Что вас беспокоит?
Можно ли вылечить гиперандрогению?
Здравствуйте! Мне 25 лет, лишнего веса нет (рост 165, вес 54), ставят МФЯ, подозрение на поликистоз, цикл до 40 дней, но регулярный. Немного повышен тестостерон и дигидротестостерон. Питаюсь нормально, сладкое ем очень редко, инсулинорезистентности нет. Внешне гиперадрогения проявляется сильным выпадением волос, и растут три черных волоса на бороде и на одной груди . Из лечения врачи предлагают только антиандрогенные КОК. Очень хотелось бы узнать, существуют ли другие способы снижения мужских гормонов? Может что-то надо проверить еще, кроме гормонов, какие могут быть причины гиперандрогении, кроме инсулинорезистентности, проблем со щитовидной железой и генетики?
Принятый ответ
Анна, добрый день! Надо сделать УЗИ щитовидной железы и надпочечников, сдать ТТГ, Т4 свободный. Кроме приема КОК, назначают метипред, который отлично снижает мужские половые гормоны
Принятый ответ
Добрый день.
ОК это наиболее эффективный вариант при андрогенном синдроме, плюс контрацепция.
В вашей ситуации из дообследований модно сделать УЗИ почек и надпочечников.
*можно
Принятый ответ
Здравствуйте, андрогения может быть надпочечниковая и \или яичниковая, у Вас она яичниковая, т.к. есть указание на спкя, лечение может быть и антиандрогенными препаратами , но не кок, можно попробовать спиронолактон, если другие более сильные препараты, очень хорошо помогают косметологические процедуры , особенно когда дело касается волос. Эффект от приемов препарата сохраняется лишь на время приема, после все возвращается.
Принятый ответ
Добрый день. Судя из вашего описания у вас периферическая гиперандрогения. Это значит ,что ваши эндокринные органы (яичники, надпочечники ) работают нормально. Но есть повышенная чувствительность рецепторов к действию мужских половых гормонов. О чем и свидетельствует ДГТ. В такой ситуации я не назначаю кок. А есть препарат верошпирон и флутамид. Это не кок. Флутамид это антиандроген . Верошпирон также обладает антиандрогенным эффектом. Кроме того ,если жалобы только волосы лишние,то я советую обращаться и к косметологу для лазерной коррекции. Потому что фаза роста волоса от 6 мес. И следовательно ждать ,что волосы исчезнут раньше 6 мес. лечения не стоит. По поводу выпадения следует использовать спрей Миноксидил 2%,который используется при гиперандрогенной алопеции.
Принятый ответ
Добрый вечер!Гиперандрогения также может быть надпочечникового происхождения, судя по всему, с яичниками у Вас все нормально. Существует неклассическая форма адреногенитального синдрома, причиной которого является недостаточность ферментов в надпочечниках, и на который похожи описываемые Вами симптомы. То есть, нужно сделать генетический тест на ферменты CYP21A2, пробу с АКТГ, исследовать уровень кортизола в крови, а также уровень стероидов в моче. Терапию можно рассмотреть различными антиандрогенными препаратами, ципротерон ацетат, спиронолактон, финастерид. При алопеции используют миноксидил 2%. Волосы на лице убирают методом электроэпиляции или другими косметологическими на выбор.
Здравствуйте. Вам тут дали достаточно развёрнутые ответы не буду повторяться. Только скажу, что в Вашей ситуации ситуации нужен комплексный подход. Возможно, Вам поможет комплексный подход, обследуйтесь на наличие у Вас дефицитов витамина Д, С, проверьте уровень общего белка, СРБ, ферритина. Это самое малое. Возможно, когда Вы восполните дефициты и цикл нормализуется и выпадение прекратится. Специалисты превентивной медицины Вам в помощь. Здоровья Вам
Здравствуйте. Как эндокринолог тоже внесу свою лепту:
-метипред это серьезный глюкокортикоидный гормон, не советую в вашей ситуации им лечить пару волосков на лице
-флутамид тоже серьезный препарат, который влияет на печень и я раз 10 подумаю. прежде чем его назначить.
-верошпирон можно попробовать, но вряд ли он даст хороший эффект
_ КОК с антиандрогенным эффектом дают хороший эффект и принимать можно длительно до планирования беременности без вреда для здоровья, в отличие от всех остальных препаратов. он из них самый безобидный.
-Излечить это полностью нельзя
-Что можно делать - лазерная депиляция дает хороший косметический эффект
По поводу выпадения волос вряд ли это связано с гиперандрогенией. чаще причины в другом: дефиците железа. хеликобактерной инфекции. плохой работы желчного пузыря и дефиците микроэлементов. начните с исследования ферритина крови, если он менее 50, то нужны препараты железа
если ферритин больше 50. тогда обследуем желудок: дыхательный тест на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202211 ответов
- 19 Мая 202518 ответов
- 21 Июля 202514 ответов