Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка
Добрый день! 4 день высокая температура у ребенка 6 лет . вВ первый день была 37.5, далее по нарастающей.Температура доходила до 40 градусов. Сбиваем, через несколько часов снова поднимается.Симптомов больше никаких не было. Сегодня нос заложило.Врач приходил, сказал обычная вирусная инфекция, легкие чистые, горло немного красноватое. Когда температуры нет, ребенок чувствует себя хорошо, ни на что не жалуется. Сдали кровь, расшифруйте пожалуйста результаты. Мочу сдали тоже, результатов пока нет. Очень переживаю . действительно ли это вирусная инфекция?
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализа есть показания для антибиотиков, кровь бактериальная - повышены лейкоциты и нейтрофилы. В таких случаях рассматривают прием амоксиклав 50 мг на кг веса в сутки 7 дней+пробиотики.
Также очень важно продолжать симптоматическое лечение:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом или ибупрофеном
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.
Инна Сергеевна, врач, который к нам приходил, на всякий случай выписал нам рецепт на Амоксиклав, но в таблетках, 125 мг по 1 таб 3 раза в день . Если таблеток не будет, в суспензии какую дозу нам принимать? Дочка весит 26 кг
Амоксиклав принимается из расчета 50 мг на кг веса ребенка.
26 кг × 50 мг/кг =1300 мг ребёнку нужно в сутки.
Затем 1300×5/250 (если такая будет суспензия) = 26 мл суточная доза амоксиклава.
26 /3 = 8,6 мл.
Таким образом, 8,6 мл амоксиклава 3 раза в день, желательно через каждые 8 часов (или по 13 мл 2 раза в день, интервал 12 часов).
Принятый ответ
Здравствуйте, Варвара
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Анализы посмотрела ( есть признаки бактериальной инфекции) нужен очный осмотр врача для решения вопроса о назначении антибиотиков
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .
Принятый ответ
Варвара, добрый день
В настоящий момент в крови присутствует признаки наслоения бактериальной инфекции (есть умеренный лейкоцитоз и повышение абсолютного числа нейтрофилов.) Так же присутствует увеличение числа моноцитов, что говорит о вирусном характере заболевания.
Сейчас нужно наблюдать за состоянием ребенка, снижать температуру тела по необходимости, увеличить питьевой режим, проводить туалет носа и в ближайшие сути повторно осмотреться врачом для понимания очага инфекции и принятия решения об антибиотикотерапии
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и нейтрофилы)
Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки
Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
Принятый ответ
Варвара, здравствуйте!
По крови признаки бактериальной инфекции. В таких случаях, показан прием антибиотика.
Обычно, препарат выбора - Амоксициллин, если не принимали его в течение ближайших 3 месяцев.
Эффект от антибактериальной оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 12 Мая 20193 ответа
- 28 Мая 201918 ответов
- 14 Августа 201923 ответа