Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №3019679

83 просмотра

Здравствуйте. Щитавидная железа удалена полностью в 2023 году. Сейчас пью л тироксин день 150,день 125. Эту дозу мне прописали при ТТг 0.213. При этой дозе сразу прибавила 4 кг. И сильно стало отикать лицо. Сейчас прошёл месяц как я на такой дозе. Сегодня сдала ТТГ-0. 387.посоветуйте пожалуйста дозу.

Возраст: 38

Хронические болезни: Щитовидная железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! По поводу чего было удаление щитовидной железы? Какой ваш вес?это информация нужна, чтобы понять какая дозировка нужна.

При таком значении ТТГ вес расти не будет, он растет на 1-2 кг при ТТГ выше 10, за счет отечности. Вероятнее прибавка в весе из-за другого, например стал менее подвижный образ жизни или изменилось питание.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте вес 84

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Александровна, было множество узлов.
Терапевт, Эндокринолог
Тогда можно убавить дозу до 125 мкг , сейчас есть передозировка. Далее контроль ТТГ через 8 недель с момента коррекции дозы
Эндокринолог
Здравствуйте. вес на пару кг может расти если ттг выше нормы, а у вас не так, он низковат, если не было онко то дозу можно снизить до 125 мкг каждый день и контроль ттг через 2 месяца. вес может расти если физической активности мало, поздний ужин, после ужина сразу ложитесь спать. Можно проверить ферритин, витамин д дефициты могут тормозить вес, для похудения можно попробовать один из следующих препаратов: орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, я после 6 часов не ем. Могу выпить только стакан кефира. До этого как мне поменяли дозу я не отикала.из это я связовую отёк лица с дозой
Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется приём препарата в дозе 125 мкг ежедневно, контроль ТТГ через 1.5 месяца.
Отечность не связана с приёмом препарата или его дозой, увеличение веса тоже.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Удалили не по поводу рака щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, нет
Клиент
Нина Ивановна, нет
Эндокринолог
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 125мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Маловероятно, что набор веса связан с гормонами щитовидной железы
Рекомендую пересмотреть рацион , расширить физически нагрузки ( учитывая индивидуальные противопоказания)
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, а если ферритин низкий что пить?
Эндокринолог
Будет зависеть от уровня
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если железа была удалена не по поводу рака,такой высокий уровень гормонов совершенно вам не нужен
И целевой ТТГ у вас будет до 4.0
Поэтому пока пейте эутирокс 125 ежедневно
Через два месяца снова сдайте ТТГ,Т4 свободный
И если гормоны будут позволять-можно убавить ещё
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поликистоз и кок
22 января 2023
Алиночка, Орёл
Вопрос закрыт
Беременность
9 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Анализ на гормоны
20 мая 2024
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Вопрос насчет ттг
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел