Что вас беспокоит?
Аллергия на зубные импланты
После установки зубных имплантов стало жечь и кислить в их месте установки. Появилась сухость во рту, язык побелел, слизистые во рту покраснели. Спустя время начало краснеть лицо. Импланты удалили. Симптомы не прошли. Внутри кости челюсти остались металлические крошки от них. Десны не заживают. При ревизии лунок от импл, обнаруживаются металические стружки. На КТ их не видно, мелкие, меньше 1 мм. Продолжается это год. Весь год повышен иммуноглобулин Е (1000), эозинофилы (от 6 до 15). Сдала кровь на аллергию к титану. Ответ положительный. Скажите пожалуйста, пока все крошки не вынут аллергия не пройдет? Сами они никак не рассосутся?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это очень тяжелая неприятная ситуация. Если есть возможность стараться удалить частицы.
В такой ситуации все, что можно сделать это длительно принимать антигистаминные.
В такой ситуации рекомендуются таблетки фексофенадин 120 мг (если не помагает 180) или никсар 20мг 1 раз в день утром. Или зиртек 1 раз в день.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу никсар, зиртек до 2x ,3x 4хкратной в день. Эффективную дозу, на которой уходят симптомы пьем 1 месяц, затем отменяем постепенно. Лечение должно быть постоянным, а не по требованию.
Гормоны коротким курсом. По назначению врача очно. Возможно вам также обсудить с врачом укол Дипроспан. Он действует до полугода. Так как быстро эта ситуация не разрешится.
Ольга Олеговна, спасибо за ответ. Я принимала никсар месяц. Лучше не стало. Еще делала капельники реамберин, еще пила зостерин ультра. Лучше не становилось. После удаления первых двух импл было улучшение несколько недель и снизились эозинофилы и иммуноглобулин. А потом опять ухудшение. Ощущение, что аллерген в крови накапливается. Завтра будут чистить опять фронтальную зону, там загноилось. Но опять же они не крошки эти будут искать, а убирать фиброзную ткань и гной. А у меня еще импл два слева и два справа были.
Еще мне аллерголог сказала приклеить импл к руке пластырем. И смотреть реакцию. Реакции нет. Но ведь там ее и не может быть? Сухой импл на сухой коже... странный тест
Да тест странный, так не проводится.
Для кожных тестов нужны стандартизированные аллергены.
Вам надо пить по 4 таблетки в день длительно.Хотя бы что бы хуже не было.
И поговорить с врачом о назначении гормонов курсом или Дипроспан что бы поставили. Пока только такое лечение возможно. До тех пор пока организм сам с этим не справится.
Ситуация очень тяжелая и неприятная.
Ольга Олеговна, поняла. Спасибо. Завтра иду на очный прием к аллергологу другому (не к тому, которая советовала приклеить ипл к руке. А ведь я приклеила) . Спрошу про укол.
Крошки не рассосутся, но в последствии могут капсулироваться.
А до этого момента придется длительно лечиться.
Ольга Олеговна, за год если не капсулировались, то какова вероятность, что капсулируются? Были у вас подобные случаи в практике?
Более точно не могу сказать. Были случаи с аллергией на разные материалы, с осколками не было. Были осколоки только в других частях тела.
Были случаи с титаном, при удалении имплантов все проходило. Если импланты были долго, то молекулы могут откладываться и накапливаться в тканях организма.
Ольга Олеговна, я читала про это, что накапливаться могут. Даже изменяли содержание титана в переимплантантных костях, уже после удаления импл. И содержание титана в них во много раз было превышено. А из костей и внутренних органов титан сам выведется? Импланты стояли год у меня. Их удаляли распиливанием и летела металич пыль, которая , видимо, осела в слизистой и в кости.
И еще вопрос: организму все равно, какое количество титана внутри (хоть целый винт, хоть крошка), если аллергия есть на него, то так и будет ухудшение? И будет расти иммуноглобулин?
По логике любое вещество должно со временем выводиться. Но конкретно по титану нет исследований.
Если мы говорим про ig E зависимую реакцию, то достаточно и крошки.
Иммуноглобулин не отражает остроту аллергического воспаления .
Он в ремиссию может быть очень большим. А в обострение может быть в норме. Потому что он уходит из крови в ткани.
Ольга Олеговна, спасибо большое за участие и ответы . Теперь пазл сошелся. А то куда только не отправляли. Я весь организм исследовала. Подозревала с самого начала, что это аллергия на них. Но меня уверяли, что на титан аллергии не бывает и искал причину в чем угодно, только не в имплантах
Скажите, а может организм со временем как бы привыкнуть к титану и перестать на него реагировать?
Ольга Олеговна, а что отражает остроту аллергического воспаления? Эозинофилы?
Со временем организ должен найти пути как приспособиться к этому. Наша природа очень хитрая.
Да, на титан аллергия редко бывает. Из него делают протезы поэтому. Но в последнее время появляются новые данные и исследование о реакция на него.
Эозинофилы могут, но это не 100% доказательство аллергии.
Больше всего остроту аллергии отражают симптомы.
Принятый ответ
Наталия, здравствуйте.
В данном случае требуется обратиться к стоматолога для решения вопроса по поводу очистки лунок от мелких частиц.
Так как симптомы сохраняются до сих пор то тут рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2го поколения типа фексофенадин 120 мг или Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день до 2х нед.Для того чтобы облегчить проявления. То так как и анализ на аллерген прошёл положительный подтверждает то что реакция именно на данный имплант. Вы чем то обрабатывает десны?
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20182 ответа
- 9 Октября 20181 ответ
- 21 Октября 20198 ответов
- 15 Января 20202 ответа