Приём велаксина пожилому человеку — вопрос №3030396

Question

Приём велаксина пожилому человеку — вопрос №3030396

Татьяна, Кемерово

105 просмотров

15 марта 2025

Здравствуйте. Маме 77 лет. Обратились к геронтологу -психиатру по причине сильного нервного внутреннего напряжения, по утрам внутренняя дрожь, постоянные головные боли. Нервное напряжение без особой причины, возникает резко и внезапно. Врач назначил велаксин с постепенным увеличением дозы до 75 мг два раза в день, тералиджен 3 раза в день, кветиапин на ночь. Принимает таблетки неделю. С первого дня головные боли усилились, появились сильная слабость, мозг затуманен, чувствует себя как дурочка. Врачу позвонила, она сказала продолжать приём без изменений, улучшение наступит через месяц. Но уже не до улучшения! Я вижу что ей с каждым днём всё хуже, она на улицу уже не выходит, боится упасть. Живет одна и чувствует что теряет самостоятельность. Может быть ее не от того лечат? Все анализы , МРТ в норме. Ранее принимала амитриптилин около 2х месяцев, был такой же эффект тумана в голове, поэтому перестала принимать. Врач говорит, что от АД не может быть такого действия на мозг. Но мама это чувствует, и я вижу как она на глазах тает. Может быть ей вообще не показаны АД? Говорит состояние не выносимое.мы в полном отчаянии!

Возраст: 77

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

врач

полное отчаяние

эффект тумана

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 марта

Невролог

Здравствуйте
Велаксин рабочая дозировка 150 мг в сутки
Побочные эффекты можно прикрыть атараксом или тералидженом
Наращивать дозировку лучше медленно , каждые 3-5 дней увеличивать по 37,5 мг до «рабочей»

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Алена Алексеевна, все так и делали, наращивали дозировку по три дня, тералиджен 3 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 марта

Невролог

Лучше дождаться действия антидепрессанта и оценить эффект спустя 4 недели приема

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Алена Алексеевна, а как пережить эти 4 недели пожилому человеку, если у нее от этих таблеток невыносимое состояние. В этом суть вопроса.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 марта

Невролог

Можно в условиях стационара пройти лечение под наблюдением

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, какой именно диагноз врач ставит? До лечения была ли забывчивость, снижение памяти?

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, диагноз точно не указан. С памятью и мозговой функцией все нормально было. Просто врач указал рекомендации на бумажке без диагноза.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 марта

Психиатр, Психотерапевт

Так быть не должно, должен быть четкий диагноз перед подбором терапии
Данный ад тяжеловат для возрастных пациентов, безопаснее золофт
Такие побочные эффекты, как сейчас могут быть в рамках подбора доз и адаптации к препарату ( около месяца), тералиджен может давать.
Вам лучше очно другу врача посетить и решать по диагнозу и исходя из этого уже по плану, но только резко не отменяйте ничего

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, уже посещали разных неврологов неоднократно, каждый назначает свой АД, она начинает принимать, и тут же бросает т.к. ей они тяжело переносятся. И каждый последующий врач говорит что нужно было другой назначать. Может быть уже вообще без них обойтись, без АД

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 марта

Психиатр, Психотерапевт

Надо не к неврологу, надо к психиатру.
К сожалению я не могу сказать без осмотра, если ли показания к приему ад

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, и психиатров и неврологов посещали

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 марта

Психиатр, Психотерапевт

Психиатры какой диагноз ставят? Или вам никто не озвучивал?

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, ранее психиатр ставил диагноз психосоматические нарушения с тревожно-фобическим синдромом

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 марта

Психиатр, Психотерапевт

Тогда основной упор идет на работу с психотерапевтом ( если врач возьмет ее в терапию, в таком возрасте мышление может быть уже не таким пластичным); а из медикаментов антидепрессант надо подбирать.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 15 марта

Психотерапевт

Здравствуйте!
Прием любых антидепрессантов в первые - недели сопровождается усилением общей тревожности - это крайне неприятный, но естественный процесс адаптации организма к препарату. Однако с учетом возраста и наличия гипертонии можно было бы рассмотреть к приему Сертралин (Золофт, Серената) под прикрытием Стрезамом, так как они считаются наиболее кардиологически безопасными препаратами в своих группах.
Головная боль отмечается как частый побочный эффект Велаксина, слабость мог вызвать Кветиапин.
А как быстро наращивали дозу Велаксина?

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Елена Викторовна, первые три дня утром 37.5 мг вечером 37.5 мг, затем три дня утром 37.5 мг вечером 75 мг, затем по 75 утром и вечером. Серенату тоже пила раньше почти три недели с атараксом , обострились головные боли от нее, поэтому прекратила прием.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 15 марта

Психотерапевт

Вообще текущее наращивание дозы происходило достаточно быстро, обычно начинают с 37,5 мг и увеличивают на 37,5 мг в неделю. А головные боли как-то связаны с изменением давления?

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Елена Викторовна, сейчас практически не связаны боли с давлением

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 15 марта

Психотерапевт

Поняла, спасибо за уточнение. Скажите, пожалуйста, в какой дозировке принимаются Тералиджен и Кветиапин и как обстоит ситуация со сном?

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Елена Викторовна, тералиджен по 1 3 раза в день, кветиапин 1 на ночь. Засыпает, но рано просыпается.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 15 марта

Психотерапевт

Можно обсудить с лечащим врачом увеличение дозировки Тералиджена, но в ее случае имеется уже достаточно большой набор препаратов и их дозировок для ее возраста.
Если ей не подходят такие антидепрессанты как Сертралин и Венлафаксин, можно рассмотреть к приему атипичные антидепрессанты, например, Миртазапин или Тразодон. Их ранее никогда не назначали?

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Елена Викторовна, миртазапин начала пить, но тоже перестала, т.к. начала разговаривать во сне и от этого просыпалась

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 15 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Татьяна.
Это побочное действие антидепрессанта. На него и молодому человеку сложно заходить, не то, что пожилому. Любой антидепрессант усиливает тревогу вначале , что и ощущает Ваша мама. И плюс он увеличивает артериальное давление.
Лучше было бы выбрать антидепрессант из группы СИОЗС, они гораздо мягче переносятся.

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а какие именно это препараты, просто она уже много что перепробовала 🤷‍♀️

Пожаловаться

Татьяна, 15 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, серенату начинала принимать, начались головные боли. Поэтому перестала пить. Тритьико что то ей не пошел тоже. Просто теперь я понимаю что к любому из этих препаратов должно быть постепенное привыкание, и все они дают побочные эффекты,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Два года не было месячных и вдруг пришли

2 ответа

30 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Варикоз вен органов малого таза

1 ответ

22 июня 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Вагиноз чем лечить

5 ответов

13 января 2023

Лана, Москва

Вопрос закрыт

Пантокальцин

2 ответа

16 августа 2023

Александр

Вопрос закрыт

Витамины в первом триместре беременности.

6 ответов

5 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T22:33:54+03:00

На начальных этапах лечения такое действительно возможно, но все побочные эффекты обычно даже без прикрытия проходят самостоятельно через 2-4 недели от начала приема, поэтому перетерпеть некоторые побочные явления на этапе адаптации к любому антидепрессанту все равно придется, так как их наличие говорит нам о том, что препарат работает, просто организм еще не адаптировался к нему.