, я в платной клинике буду делать, поэтому можно быстро записаться. Есть ли риск, что киста лопнет до осени? Вроде читала, что они бывают и большего размера и не лопаются. От какого размера риски увеличиваются?
Риск разрыва кисты может присутствовать при любых размерах, чем больше размер, тем выше риск.
Обычно это провоцируется каким-либо фактором, например чрезмерной физической нагрузкой или грубым половым актом.
Наталья Андреевна, препараты диеногеста можно принимать, может ли помочь?
В лечении кисты нет, в симптоматических целях (купирование болей, снижение кровопотери) возможно.
Наталья Андреевна, ещё один вопрос. Раньше после месячных мазало дня 2 и все, сейчас 10 день цикла, но все еще мажет не сильно в основном видно только на бумаге и немного боли спина. Это опасно? Или пройдет?
Это опасно в вопросе развития анемии, само не пройдет, так как вероятнее эту симптоматику в первую очередь дает субмукозное расположение миомы.
Принятый ответ
Добрый день! Сколько Вам лет?
Илона Альбертовна, 39
У Вас большая эндометриоидная киста, большой узел и необходимо оперироваться, к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте! С возрастом будет ситуация усугубляться, вы можете подождать до осени
Но лучше удалить и кисту и узел
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы не планируете беременность в будущем?
Резеда Венеровна, нет, 2 детей есть. Если не планирую можно без операции решить?
Кисты более 4 см рекомендуется удалять оперативным путем. Но возможна наблюдательная тактика, если она не будет давать рост, контроль производится по узи каждые 3-6 месяцев. Параллельно назначаются препараты диеногеста, например Визанна по 1 таблетке раз в день. Диеногест сдерживает проявления эндометриоза и рост кисты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 201914 ответов
- 13 Апреля 20203 ответа
- 20 Октября 202010 ответов
- 24 Июля 202223 ответа