Маловесный плод — вопрос №3039979

Question

Маловесный плод — вопрос №3039979

Анонимный пользователь

150 просмотров

18 марта 2025

Здравствуйте. Первая беременность родилась девочка на 38 недели весом 2890 путем кесарево сечения. Сейчас вторая беременность. С 13 недели стоит пессарий. Принимаю утрожестан, магнелис, йодомарин, кардиомагнил. Назначали еще курантил но я его не стала принимать из за недоказанной эффективности. Но врач думает что я его принимаю. Проблема какая первый скрининг делали в 13 недель по месячным, но плод был на 12.3 дня. В заключении написали 13 недель. На втором скрининге поставили маловесный плод. В 20 недель вес был 271 грамм
В 22 381 грамм
В 24 недели и 6 дней вес 621 грамм. Кровотоки в норме.
Хотят назначить клексан. Я не хочу колоть клексан. Я врачу говорю что мне другой врач сказал, что нет волшебной таблетки или укола для набора веса. Она говорит ну вот лучше же стала динамика на курантиле, хотя я поо не пью. Вопрос правильно ли назначение клексана, всю беременность и после родов
Будет кесарево сечение.

Вопрос закрыт

беременность

кесарево сечение

недоказанная эффективность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Спасибо большое 🙏❤️дай вам бог здоровья, успокоили🙏

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Спасибо большое ❤️🙏

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 18 марта

Гинеколог

Легкой вам беременности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Прикрепила узи

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог

Спасибо
Возможная задержка роста плода ставится по узи на основании измерений в совокупности и расчитывается в перцентилях

Если по измерениях плод меньше 3перцентилей, то это задержка роста плода и возможен прием Клексана, нужна госпитализация
Если плод от 3 до 9, и при этом нарушены кровотоки, то тоже можем поставить этот диагноз

Если же кровотоки в норме, а малыш как раз в таки в диапазоне от 3 до 9 ( у Вас 7.2), значит это просто маловесный плод, не более чем конституационая особенность
Лечение при этом никакое не назначается

Так что можете успокоиться и просто сделать контрольное узи через 4недели

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Поняла, спасибо. Но они назначили узи через 10 дней с доплером и если по их мнению вес будет маленький то сказали будут назначать клексан. Когда я сказала что считаю что у меня пока все в норме и не хочу клексан. Мне было сказано нужно думать о ребенке. Как доказать врачу что клексан не нужен если процентиль не убавится?!

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог

Ну наверное стоит сказать, что маловесный плод по клиническим рекомендациям нашей страны сейчас не требует лечения.

И принять решение самой. Медицина в нашей стране добровольная, Вы всегда можете отказаться от тех или иных манипуляций, если понимаете, что они Вам не нужны

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Поняла, спасибо большое 🙏❤️

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог

Рада помочь) легкой беременности!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Здравствуйте, я приложила узи последнее.

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 18 марта

Акушер, Гинеколог

Критичного нет ничего,наблюдайте за ростом плода (УЗИ, допплерометрия). У Вас есть латентный дефицит железа и ферритин низкий. Думаю можно подключить тардиферрон по 1 т / 1 р в день 1 мес контроль + белковое питани.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Спасибо большое 🙏❤️

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если кровотоки в норме и у вас нет тромбофелии или высокого риска тромбообразования, то клексан не нужен. Это не игрушка, а серьёзный препарат. Какой у вас уровень белка? Железо, ферритин?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Здравствуйте. Я приложила последнее узи. И анализы.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У вас снижается гемоглобин, белок тоже. Это взаимосвязано. Питание должно быть белковое ,начните феррум лек 10мл 2р.день месяц, потом пересдайте кровь. Какие то витамины принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Витамин д, йодомарин, щас подключили фолиевую

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Фолиевую нужно было с самого начала принимать. Магний в6 форте 2р.день всю беременность, элевит пренаталь 1р.день длительно

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Магнелис в6 принимаю с самого начала беременности забыла написать, фолиевую принимала первый триместр, потом сказали перестать

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Хорошо. Принимайте то что я написала и Хорошо питайтесь

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 18 марта

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, у вас нормальная масса плода для 24 недель. Если кровотоки в норме, то лечение низкомолекулярными гепаринами не показано. Курантил также не нужно принимать, так как, вы правы, в отношении ЗВУР препарат без доказанной эффективности и вы уже принимаете антиагрегант -кардиомагнил. Необходимо аросто узи в динамике в 26-28 недель, на скрининге и в 36-38 недель.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Спасибо большое 🙏❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ и узи на 6ой неделе беременности

8 ответов

14 мая 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Плывет в глазах

5 ответов

7 февраля 2024

Анастасия, Благовещенск

Вопрос закрыт

Беременность при овуляторгом кровотечении

2 ответа

15 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Асимметрия боковых желудочков. СЭК слева.

3 ответа

26 июля 2024

Дина, Уфа

Вопрос закрыт

Короткая шейка матки

4 ответа

30 августа 2024

Алина, Мурманск

Вопрос закрыт

Беременность от куни

1 ответ

19 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T13:08:02+03:00

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 18 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
В 25 недель нормальным весом плода считается - от 540 г.
Эти цифры не отвечают критериям маловесности.
Думаю, клексан не понадобится.

Принятый ответ

Гумбатова Жала, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T13:09:00+03:00

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 18 марта

Гинеколог

Здравствуйте.у вас нормальный вес плода.и показаний нет к назначению клексана нет.и вы правы волшебной таблетки для набора веса плода нет

Принятый ответ

Руденко Евгения Эдуардовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T13:10:29+03:00

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 18 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Прием низкомолекулярных гепаринов в некоторых случаях допустим, когда идет речь о задержки роста плода и нарушении кровотоков.

Чтобы понять, есть ли у Вас нарушения, прикрепите пожалуйста узи

Принятый ответ

Куликова Виктория Игоревна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T13:10:33+03:00

Здравствуйте, вес плода может варьироваться в зависимости от генетических факторов, состояния плаценты, кровотока и других параметров. Если кровотоки в норме, это хороший признак, но требует дальнейшего наблюдения.
Клексан (эноксапарин) назначается для профилактики или лечения тромбозов, особенно у пациенток с риском тромбофилии или другими нарушениями свертываемости крови, если таких показаний нет, его применение может быть излишним.
Если у вас маловесный плод, но кровоток в норме и нет других отклонений, это может быть просто особенность развития. Если же есть признаки нарушения кровотока или другие проблемы, это уже ЗРП, и тогда могут назначить препараты, например, Клексан, для улучшения плацентарного кровоснабжения.