Консультация детского лора /

Заболело ухо у ребёнка — вопрос №3012911

124 просмотра

Добрый день.
Заболел ребёнок, возраста 3г 10месяцев
Было поднятие температуры до 39,8,первые три дня +были сильные боли в животе при поднятии температуры,после температура не превышала 38,5
На данный момент температура бывает но не выше 38.0,а так же болит горло и насморк
Наше лечение: Цитовир-3,Лизобакт + грамидин спрей, Нурофен,Парацетамол,в нос Тизин.
При высокой температуре вызывали скорую помощь,после осмотра врача сказали что ужасно воспалено горло,лимфоузлы от этого и температура такая и боли в животе.
Сегодня 6 день болезни ребенок чувствует себя намного лучше,но среди ночи начал плакать от ушной боли,обезболила Нурофеном.
Подскажите пожалуйста с лечением.
Чем можно ему помочь от ушной боли?
К Лору только в пятницу сможем попасть,а это очень долго ждать, нужно как-то действовать

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Есть боли при надавливании на козелок? Нет ли выделений из уха?

Более вероятно, что есть развитие острого среднего отита, который возникает на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в полости носа, носоглотки.

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Клиент
Валерия Александровна, фото получается плохо,некому помочь чтоб язык прижать,но я закрузила то что получилось.
При нажатие на ушко ребенку очень больно, жидкость никакая не выделяется

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Скорее всего действительно есть развитие острого среднего отита.
Основное лечение таких отитов проводят через нос, капли никакие не используют, так как они не способны проникнуть через целую барабанную перепонку.

Нурофен при боли и для снятия воспаления можно использовать до 3х раз в день в течение 4-5 дней
В таких случаях тизин можно продолжать использовать дальше 3 раза в день до 5-6 дней, Через 5-10 минут морской водой орошать полость носа морской водой итна чистый нос противоотечный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14 дней.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , нет выделений из уха ?
Как сейчас дышит нос ?
Какие спреи используете сейчас для носа ?
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте,выделений из уха нет,носик дышит более менее,по большей мере нос не заложен а просто текут сопли,густые
Клиент
Мария Геннадьевна, спрей Тизин
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае это может быть средний отит , ребенка лучше показать врачу очно .
Для купирования болевого синдрома можно использовать нурофен внутрь до 3-х раз в сутки .
При среднем отите основное лечение через нос :

- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо большое.
А если Нурофен не справляется с болью, чем можно его заменить?
Детский ЛОР, ЛОР
В детском возрасте разрешен парацетамол / ибупрофен .
Клиент
Мария Геннадьевна, хорошо, спасибо)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Сейчас свободно дышит носом? Температуру не измеряли?
Пока в ухо ничего не капайте, пока достаточно дать при болях Нурофен не более 3-5 дней.
Клиент
Миляуша Миргазияновна, температура ночью была 37.9
Утром при сильной боли дала Нурофен.
Он снял сильную боль,но при этом ухо дальше болит просто не так сильно
Детский ЛОР, ЛОР
Ранее АБ не принимали последние 3 месяца?
Если боли сохраняются с момента начала 72 часа , то стоит начать АБ терапию. Предварительно, если возможность сдать ОАК с лейкоцитарной формулой.
Нос промывать нельзя, только сосудосуживающие не более 7 дней.
Клиент
Миляуша Миргазияновна, антибиотики ребенок ещё никогда не принимал
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Боль в ухе может быть из-за развития тубоотита или острого среднего отита на фоне отека в носоглотке
Для уточнения диагноза нужен очный осмотр ЛОР врача
Также рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Лечение уха в данной ситуации нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли рекомендовано принимать Нурофен/Парацетамол в суспензии
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо.
Только я немного запуталась, кто-то пищит что промывать нос совсем нельзя,а кто-то что нужно
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть выделения промывать нос можно и нужно, но делать это надо когда дышит нос - то есть вначале називин в нос - затем промывания
И промывать специальными солевыми растворами с дозатором
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Отит возникает на фоне насморка,воспаления в носоглотке
В таких ситуациях рекомендуют сосудосуживающие и противовоспалительные препараты в нос и хорошую гигиену
Спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5-7 дней снимет отёк и разгрузить устье слуовых труб
Через минут 5 промыть аккуратно нос и высморкаться, закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Спрей тоже снимает отёк и воспаление в носоглотке
При болях Нурафен из расчёте 10мг на кг
Следите за состоянием,температурой
Осмотр по возможности лор врача конечно обязателен
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое,будем лечиться по вашим рекомендациям,до приема у ЛОРа
Детский ЛОР, ЛОР
Алёна,выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крыса Дамбо. Ушко
12 марта 2021
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сыпь после антибиотиков?
1 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург